Gejala katarak
Dalam katarak, laluan sinaran cahaya melalui mata adalah terjejas. Katarak kecil mungkin tidak menimbulkan gejala yang ketara. Yang lebih besar boleh menjadi punca perubahan berikut: pengurangan ketajaman visual ("kabut di mata") - melanggar tindakan biasa, seperti membaca atau memandu kereta; penglihatan sering menjadi lebih teruk dalam cahaya terang, dan jauh dan tengah; tempat - dapat diperhatikan di lokasi tetap di bidang pandangan; Diplopia (penglihatan berganda) boleh dilihat hanya pada satu mata dan berterusan apabila mata kedua ditutup; glaucomatous hampir - cincin oren yang dapat dilihat oleh pesakit di sekeliling sumber cahaya atau objek terang, segala sesuatu di sekeliling mempunyai warna oren berwarna terang; bacaan lebih mudah - pesakit yang sebelum ini memerlukan kacamata untuk membaca, kadang-kadang tidak menggunakannya lagi. Perubahan berkaitan katarak dalam bentuk kanta meningkatkan miopia.
Punca
Lensa kanta boleh menjadi: berkaitan dengan umur - proses degeneratif berkembang di dalam kanta; kongenital - disebabkan oleh jangkitan virus intrauterin, seperti rubella, atau gangguan metabolik seperti galaktosemia, disertai dengan tahap galaktosa dalam darah tinggi; keturunan - dalam beberapa keluarga terdapat kecenderungan genetik terhadap perkembangan katarak pada usia dini; traumatik - disebabkan oleh lebam mata, menembusi luka serpihan kaca atau serpihan logam, atau operasi mata sebelumnya; keradangan - pesakit dengan iris kronik mata (iritom) berada pada risiko yang lebih tinggi; disebabkan oleh diabetes - dengan kadar gula yang tinggi dalam darah, lensa boleh rosak; radiasi - dengan pendedahan yang berpanjangan kepada cahaya matahari atau sinaran pengion; disebabkan oleh kortikosteroid - penggunaan ubat-ubatan yang berpanjangan dalam kumpulan ini boleh menyebabkan katarak; berkaitan dengan penyakit kulit, seperti dermatitis atipikal. Pesakit kencing manis yang menggunakan insulin juga boleh menderita katarak disebabkan gangguan pemakanan kanta mata.
Diagnostik
Diagnosis katarak dibuat selepas peperiksaan lengkap mata untuk mengecualikan patologi lain, contohnya glaukoma atau penyakit retina. Pesakit dengan katarak dapat menunjukkan lokasi sumber cahaya, muridnya biasanya bertindak balas terhadap cahaya. Dalam kes-kes lanjut, kanta mungkin kelihatan coklat atau putih.
Ophthalmoscopy
Menggunakan ophthalmoscope (alat khas untuk pemeriksaan dalaman mata), seseorang boleh mengesahkan kehadiran katarak. Apabila sinar cahaya diteruskan melalui murid dari jarak kira-kira 60 cm, dinding posterior mata biasanya kelihatan merah (dengan itu "mata merah" yang kelihatan dalam sesetengah gambar). Katarak dilihat sebagai tempat yang gelap.
Katarak kongenital
Semua bayi yang baru lahir, serta kanak-kanak berumur antara 6 hingga 8 minggu perlu disiasat untuk katarak dan penyakit mata yang lain. Katarak kongenital mesti dirawat dalam tempoh tiga bulan pertama kehidupan. Dengan tidak adanya rawatan yang tepat pada masanya, perkembangan penglihatan normal mungkin terganggu, walaupun katarak pada usia kemudian dikeluarkan. Pakar ophthalmologists menggunakan ophthalmoscope untuk pemeriksaan dalaman mata, dengan bantuan yang mana mungkin untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis katarak. Tiada rawatan perubatan untuk katarak. Pada peringkat awal, cermin gelap boleh mencegah kerengsaan mata apabila terdedah kepada cahaya terang. Pencahayaan yang baik dari bahagian atas dan belakang boleh membantu membaca.
Rawatan pengoperasian
Operasi untuk mengeluarkan katarak (pengekstrakan katarak) adalah selamat dan berkesan. Ini adalah operasi yang dirancang paling biasa pada orang tua. Di Rusia, lebih daripada 300 ribu ekstrak katarak dilakukan setiap tahun. Antara pesakit, dipercayai bahawa pengekstrakan katarak hanya disyorkan pada peringkat akhir, dengan penglihatan yang signifikan. Dengan menggunakan teknik pembedahan moden, kelewatan dalam operasi tidak diperlukan. Dalam ekstraksi katarak extracapsular, bahagian tengah, padat lensa (nukleus) boleh dicairkan sebelum disingkirkan oleh ultrasound. Selepas pembedahan, kebanyakan pesakit mendapati peningkatan yang signifikan dalam penglihatan. Walau bagaimanapun, bacaan mungkin masih memerlukan mata. Operasi ini biasanya dilakukan di bawah anestesia tempatan, dengan kemasukan satu hari ke hospital.
Teknik pembedahan
Pengekstrakan ekstraksi adalah yang paling banyak digunakan. Menggunakan teknik mikrosurgi, doktor membuang lensa itu melalui kepingan kecil kapsulnya. Pengekstrakan intrakapsular terdiri daripada penyingkiran seluruh kanta bersama kapsul, biasanya dengan bantuan cryoprobe; teknik ini kini digunakan dengan cara yang terhad. Pesakit biasanya pulih dengan cepat. Dalam sesetengah kes, penggunaan ubat mata anti-radang dan antibakteria diperlukan selama beberapa minggu. Tanpa kanta, mata melihat pada jarak yang jauh, tetapi tidak boleh menumpukan pada objek berdekatan. Kacamata atau implantasi bantuan lensa tiruan untuk membetulkan penglihatan. Kacamata - diperlukan selepas operasi, mereka meningkatkan objek berdekatan, tetapi adalah rumit dan mengehadkan bidang pandangan; Penggunaan implan intraocular mengelakkan penggunaan gelas. Implan intraocular - perkembangan kanta intraokular (lensa tiruan) telah dilakukan sejak Perang Dunia Kedua, apabila didapati bahawa pecahan plexiglas dari teksi pesawat, berlarutan di mata, tidak membahayakannya, tidak seperti banyak badan asing lain. Kanta tiruan yang paling implan kini diletakkan dalam kapsul kanta kosong. Terdapat pelbagai jenis kanta tiruan, termasuk kanta silikon polymethyl-methacrylate dan fleksibel, yang diperkenalkan melalui pemotongan yang minimum. Katarak cenderung berkembang dari masa ke masa dan kemudian dapat menyebabkan kebutaan. Dengan menghalang pemeriksaan kesihatan di dalam mata, ia akan memperburuk diagnosis penyakit mata yang boleh sembuh. Operasi mengembalikan penglihatan normal jika tiada patologi mata yang lain. Semasa operasi pembetulan dengan katarak, potongan dibuat sepanjang tepi kornea (kawasan itu dililingi oleh bulatan). Ini membolehkan luka sembuh tanpa jahitan. Selepas implan lensa, penebalan kapsul kadang-kadang diperhatikan, yang menyebabkan kemerosotan penglihatan yang progresif. Dalam kes ini, rawatan laser mungkin diperlukan. Katarak adalah punca masalah penglihatan pada orang tua.