Pengurusan kehamilan dalam kencing manis

Semasa kehamilan, wanita yang menghidap diabetes hanya perlu menjalani rawatan di rawat pesakit dan pesakit luar. Pengurusan kehamilan di diabetes mellitus diikuti oleh peraturan yang ketat dan khusus, kerana penyakit tersebut sangat berbahaya bagi bayi.

Bagaimana kehamilan yang diberikan dalam penyakit ini?

Wanita yang berisiko tinggi mengalami kencing manis dengan toleransi terhadap karbohidrat (biasa), jika anamnesis obstetrik tidak rumit, boleh berada di bawah pengawasan ahli ginekologi dan ahli terapi. Namun, mengandung, dengan peningkatan risiko kencing manis pada waktu yang tepat harus dimasukkan ke hospital.

Dengan kencing manis gestational yang baru dibangunkan, wanita hamil juga harus segera dirawat di wad khas obstetrik khusus untuk penyakit ini atau di jabatan endokrinologi untuk melakukan pemeriksaan tambahan. Dan juga untuk rawatan prophylactic dan pilihan dos insulin (diperlukan). Semua ibu di masa depan dengan diabetes ini kemudiannya diperhatikan dengan teliti dan dirawat oleh pakar, mengikut cadangan. Jika seorang wanita yang sakit dengan penyakit tersebut tidak menjalani rawatan yang diperlukan dalam masa yang sama - ini boleh menjejaskan kursus, serta hasil kehamilan.

Ini adalah varian yang paling optimum dari pengurusan kehamilan pada wanita dengan diabetes mellitus - ini adalah pemerhatian dispensari di jabatan obstetrik khusus dalam penyakit ini. Dalam kes ini, kawalan lengkap wanita hamil, kedua-dua endokrinologi dan obstetrik, dipastikan. Dari separuh kedua kedudukan yang menarik, wanita biasanya dirawat di jabatan khusus obstetrik, yang berfungsi berdasarkan hospital multidisiplin.

Selepas kehamilan ditubuhkan untuk wanita yang menghidap diabetes, yang pertama kali melawat ahli sakit ginekologi, anda harus segera memberi amaran tentang kemungkinan kesukaran semasa mengandung, melahirkan anak, mengenai kemungkinan ancaman kepada janin (kemurungan keturunan). Dia juga perlu menjelaskan tiga hospitalisasi mandatori di hospital untuk memantau perjalanan kehamilan.

Sekiranya tidak ada komplikasi (kebidanan) sehingga 20 minggu kehamilan, maka rawatan boleh dilakukan di jabatan endokrinologi, sejak separuh kedua kehamilan biasanya membuat rawatan di wad obstetrik.

Apa yang diturunkan semasa dimasukkan ke hospital ibu-ibu yang akan datang dengan diabetes

Di hospital awal, pemeriksaan klinikal yang menyeluruh biasanya dijalankan. Pada masa yang sama, diagnosis endokrinologi dan obstetrik ditubuhkan, komorbiditi pada wanita hamil dikenal pasti, dan tahap risiko ditentukan, dan isu menjaga kehamilan diputuskan. Kursus rawatan pencegahan khas dijalankan, dos optimum insulin dipilih.

Rumah sakit kedua wanita dilakukan pada 21-23 minggu kehamilan, kerana kemungkinan memburuk dan manifestasi komplikasi kehamilan. Hospitalisasi ketiga biasanya dilakukan pada 32 minggu kehamilan. Pada masa ini, para pakar mengawasi bayi dengan teliti, rawatan komplikasi diabetes dan obstetrik sedang dijalankan. Dan juga istilah dan kaedah penyampaian dipilih.

Stabil, kestabilan kencing manis yang ketat, adalah prinsip utama kehamilan dalam penyakit ini. Pada wanita hamil, tahap glukosa darah dalam perut kosong adalah kira-kira 3.3-4.4 mmol / l, selepas makan sejam selepas dua - sehingga 6.7 mmol / l.

Juga, wanita dengan diabetes perlu berhati-hati dihalang dan dirawat dengan segera untuk komplikasi obstetrik. Perlu diingatkan bahawa kecenderungan (meningkat) untuk diabetes mellitus wanita hamil kepada rupa bentuk gestosis yang teruk, serta komplikasi lain dari keadaan yang menarik ditentukan oleh pemantauan ketat terhadap berat badan, ujian darah dan air kencing, tekanan darah, dan sebagainya. Pakar pakar menetapkan diet khas untuk wanita. Dan juga dalam pengurusan wanita hamil yang mempunyai diabetes, perlu melakukan CTG control dan ultrasound. Aktiviti-aktiviti ini dijalankan secara sistematik, bermula dari 12 minggu kehamilan sehinggalah kelahirannya. Oleh itu, agar tidak mendedahkan diri anda dan bayi anda kepada risiko, wanita hamil hanya perlu mendaftar, secepat mungkin.