Penyebab yang kurang serius pada sakit pelvis biasanya adalah tempoh yang singkat. Walau bagaimanapun, rasa sakit boleh menjadi sangat kuat, contohnya, dengan dismenorea - keadaan yang menyakitkan yang berlaku dengan kekejangan rahim semasa haid. Penyebab lain yang lebih serius dan biasa kesakitan panggul kronik dan parah adalah penyakit radang pelvis, kehamilan ektopik dan endometriosis.
Penyebab kesakitan yang lain
Patologi dubur dan dubur juga boleh menyebabkan sakit panggul dan biasanya dirasakan di bahagian bawah punggung. Dalam kes yang lebih jarang, kesakitan panggul boleh berlaku dengan penyakit seperti myoma rahim, usus buntu, masalah usus atau pundi kencing, dan kanser organ panggul. Jika sakit tidak berhenti lama, anda perlu berjumpa doktor. Penyakit pelvik keradangan (PID) termasuk keradangan rahim, tiub fallopian dan ovari akibat jangkitan. Penyebab paling umum penyakit ini adalah klamidia, jangkitan seksual yang berlaku dalam 50-80% daripada kes PID. Faktor penyebab lain mungkin termasuk jangkitan gonorea dan anaerob. PID boleh berlaku secara spontan atau akibat campur tangan pembedahan di kawasan panggul atau selepas pengenalan alat intrauterin (IUD). Dalam kes yang kedua, penyakit ini lebih kerap berlaku di hadapan jangkitan klamidia yang tidak didiagnosis.
Gejala
Kesakitan biasanya berlangsung selama beberapa jam, disetempatkan di kawasan abdomen dan suprapubic yang lebih rendah dan tumpul, sakit. Kadang-kadang ia boleh menjadi sangat sengit dan dipergiatkan semasa hubungan seksual. Sakit cenderung muncul dengan pergerakan mendadak dan berkurang jika wanita itu terletak atau duduk diam-diam. Gejala lain termasuk sakit semasa kencing dan demam. Kadang-kadang rasa sakit sangat teruk sehingga wanita tidak dapat bergerak dan merasa mual, tetapi kes-kes seperti itu agak jarang berlaku; lebih kerap kesakitan adalah ringan.
Diagnostik
Oleh kerana tidak ada analisis khusus yang mengesahkan PID wanita, diagnosis itu berdasarkan kepada hasil tinjauan menyeluruh. Nilai diagnostik tertentu adalah gejala seperti kesakitan serviks dan vagina vagina (usus tisu di sekitar serviks) dengan pemeriksaan vagina.
Rawatan
Dalam kes-kes yang teruk, rawatan dalam keadaan hospital dengan antibiotik yang diberikan secara intravena diperlukan. Dalam kes lain, rawatan dilakukan pesakit luar, dengan antibiotik yang diberikan di dalamnya. Kebanyakan wanita yang disyaki PID harus lulus ujian untuk klamidia, dan idealnya - menjalani pemeriksaan di klinik urogenital khusus. Di klinik tersebut, doktor akan ditawarkan bukan sahaja untuk disaring untuk klamidia, tetapi juga jika perlu menjalani rawatan antibiotik sebelum akhir kehamilan atau pengenalan IUD. Kehamilan ektopik menentukan keadaan di mana telur yang disenyawakan berkembang di luar rahim, selalunya dalam tiub fallopian. Ini boleh berlaku akibat parut dari tiub fallopian, yang sering timbul akibat jangkitan klamidia. Selepas 2-4 minggu selepas persenyawaan ovum, tiub rahim boleh pecah, disertai dengan sakit tajam dan pendarahan.
Gejala
Kesakitan biasanya berlaku secara tiba-tiba dan disetempat di abdomen bawah, kanan atau kiri. Kesakitan boleh jadi kuat sehingga seorang wanita tidak dapat berjalan. Bagaimanapun, kadang-kadang gejala boleh jadi tidak dapat difahami bahawa ia menipu kedua-dua doktor dan wanita yang tidak dapat mengatakan dengan tepat apa yang mengganggunya. Sekiranya terdapat pendarahan dalaman yang sengit, pesakit kelihatan pucat, berasa lemah dan pening dan boleh pingsan ketika cuba berdiri. Sebagai peraturan, perbualan itu mendedahkan bahawa wanita itu mempunyai kelewatan atau ciri abnormal haid, di samping itu, dia dapat merasakan tanda-tanda subjektif kehamilan awal. Walau bagaimanapun, kadang-kadang kehamilan ektopik dapat diketahui sebelum tempoh haid yang lain.
Diagnostik
Apabila pemeriksaan vagina, doktor biasanya mendapati rasa sakit di gerbang vagina (kawasan vagina yang mengelilingi serviks) di sisi mana pesakit merasa sakit. Satu lagi gejala mungkin adalah peningkatan dalam saiz tiub fallopian, yang boleh disahkan oleh ultrasound. Ujian kehamilan biasanya positif.
Rawatan
Kehamilan ektopik memerlukan langkah kecemasan, kerana ia adalah keadaan yang mengancam nyawa. Dalam kebanyakan kes, pembedahan terbuka atau laparoskopi dilakukan. Dalam kes yang jarang berlaku, rawatan adalah terhad kepada suntikan metotreksat ubat.