Kehamilan ektopik berlaku pada 1 dalam 80 wanita. Walaupun banyak kes kehamilan ektopik sedang dipertimbangkan tanpa keperluan untuk pembedahan, anda harus selalu berunding dengan doktor dengan segera jika anda menganggap kehamilan ektopik telah berlaku. Gejala-gejala disenaraikan di bawah, tetapi termasuk rasa sakit di perut bawah, yang boleh menjadi isyarat yang serius. Pecah tiub fallopian mengancam kehidupan seorang wanita, dalam keadaan seperti pembedahan kecemasan diperlukan.
Di mana kehamilan ectopic berkembang.
Dalam kebanyakan kes, kehamilan ektopik berlaku apabila telur disenyawakan berlabuh di dalam tiub fallopian. Jarang sekali, kehamilan ektopik berlaku di tempat lain, seperti ovari atau rongga perut. Tambahan pula, ia hanya akan mengenai kehamilan ektopik tiub.
Masalah yang berkaitan dengan kehamilan ektopik.
Kehamilan tiub ectopic tidak pernah bertahan. Hasil yang mungkin termasuk:
- Kehamilan sering terganggu selama beberapa hari. Kira-kira separuh daripada kes kehamilan ektopik berakhir dengan cara ini. Anda mungkin tidak mempunyai sebarang gejala, dan anda tidak akan pernah tahu bahawa anda mengandung. Kadang-kadang ada sakit ringan dan pendarahan vagina, seperti keguguran. Tiada apa yang perlu dilakukan jika ini berlaku.
- Kehamilan boleh berkembang untuk sementara waktu di dalam tiub fallopian sempit. Ini boleh meregangkan tiub dan menyebabkan pelbagai gejala. Ini biasanya didiagnosis dengan kehamilan ektopik.
- Tiub fallopian sempit boleh meregangkan sedikit. Sekiranya tempoh kehamilan menjadi lebih panjang, ia biasanya rosak. Ini boleh mengakibatkan pendarahan dalaman yang teruk, kesakitan teruk dan juga kematian.
Gejala kehamilan ektopik.
Gejala biasanya muncul pada minggu ke-6 kehamilan. Ini adalah kira-kira 2 minggu selepas haid, jika anda mempunyai kitaran biasa. Walau bagaimanapun, gejala boleh berkembang pada bila-bila masa antara 4 hingga 10 minggu kehamilan. Anda mungkin tidak tahu bahawa anda mengandung. Sebagai contoh, kitaran anda tidak kerap atau anda menggunakan kontraseptif yang melanggarnya. Gejala mungkin juga menyerupai haid biasa, jadi anda tidak segera "membunyikan penggera." Yang paling ketara boleh menjadi hanya gejala-gejala akhir zaman. Gejala termasuk satu atau lebih gejala:
- Sakit pada satu sisi abdomen bahagian bawah. Ia boleh menjadi tajam, atau secara beransur-ansur boleh meningkat dalam tempoh beberapa hari. Ini boleh membawa kesan yang serius.
- Pendarahan rahim sering berlaku dengan kehamilan ektopik, tetapi tidak selalunya. Selalunya ia berbeza daripada pendarahan dengan haid. Sebagai contoh, pendarahan mungkin "lebih berat", darahnya lebih gelap dan lebih tebal daripada biasanya. Walau bagaimanapun, anda boleh mengambil ini untuk pendarahan kitaran lewat.
- Gejala-gejala seperti cirit-birit, perasaan kelemahan, atau kesakitan semasa laluan najis (sembelit) mungkin berlaku.
- Kesakitan di dalam paru-paru boleh berkembang. Ini disebabkan oleh beberapa pendarahan ke rongga abdomen, yang mengganggu diafragma (otot yang digunakan dalam pernafasan).
- Apabila tiub fallopi pecah dan pendarahan dalaman berlaku, sakit teruk atau kehilangan kesedaran mungkin berlaku. Ini keadaan kecemasan.
