Anestesia adalah perkara yang serius
Tanda-tanda adalah anestesia umum atau tempatan. Anestesia am, atau anestesia, adalah kaedah anestesia umum, di mana pesakit tidak mempunyai rasa sakit dan kesedaran. Dalam penggunaan pergigian menggunakan jenis anestesia yang terhidu dan tidak menghirup. Dengan anestetik penyedutan dalam keadaan gas dimasukkan ke dalam sistem pernafasan dan memasukkan darah dengan cara yang sama seperti oksigen. Dengan anestesia bukan anual, anestetik disuntik ke dalam badan secara intravena atau intramuskular. Dalam kedua-dua kes, operasi berjalan tanpa rasa sakit.
Walau bagaimanapun, apabila perlu mengeluarkan gigi, anestesia am jarang digunakan dan, sebagai peraturan, di hospital. Tanda-tanda utama adalah tidak bertoleransi anestetik tempatan dan peningkatan keceriaan psychoemotional. Anestesia tempatan adalah cara utama untuk membiasakan diri dalam pergigian. Ia ditunjukkan dalam semua kes apabila melakukan campur tangan gigi disertai dengan tindak balas sakit. Contraindication adalah salah satu: tidak toleran pesakit anestetik tempatan.
Dalam amalan pergigian, anestesia tempatan yang tidak disuntik (aplikasi) dan suntikan anestesia tempatan. Dengan anestesia permohonan, anestetik digunakan untuk permukaan tisu, yang menghalang reseptor dan bahagian terminal serat saraf periferal yang terletak di tisu. Kaedah ini digunakan untuk manipulasi kelantangan kecil: penyingkiran gigi susu mudah alih, deposit pergigian keras, luka-luka kecil yang kecil pada mukosa mulut, dan sebagainya. Sekiranya pesakit "ketakutan" takut mencungkil dalam gusi, dia juga diberi anestesi anestetik sebelum menyuntik anestesia.
Anestesia suntikan bertujuan untuk mengecualikan sensitiviti kesakitan tapak yang berkaitan dengan memperkenalkan penyelesaian anestetik - a) berhampiran gentian saraf periferal dan endings mereka (anesthesia penyusupan); b) berhampiran batang saraf (anestesia konduktif).
Untuk kaedah resort anestesia di:
• penyingkiran gigi tenusu dan kekal;
• pembedahan abses subgingival dan submucous;
• Pembuangan tumor jinak kecil dan pembentukan seperti tumor (papilloma, fibroma, sista pengekalan, dan lain-lain);
• rawatan pembedahan luka (suturing);
• semasa plastik bibir dan lidah rawak;
• Apabila merawat gigi.
Mengapa anestesia "tidak berfungsi"?
Kadang-kadang anestesia suntikan tidak memberikan anestesia lengkap. Ini berlaku apabila pakar bedah pergigian terpaksa melakukan pembedahan untuk pesakit dengan penyakit keradangan gigi dan / atau rahang. Hakikatnya ialah dalam persekitaran asid tisu yang meradang, kesan anestetik seperti itu lemah. Di samping itu, kerana peningkatan bekalan darah dalam tisu yang meradang, penyerapan pesat anestetik berlaku, yang mengurangkan tempoh tindakan dan meningkatkan keracunannya.
Telah diperhatikan bahawa penurunan dalam kesan anestetik pada pesakit dengan penyakit radang diperhatikan pada tahap yang lebih besar dengan anestesia infiltrasi.
Memilih ubat untuk melegakan kesakitan
Anestetik tempatan dibahagikan kepada dua kumpulan utama: ester - anesthetin, kokain, novocaine, dicaine, dan sebagainya; amide - articaine, lidocaine, tri-mecaine, mepivacaine, bupivacaine idr. Perbezaan antara kumpulan terdiri, pertama sekali, dalam keunikan biotransformasi anestetik tempatan dan kemungkinan kesan sampingan. Pada masa ini, di Rusia, ester untuk anestesia suntikan dalam pergigian tidak digunakan kerana ketoksikan yang tinggi. Baru-baru ini, doktor gigi telah tertarik dengan perhatian doktor gigi dari UI-tracain DS, Septanest 4% N, Ubiste-sin, Ultracain DS forte, Septanest 4% SP, Ubistesin forte. Mereka berdasarkan kepada articaine - kumpulan anestetik tempatan amida dengan tindakan pantas: anestesia berlaku dalam 0.5-3 minit. Articaine lebih baik diterima daripada lidocaine. Reaksi alahan terhadapnya sangat jarang berlaku. Di samping itu, articaine tidak menembusi halangan hematoplacental dan oleh itu adalah yang paling selamat untuk wanita hamil.
Pada masa ini, tindak balas pemusnahan sel mast (RDTK) digunakan secara meluas untuk menentukan kepekaan individu terhadap anestetik. Menjalankan RDTC ditunjukkan kepada pesakit yang mempunyai reaksi alergi terhadap etiologi yang tidak diketahui, intoleransi bahan perubatan. Dengan anestesia suntikan, komplikasi tempatan mungkin:
Sakit dan pembakaran apabila disuntik. Sensasi ini selalu berpanjangan dan boleh dihalang. Pengenalan anestetik tempatan perlahan meningkatkan keselamatan dan keselesaan suntikan.
Paresthesia (anestesia baki). Ini ditunjukkan oleh perubahan yang kecil dan penurunan kepekaan dalam bidang campur tangan pembedahan. Bantuan tidak diperlukan, secara spontannya berlalu selama beberapa minggu atau bulan.
- Kontrak trauma suntikan selepas suntikan. Ini adalah sekatan pada pembukaan mulut untuk pelbagai peringkat. Ia berlaku kerana kecederaan jarum otot semasa anestesia konduktif pada rahang bawah. Masalahnya diselesaikan selepas menjalani prosedur fisioterapi.
- Pendidikan dengan hematomas. Sebagai peraturan, ia dikeluarkan dengan menggunakan pembalut tekanan dan sejuk.
Seperti yang anda lihat, anestesia dalam amalan pergigian digunakan pada hari ini secara meluas. Kaedah anestesia sentiasa diperbaiki, ubat-ubatan baru, lebih berkesan dan selamat dibuat. Dan sekarang doktor menjawab soalan "Adakah mungkin untuk menjalankan pengekstrakan gigi tanpa rasa sakit kepada mana-mana pesakit" - "ya". Dan, bagaimanapun, tanpa pembedahan, dan secara umumnya semua anestesia, anestesia dalam pergigian masih belum dipanggil. Oleh itu, seorang doktor yang akan merawat gigi yang "terabaikan", melakukan pembuangan atau manipulasi yang menyakitkan yang lain, apabila memutuskan penggunaan anestesia, terpaksa berfikir. Fikirkan tentang cara terbaik untuk melindungi pesakit dari ketidakselesaan dan pada masa yang sama meminimumkan risiko komplikasi dan kesan sampingan negatif dari anestesia.
PENTING! Anestesia tempatan yang benar-benar contraindicated dengan kepekaan individu yang meningkat kepada anestetik. Penggunaan anestesia tempatan dalam kes ini boleh membawa kepada komplikasi yang paling hebat - kejutan anaphylactic, yang boleh berlaku pada usia apa-apa. Selalunya ia berlaku dengan pentadbiran anestetik berulang, tetapi terdapat kes reaksi sedemikian pada suntikan pertama ubat itu.