Rancangan dan Realiti
Malah, Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) merancang untuk menghalau poliomielitis dari planet kita menjelang tahun 2000. Dan ia dengan mudah akan dilakukan jika ia tidak berlaku di negara-negara dunia ketiga, di mana virus yang berbahaya secara aktif beredar, ditularkan oleh titisan udara, seperti selesema, dan yang paling penting melalui sayur-sayuran buah-buahan dan tangan kotor. Di republik-republik Asia Tengah dengan kejatuhan Uni Soviet, kanak-kanak itu tidak lagi divaksinasi, dan jangkitan yang dikalahkan itu kembali menjadi masalah antarabangsa yang serius. Musim semi ini, di Tajikistan sahaja, doktor mencatatkan 278 kes poliomielitis, dengan 15 daripadanya (kebanyakannya kanak-kanak di bawah umur 5 tahun) dengan hasil maut. Di negara Asia Tengah ini, jangkitan itu datang dari negara jiran India, Pakistan dan Afghanistan. Ia sangat biasa di Afrika. Terdapat banyak tahun program khas PBB untuk vaksinasi kanak-kanak. Oleh kerana jangkitan sempadan tidak mematuhi, poliomielitis mengembara. Di samping itu, kacang-kacangan dan buah-buahan kering yang diimport dari kawasan yang kurang bernasib baik boleh dijangkiti. Pada produk dan air, ia berterusan selama 2-4 bulan, lebih-lebih lagi, ia bertolak ansur dengan pengeringan dan membeku dengan baik, tetapi hanya takut mendidih, kalium permanganat (penyelesaian kalium permanganat) dan hidrogen peroksida. Air untuk minum kanak-kanak harus digunakan hanya rebus atau botol. Sayur-sayuran, buah-buahan, buah beri dan sayur-sayuran dengan teliti dicuci dengan air yang mengalir dan taburkan dengan air mendidih sebelum memberikan bayi. Jangan sekali-kali minum dengan susu, dibeli dari tangan: ia boleh dijangkiti dengan virus poliomielitis (serta patogen jangkitan usus yang lain). Benar, jika susu direbus, tidak akan ada risiko lagi.
Kejatuhan kesihatan
Cara yang paling berkesan untuk mencegah poliomielitis adalah imunisasi. Dia diberi serbuk pada 3 bulan pada masa yang sama sebagai vaksinasi terhadap pertussis, diphtheria dan tetanus. Pertama, lakukan suntikan intramuskular DTP (dalam keldai), dan kemudian tetapkan anak ke mulut dari vaksin pipet terhadap poliomielitis. Nampaknya lebih mudah: ditelan - dan siap! Tetapi dengan cara ini (cara mesra kanak-kanak) menguruskan vaksin, seseorang mesti mematuhi peraturan. Anda tidak boleh, contohnya, serbuk makanan segera sebelum atau selepas selepas imunisasi, kerana ia boleh meremajakan susu bersama dengan vaksin. Kemudian ia perlu diberi lagi! Mengenai kisah tentang bagaimana paus membawa seorang bayi kepada vaksin terhadap polio dan tidak memberi perhatian kepada fakta bahawa dia telah mencairkan vaksin, dan oleh itu tetap tidak dilindungi daripada virus berbahaya, plot novel terakhir penulis moden Alexandra Marinina telah dibina. Anak lelaki itu secara semula jadi jatuh sakit dan akibatnya terhad kepada kerusi roda, dan paus terpaksa membayar kejam untuk pengawasannya.