- Kadang-kadang ada tanda-tanda amaran (contohnya sakit) sebelum pecah. Oleh itu, pengsan akibat pendarahan dalaman yang teruk tiba-tiba kadang-kadang tanda pertama kehamilan ektopik.
Siapa yang berisiko untuk kehamilan ektopik.
Kehamilan ektopik boleh berlaku di mana-mana wanita yang aktif secara seksual. Walau bagaimanapun, "peluang" anda mempunyai lebih tinggi, jika ...
- Jika anda sudah mempunyai kehamilan ektopik. Kemudian anda mempunyai kira-kira 1 dari 10 peluang bahawa kehamilan masa depan akan menjadi ektopik. Jika anda mempunyai dua atau lebih kehamilan ektopik, peluang anda untuk kehamilan ektopik yang lain lebih tinggi.
- Jika anda mempunyai kinks, bekas luka, kerosakan, atau kelainan lain dalam tiub fallopian. Dalam kes ini, telur yang disenyawakan boleh "terjebak" di dalam tiub lebih mudah. Sebagai contoh:
- Sekiranya anda mengalami jangkitan pada rahim dan tiub fallopian (penyakit keradangan pelvis) pada masa lalu. Biasanya ia disebabkan oleh klamidia atau gonorea. Jangkitan ini boleh menyebabkan pembentukan parut pada tiub fallopian. Chlamydia dan gonorrhea adalah penyebab umum jangkitan pelvis.
- Operasi sebelumnya untuk pensterilan. Walaupun sterilisasi adalah kaedah kontrasepsi yang sangat berkesan, kehamilan kadang-kadang berlaku, tetapi kira-kira 1 daripada 20 kes adalah ektopik.
- Sebarang operasi sebelumnya pada tiub fallopian atau organ berdekatan.
- Jika anda mempunyai endometriosis.
- Jika anda menggunakan peranti intrauterin (lingkaran). Sekali lagi, kehamilan adalah jarang, kerana ini adalah kaedah kontrasepsi yang berkesan.
- Jika anda menggunakan ubat (beberapa jenis rawatan kemandulan).
- Risiko kehamilan ektopik meningkat pada wanita berumur 40 tahun, dan juga perokok wanita.
Sekiranya anda berada dalam mana-mana kumpulan di atas, rujuk doktor anda sebaik sahaja anda berfikir anda boleh mengandung. Ujian boleh mengesan kehamilan selepas 7-8 hari selepas persenyawaan, yang mungkin sebelum haid.
Bagaimanakah kehamilan ektopik dapat disahkan?
Sekiranya anda mempunyai gejala yang menunjukkan kehamilan ektopik, anda biasanya akan diletakkan di hospital segera.
- Ujian air kencing boleh mengesahkan bahawa anda mengandung.
- Ultrasound boleh mengesahkan kehamilan ektopik. Ini biasanya imbasan transvaginal (dalaman), yang tidak menyakitkan dan membolehkan pemeriksaan yang baik terhadap tiub fallopi. Walau bagaimanapun, pemeriksaan itu tidak dapat jelas jika kehamilan telah berlaku sangat awal. Sekiranya ini berlaku, ulangi imbasan selepas beberapa hari.
- Ujian darah menunjukkan perubahan hormon semasa kehamilan (gonadotropin chorionic manusia dan hCG)
Apakah pilihan untuk merawat kehamilan ektopik?
Pada rehat .
Operasi kecemasan diperlukan apabila tiub fallopi pecah dengan pendarahan teruk. Matlamat utama adalah untuk menghentikan pendarahan. Pecah tiub fallopian dihapuskan, janin dikeluarkan. Operasi ini sering menyelamatkan nyawa.
Dengan kehamilan ektopik pada peringkat awal - sebelum pecah.
Kehamilan ektopik sering didiagnosis sebelum rehat. Doktor anda akan memberi nasihat tentang rawatan, yang boleh termasuk yang berikut.
