Neoplasma benign
Untuk neoplasma jinak kelenjar susu termasuk fibroadenomas, sista dan abses. Fibroadenoma - tumor yang terdiri daripada tisu kelenjar dan penghubung. Selalunya ia tidak menyakitkan, tetapi sindrom kesakitan boleh berlaku apabila pengumpulan cecair berlebihan dalam tisu payudara. Fibroadenomas boleh menjadi satu dan pelbagai. Mereka bergerak dalam tisu payudara, lembut dan kenyal dengan sentuhan. Kista payudara boleh menjadi satu atau berganda, keras atau lembut untuk disentuh; biasanya berlaku asymptomatically, tetapi boleh menyakitkan. Abses kelenjar susu adalah rongga menyakitkan hiperemik yang penuh dengan nanah; disertai dengan kesakitan teruk.
Kanser Payudara
Tumor payudara malignan biasanya padat dengan sentuhan, mempunyai bentuk yang tidak teratur dan kurang mudah alih daripada fibroadenomas. Selalunya mereka tidak menyakitkan. Lipatan dan ulser mungkin muncul di kulit bersebelahan. Nodus limfa axillary, sebagai peraturan, diperbesarkan, kadang-kadang terdapat bintik-bintik dari puting. Apabila metastasizing tumor ke organ lain, gejala seperti sakit belakang, sakit kepala, dyspnea dan ascites berlaku.
Tumor benign
Perkembangan fibroadenoma kelenjar susu boleh dikaitkan dengan faktor hormon. Sista sering berlaku di kalangan wanita yang tidak bernasib baik, serta menentang pelanggaran kitaran haid. Abses payudara sering dikaitkan dengan jangkitan dengan bakteria Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).
Kanser Payudara
Faktor yang dikaitkan dengan peningkatan risiko kanser payudara termasuk: kecenderungan keturunan. Adalah dipercayai bahawa dalam 10% kes, kanser payudara disebabkan secara genetik. Sebagai contoh, pada masa ini, diketahui bahawa gen BRCA 1 bertanggungjawab untuk 30% kes kanser payudara di kalangan wanita di bawah 45 tahun; kes-kes terdahulu kanser primer ovari, rahim atau kelenjar susu; permulaan awal haid; kehamilan jangka panjang pertama yang berusia lebih 35 tahun; mengambil kontraseptif hormon - disertai sedikit peningkatan risiko, yang berkurangan selepas akhir kemasukan mereka; Terapi penggantian hormon (HRT) (pelantikan estrogen selepas bermulanya menopaus) selama lebih dari 10 tahun - meningkatkan risiko kanser payudara sebanyak 50%; berat badan berlebihan pada wanita semasa menopaus; merokok lebih daripada 30 tahun; Terapi radiasi untuk penyakit Hodgkin - wanita ini berisiko tinggi.
Neoplasma benign
Fibroadenomas lebih biasa pada perempuan dan wanita muda di bawah 30 tahun. Kista kelenjar susu lebih tipikal untuk wanita berusia 40-50 tahun. Abses payudara terutamanya ditemui pada wanita menyusu.
Kanser Payudara
Kanser payudara mengambil tempat pertama dalam struktur morbiditi pada wanita. Ia jarang berlaku pada wanita muda, tetapi kekerapannya semakin meningkat dengan usia. Jika seorang wanita mempunyai sebarang neoplasma payudara, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk menentukan sifat fokus patologi. Pelan peperiksaan ini termasuk biopsi ultrasound, mammografi dan aspirasi, di mana sampel tumor kecil diambil menggunakan jarum khas untuk peperiksaan mikroskopik berikutnya.
Kista payudara
Cecair yang disedut dari sista ini juga diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi pembedahan mungkin diperlukan untuk menubuhkan diagnosis definitif.
Pemeriksaan
Mamografi boleh mengesan kanser payudara pada peringkat awal, dengan saiz tumor diameter 1 mm, sebelum ia mula ditentukan palpation (dari diameter 1 cm). Mamografi adalah yang paling bermaklumat pada wanita yang lebih tua dengan ketumpatan yang lebih rendah daripada kelenjar kelenjar. Mammografi disyorkan untuk semua wanita berumur 40 tahun sekali setiap 2 tahun. Pesakit dengan hasil patologi perlu menjalani pemeriksaan lanjut. Dengan sejarah keluarga yang membebankan kanser payudara, mamografi boleh diresepkan sebelum 40 tahun. Bergantung pada jenis tumor, rawatan pembedahan, radiasi atau kemoterapi ditetapkan. Untuk pelbagai jenis neoplasma jinak, terdapat pelbagai rejimen rawatan:
- Fibroadenoma
Jika tumor meningkat dalam saiz atau menyebabkan kecemasan, ia dibuang melalui pembedahan.
- Cysts
Mereka sering boleh dikosongkan dengan tusuk. Dengan kambuh, pengasingan pembedahan sista adalah mungkin.
- Abses
Dalam beberapa kes, penggunaan antibiotik yang berkesan, seperti siri penisilin, tetapi sering memerlukan pembukaan dan saliran abses. Rawatan terdiri daripada membuang tumor, dan juga mencegah kambuh dan metastasis. Sekiranya tumor bergantung kepada estrogen, sangat penting bahawa tahap estrogen dikurangkan dengan ubat atau pembedahan.
Rawatan pembedahan
Pilihan untuk rawatan pembedahan termasuk penghapusan tumor, penyingkiran sebahagian besar atau lengkap kelenjar susu (mastectomy). Juga, nodus limfa axillary sering dikeluarkan untuk mencegah metastasis. Penyingkiran ovari (oophorectomy) adalah disyorkan untuk mengurangkan pengeluaran estrogen.
Radiasi dan kemoterapi
Rejimen rawatan yang berkesan kini boleh didapati yang menyediakan tempoh kesejahteraan yang lebih lama; Sebagai contoh, kemoterapi dengan cyclophosphamide, methotrexate dan 5-fluorouracil mengurangkan kematian pada wanita premenopausal sebanyak 25%. Kira-kira setiap fibroadenoma kelima hilang secara bebas tanpa rawatan, dan hanya dalam beberapa kes ia terus meningkat dalam saiz. Kebanyakan fibroadenomas kekal tidak berubah sebelum bermulanya menopaus, yang sering kali dijadikan resorpsi. Kira-kira 1 dalam 10 sista tiang kembali berulang selepas mengosongkan, dan dalam 50% kes dengan sista tunggal kemudian satu lagi berkembang. Jenis kanser payudara yang berbeza. Peningkatan kaedah rawatan pada tahun-tahun kebelakangan ini dapat mengurangkan kematian akibat kanser payudara. Permulaan rawatan awal adalah sangat penting, kerana saiz tumor yang lebih kecil, lebih baik prognosis untuk pesakit. Kadar kelangsungan hidup lima tahun di kalangan wanita dengan tumor kurang dari 2 cm adalah sehingga 90%, dari 2 hingga 5 cm - sehingga 60%.