Kisah ini sangat penting, kecuali satu perkara: dalam tahun-tahun yang dijelaskan oleh penulis (akhir abad lalu), poliomielitis, terutama di Moscow, jarang sekali. Tetapi pada pertengahan abad ke-20, peningkatan dalam jangkitan jangkitan ini di banyak negara di Eropah dan Amerika Utara memberikannya sebagai bencana kebangsaan: di beberapa bandar, kejadian adalah 13-20 orang setahun bagi 10 000 penduduk - itu banyak! Contoh Presiden Amerika Syarikat Theodore Roosevelt, yang memerintah negara itu di kerusi roda, adalah ilustrasi. Dia mengalami poliomielitis pada usia 39 tahun, dan kemudian dia tidak dapat berjalan lagi. Benar, bentuk penyakit ini lebih tipikal untuk kanak-kanak kecil, dan di kalangan orang dewasa, hanya mereka yang menderita kekurangan darah sangat sukar untuk bertolak ansur dengan jangkitan. Walau bagaimanapun, selepas penciptaan vaksin terhadap poliomielitis dan imunisasi besar-besaran kanak-kanak di negara maju, termasuk wilayah Ukraine moden, jangkitan ini hampir dihapuskan. Malah sekarang, apabila keadaan epidemiologi dapat rumit kerana virus yang diimpot, wabak jangkitan tidak berlaku, kerana anak-anak kita dilindungi dari vaksinasi. Majlis. Pastikan untuk menyimpan kalendar vaksin untuk bayi, menandakan tarikh mereka di dalamnya. Sila ambil perhatian: vaksin terhadap poliomielitis pada tahun pertama ditadbirkan tiga kali pada selang 45 hari. Cuba jangan melebihi tarikh akhir ini! Kesan pelindung imunisasi tunggal adalah 50%, dan apabila kanak-kanak menerima 3 dos - 95%. Sekiranya dia masuk ke baki 5%, dia akan memindahkan jangkitan dalam bentuk yang dihapuskan dan pastinya tidak akan menjadi tidak sah. Perkara utama adalah memastikan bahawa pembaikan semula bayi anda mengikuti jadual berikut: pada 18 dan 20 bulan, dan kemudian pada 14 tahun.
Hidup atau mati?
Vaksin terhadap poliomielitis adalah dua jenis: mengandungi virus dilemahkan hidup (OPV) dan mati tidak aktif (IPV). Mana antara yang lebih baik? Sebenarnya, yang pertama - ia memberikan imuniti lebih stabil. Walau bagaimanapun, ia sangat jarang berlaku (satu kes untuk 2-3 juta), tetapi walaupun virus yang lemah itu boleh menyebabkan penyakit yang berkaitan dengan vaksin. Untuk mengelakkan ini berlaku, kanak-kanak itu mesti diperiksa oleh doktor yang hadir sebelum vaksinasi. Doktor akan menentukan jika terdapat sebarang kontraindikasi terhadap vaksinasi. Yang terakhir termasuk kekejangan dan keadaan akut yang disertai oleh demam atau gangguan sistemik, serta penyakit ganas (termasuk oncohematology) dan gangguan neurologi yang mengiringi pengenalan vaksin polio sebelumnya. Tetapi di Amerika Syarikat, OPV tidak digunakan selama lebih dari 10 tahun. Sejak tahun 1979, 144 kes poliomielitis yang berkaitan dengan vaksin telah dilaporkan di negara ini (terutamanya pesakit AIDS berumur 18 tahun), jadi doktor memutuskan untuk tidak mengambil risiko lagi, dan beralih untuk mengimunkan populasi IPV. Walaupun ia lemah, ia tidak mampu menimbulkan poliomielitis. Dalam keadaan Amerika, langkah ini dibenarkan: bayi yang dilahirkan di Amerika Syarikat tidak mungkin menghadapi virus polio jenis "liar", dan anak-anak kita, seperti peristiwa bulan-bulan kebelakangan ini, mesti dilindungi daripada itu - bagaimanapun, vaksin yang tidak aktif Contohnya, bayi yang dirawat dengan antibiotik (streptomycin dan neomycin) boleh memberikan tindak balas anaphylactic dari tahap keparahan yang berbeza-beza sebagai tindak balas kepada IPV - dari edema setempat untuk mengejutkan. tidak ada perkara seperti ubat seperti vaksin yang selamat secara umum - tetapi penting untuk memahami satu perkara: jika berlaku keengganan daripada vaksinasi, kanak-kanak itu lebih banyak risiko .10 hingga 20% daripada mereka yang mempunyai poliomielitis menderita lumpuh dan kadar kematian dalam penyakit ini mencapai 4% Hujah kuat untuk vaksinasi! Satu fakta yang lebih penting perlu diambil kira: ahli sains tahu tiga jenis (profesional biasanya menggunakan istilah "ketegangan") dari virus poliomyelitis. Yang dimaksudkan di sini ialah jangkitan ini dapat dijangkiti dan sakit sekali, tetapi tiga kali sepanjang hidup: dalam proses pemulihan dari jangkitan, kekebalan hanya terbentuk pada satu strain virus, dan vaksin melindungi semua orang daripadanya.
