Apakah alahan dadah?
Alahan dadah adalah tindak balas yang tidak normal badan kepada bahan ubat. Mana-mana ubat adalah alergen yang berpotensi. Alahan boleh ditunjukkan oleh ruam pada kulit dan patologi organ-organ dalaman. Alergi dadah mempunyai perbezaan yang signifikan dari kesan sampingan dadah.
• Perkembangan alahan dadah dikaitkan dengan reaksi berlebihan sistem imun manusia terhadap dadah. Ia boleh menjejaskan organ-organ yang berbeza dan bervariasi dalam keparahan. Dalam kebanyakan kes, alergi dadah mengalir dengan mudah dan hanya memberi kesan kepada kulit. Bentuk yang paling biasa adalah ruam seperti korea yang terdiri daripada papules kecil, pinhole, merah, dan bintik-bintik yang rata. Biasanya ia disertai dengan gatal-gatal dan muncul beberapa hari selepas permulaan dadah. Kurang biasa, tetapi juga bentuk yang ringan adalah ubat eritema yang berterusan (bentuk reaksi alahan). Beberapa hari selepas permulaan mengambil ubat pada kulit terdapat bintik-bintik. Selepas beberapa bulan mereka lulus, tetapi apabila mereka diambil semula, mereka muncul semula di tempat yang sama.
Bentuk berat
Alahan dadah yang lebih teruk adalah sarang. Ia dicirikan oleh gatal-gatal yang teruk dan mungkin disertai oleh edema kelopak mata dan bibir. Dalam kes-kes yang teruk, perkara berikut boleh dibina:
• angioedema - yang paling berbahaya adalah peralihan edema ke lidah, laring dan trakea;
• Anafilaksis adalah keadaan yang mengancam nyawa yang dicirikan oleh perkembangan pesat; berkembang selepas gigitan serangga atau makanan atau ubat-ubatan yang ada alergi, dan mungkin disertai dengan kehilangan kesedaran;
• pelbagai bentuk erythema eksudatif - alergi kulit yang teruk, dicirikan oleh rupa bintik merah di mana-mana bahagian badan. Varian malignan dari eritema eksudatif multiforme adalah sindrom Stevens Johnson, yang ditunjukkan oleh penampilan lepuh dan penyembuhan kulit. Dengan tidak adanya diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya boleh menyebabkan kematian.
• Ruam Coripiform adalah bentuk alahan dadah yang paling biasa. Biasanya ia muncul beberapa hari selepas permulaan dadah.
Semua bentuk alahan dadah lebih kurang serupa. Kira-kira 15% pesakit hospital mempunyai risiko untuk membuat reaksi alergi terhadap ubat. Walau bagaimanapun, hanya 5% daripada tindak balas ini adalah benar. Penisilin adalah salah satu ubat yang paling sering menyebabkan alahan. Sekitar 2% orang di dunia adalah alergi kepada antibiotik kumpulan penisilin, walaupun reaksi yang teruk berkembang sedikit sekali. Sekiranya pesakit mempunyai tindak balas alergi terhadap sebarang ubat, seseorang boleh mengambil alahan terhadap ubat lain. Sebagai contoh, dengan alahan terhadap penisilin, terdapat risiko 10-20% reaksi terhadap ubat-ubatan daripada kumpulan antibiotik lain - cephalosporins.
Kenapa alahannya berkembang?
Sistem kekebalan menganggap dadah sebagai mekanisme keradangan asing dan pencetus yang menyebabkan sarang dan ruam yang lain. Perkembangan alahan dadah tidak boleh diramalkan. Walau bagaimanapun, beberapa faktor meningkatkan kemungkinan berlakunya kejadian itu. Ini termasuk:
• kecenderungan genetik;
• pengambilan serentak beberapa ubat;
• Mengikut beberapa laporan, wanita lebih cenderung kepada alahan daripada lelaki;
• beberapa penyakit.
Penisilin adalah penyebab alahan dadah yang paling biasa. 2% daripada penduduk dunia alah kepada ubat kumpulan penicillin. Apabila mengenal pasti alahan dadah, langkah-langkah perlu diambil untuk mengurangkan manifestasinya. Sekiranya gejala pertama muncul, ubat harus segera ditarik balik. Dengan sarang, kompres sejuk dan losyen yang menenangkan digunakan secara topikal. Pesakit dinasihatkan agar tidak mengambil mandi air panas dan mandi, memakai pakaian longgar. Antihistamin dapat mengurangkan kerengsaan kulit. Sekiranya tindak balas alergi adalah teruk, adalah perlu untuk memantau pesakit untuk 24 jam akan datang untuk reaksi atau kemerosotan. Untuk mengurangkan ruam kulit yang berkaitan dengan alahan dadah, antihistamin ditetapkan.
Reaksi berulang
Sekiranya pesakit sekali mengalami episod reaksi alergi terhadap ubat itu, maka setiap kali anda mengambil ubat ini, ia ulang, dan ia boleh menjadi lebih sukar. Untuk mengecualikan alahan kepada ubat tertentu, doktor boleh melakukan ujian dengan alergen. Ini termasuk, contohnya, ujian kulit di mana sejumlah kecil ubat digunakan pada kulit pesakit, diikuti oleh penilaian tindak balas kepadanya. Walau bagaimanapun, ia tidak sesuai untuk semua ubat. Kaedah lain - ujian provokatif - melibatkan mengambil ubat kecil di bawah pengawasan doktor. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes adalah mungkin untuk mengesyaki alahan berdasarkan pemeriksaan kehamilan pesakit.
• Satu nota mengenai alergi dalam sejarah perubatan pesakit akan membantu untuk mengelakkan preskripsi ubat ini pada masa akan datang.
• Pesakit dinasihatkan untuk mengambil dengan hati-hati ubat-ubatan yang dikeluarkan di farmasi tanpa preskripsi, kerana terdapat bahaya untuk membangunkan reaksi alergi; dalam kes-kes ragu, anda perlu berunding dengan ahli farmasi atau doktor.
• Dalam kes yang teruk, pesakit boleh dinasihatkan untuk memakai gelang khas yang menyenaraikan nama-nama ubat-ubatan yang menyebabkan reaksi alahan.
• Terdapat satu set ubat khas di pejabat doktor yang diperlukan untuk memberikan pertolongan pertama untuk reaksi anaphylactic, termasuk epinefrin.
• Dalam sesetengah kes, pesakit mungkin menjalani terapi desensitizing, ini adalah prosedur yang agak tidak selamat yang perlu dilakukan hanya di hospital dengan kehadiran kakitangan perubatan yang mempunyai kemahiran resusitasi.