- Pembedahan: Pembuangan tiub (atau seluruh tiub atau sebahagian daripadanya) dengan kehamilan ektopik adalah operasi yang paling sering dilakukan. Salpingectomy (penyingkiran tiub fallopian yang mengandungi janin) dilakukan jika pilihan lain tidak lagi mungkin. Salpingolotomy (penyingkiran hanya sebahagian daripada tiub dengan janin) dilakukan jika tiub lain tidak sihat (contohnya, terdapat parut dari jangkitan sebelumnya).
- Penjagaan perubatan: Rawatan kehamilan ektopik kini lebih biasa dan mengelakkan keperluan untuk operasi. Dadah yang dipanggil methotrexate sering diberikan, biasanya dalam bentuk suntikan. Ia berfungsi dengan membunuh sel-sel janin yang tumbuh di dalam tiub fallopian. Sebagai peraturan, hanya disyorkan jika kehamilan sangat awal. Kelebihannya ialah anda tidak memerlukan operasi. Kelemahannya ialah anda perlu melakukan pemantauan berhati-hati selama beberapa minggu dengan ujian darah berulang dan imbasan untuk memastikan ubat itu berfungsi. Wanita, sebagai peraturan, mengambil ujian darah untuk hCG (human chorionic gonadotropin) setiap 2-3 hari ke tahap yang rendah. Ultrasound biasanya diulang setiap minggu. Methotrexate boleh menyebabkan kesan sampingan, termasuk loya dan muntah pada sesetengah wanita. Selalunya, wanita mengalami sakit perut 3-7 hari selepas permulaan mengambil methotrexate.
- Menunggu hasil ("tunggu dan lihat"): Tidak setiap kehamilan ektopik mengancam nyawa atau membawa bahaya kepada ibu. Dalam banyak kes, kehamilan ektopik diselesaikan dengan sendirinya tanpa sebarang masalah pada masa akan datang. Kehamilan sering terganggu, iaitu keguguran berlaku. Pilihan yang mungkin adalah untuk "melihat bagaimana keadaan berlaku" jika anda tidak mempunyai sebarang gejala. Anda akan memerlukan rawatan jika gejala menjadi lebih teruk. Di samping itu, pemerhatian yang teliti dan pengulangan ultrasound dan ujian darah adalah perlu untuk memeriksa bagaimana keadaannya.
Selalunya wanita bimbang tentang satu persoalan biasa: "Apakah kebarangkalian mempunyai kehamilan normal pada masa depan selepas kehamilan ektopik?" Walaupun anda mengeluarkan salah satu tiub fallopian, itu adalah kira-kira 7 daripada 10 peluang untuk mengandung normal pada masa akan datang. (Satu lagi tiub fallopian masih akan berfungsi). Walau bagaimanapun, terdapat kebarangkalian (1 kes daripada 10) bahawa ini boleh membawa kepada kehamilan ektopik yang lain. Oleh itu adalah penting bahawa wanita yang mempunyai kehamilan ektopik pada masa lalu berkonsultasi dengan doktor pada awal kehamilan masa depan.
Adalah normal untuk merasa cemas atau tertekan untuk seketika selepas rawatan. Kebimbangan tentang kemungkinan kehamilan ektopik pada masa depan mempengaruhi kesuburan, dan kesedihan tentang "kematian" kehamilan adalah perkara biasa. Bercakap dengan doktor anda mengenai masalah ini dan lain-lain selepas rawatan.
Kesimpulannya.
- Kehamilan ektopik adalah perkara biasa. Kehamilan ini tidak dapat diselamatkan!
- Simptom pertama yang biasa adalah sakit di perut bawah selepas haid baru-baru ini.
- Perkembangan kehamilan boleh mengakibatkan pecahnya tiub fallopian, yang memerlukan pembedahan segera.
- Rawatan yang dirancang terlebih dahulu (sebelum rehat) jauh lebih baik daripada di lapangan lewat waktu.
- Kebanyakan wanita dengan kehamilan ektopik tidak memerlukan pembedahan.
- Beritahu doktor anda jika anda berada dalam "kumpulan risiko" sebaik sahaja anda memutuskan bahawa anda mengandung.