Diagnosis yang betul
Tempoh inkubasi poliomielitis (tempoh masa dari jangkitan dengan virus ke kemunculan gejala klinikal pertama) berlangsung dari 3 hingga 14 hari. Dan insiden tertinggi diperhatikan pada akhir musim panas atau awal musim gugur. Jangkitan ini bermula dengan mendadak dan pada mulanya menyerupai selesema. Gambar klasik selesema kelihatan seperti ini: bayi menimbulkan suhu ke 38-39 ° C, ia menjadi lembap, kehilangan selera makan, mula bersin dan batuk, menangis dan nakal, kerana lehernya sakit. Dan jika tanda-tanda ini sakit di perut dan cirit-birit bergabung (itu, dengan cara itu, bertemu jauh tidak selalu), mumi mula berfikir, bahawa pada kerak biasa jangkitan usus. Dengan cara ini, ia adalah benar. Doktor tidak hanya merujuk kepada poliomielitis kepada penyakit tangan kotor. Mematuhi kemahiran kebersihan dengan ketara mengurangkan ancamannya. Ia mengambil masa 4-5 hari, dan kanak-kanak menjadi lebih baik. Pada orang yang jahil mendapat gambaran bahawa bayi telah pulih, tetapi sebenarnya gambaran seperti itu boleh dipanggil tenang sebelum ribut. Selang cahaya berlangsung selama seminggu, dan kemudian suhu meningkat lagi, dengan lumpuh otot yang berbeza berkembang, paling sering kaki dan tangan, tetapi otot wajah, serta otot intercostal dan diafragma mungkin menderita - dalam kes seperti itu bayi menjadi sukar untuk bernafas. Ia sangat membimbangkan jika virus itu menjejaskan pusat-pusat pernafasan dan vasomotor: dalam keadaan sedemikian, hayat remah menggantung secara literal dalam keseimbangan. Dalam sesetengah kes, poliomielitis berlaku tanpa lumpuh - di bawah nama meningitis, dan bentuknya yang ringan disembunyikan untuk selesema atau jangkitan usus: manifestasi yang terhapus dari penyakit ini hampir mustahil untuk mengenali. Mereka amat berbahaya bagi orang lain, kerana mereka menyumbang kepada penyebaran virus secara percuma. Untuk merawat kanak-kanak yang sakit dengan poliomielitis diperlukan di hospital - dia memerlukan rehat tidur, rehat mutlak dan penyeliaan pakar sepanjang masa. Ibu harus berharap untuk yang terbaik: separuh daripada kes, ketika anak pulih, lumpuh juga berlaku.
Di dalam kompleks langkah-langkah pemulihan, pakar memberi tumpuan kepada urut dan fisioterapi, serta rawatan sanatorium dan rawatan menggunakan pasir dan mandi lumpur di bandar-bandar Berdyansk dan Yevpatoria, serta radon dan hidrogen sulfida (contohnya di Sochi). Untuk merawat bayi akan mempunyai seumur hidup, tetapi putus asa, anda tidak boleh melepaskan tangan anda dalam apa jua keadaan. Apa-apa pembaikan harus dilihat sebagai kemenangan atas penyakit itu, bahkan yang sangat kecil. Ada kemungkinan bahawa dari masa ke masa - dan perniagaan ini tidak begitu masa depan yang jauh! - doktor akan belajar bagaimana untuk membaiki "kerosakan" yang disebabkan oleh virus polio di neuron, yang akan menyelamatkan pesakit daripada akibat penyakit ini. Oleh itu, seseorang harus sentiasa berharap untuk yang terbaik dan cuba mengukuhkan kepercayaan ini kepada kanak-kanak. mesti, pertama sekali, dari Mama!