Pengendali anestesia yang kekal dan tidak dapat dipisahkan adalah operasi. Seorang pesakit hamil tidak akan pernah dibius suntikan melainkan dia ditunjukkan sejenis campur tangan pembedahan. Oleh itu, jika dikatakan betapa anestesia umum mempengaruhi badan semasa mengandung, ia bermakna gabungan kesan negatif - kedua-dua anestesia dan operasi itu sendiri.
Mengikut statistik, kira-kira 3% wanita semasa mengandung perlu menjalani pembedahan anestesia. Selalunya, operasi dijalankan dalam bidang pergigian, traumatologi dan pembedahan (cholecystectomy, appendectomy). Anestesia semasa kehamilan hanya dilakukan jika ada tanda-tanda yang mendesak dan mendesak, di bawah keadaan yang memberikan ancaman nyata kepada kehidupan ibu. Sekiranya keadaan itu memungkinkan, jika operasi itu sendiri dan anestesia tidak memerlukan tergesa-gesa khas dan boleh dilakukan secara terancang, maka sebaiknya menunggu kelahiran anak. Selepas ini, tanpa sebarang risiko tambahan, seorang wanita boleh dimasukkan ke hospital untuk melakukan rawatan pembedahan yang ditakrifkan.
Apakah risiko anestesia am pada wanita hamil?
Semasa analisis sejumlah besar kajian, para ahli membuat kesimpulan berikut:
- Anestesia am semasa anestesia semasa mengandung memberikan peratusan kematian ibu yang sangat rendah. Malah, ia adalah sama dengan nilai kepada risiko anestesia yang dilakukan semasa pembedahan pada wanita yang tidak hamil.
- Risiko mengalami anomali kongenital pada bayi baru lahir di bawah keadaan di mana semasa kehamilan seorang wanita dibius dan dikendalikan adalah sangat kecil. Ia agak setanding dengan kekerapan perkembangan patologi yang sama pada wanita hamil yang tidak pernah mengalami anestesia dan pembedahan.
- Kebarangkalian keguguran, secara purata di atas ketiga-tiga trimester kehamilan, serta kebarangkalian kematian janin adalah kira-kira 6 peratus. Peratusan ini sedikit lebih tinggi (11%), jika anestesia dijalankan pada trimester pertama kehamilan. Tempoh yang paling berbahaya dalam pengertian ini - 8 minggu pertama, apabila janin diletakkan dan membentuk organ dan sistem utama.
- Kemungkinan kelahiran pramatang, apabila anestesia am digunakan semasa kehamilan, juga kira-kira 8%.
Persediaan untuk anestesia am
Dengan kajian beberapa tahun kebelakangan ini, keselamatan ubat-ubatan telah terbukti mencukupi untuk anestesia am semasa kehamilan. Di bawah keraguan, kesan negatif pada janin persiapan berbahaya sedemikian seperti diazepam dan nitrous oksida dianggap sepanjang masa. Pakar telah membuktikan bahawa semasa anestesia semasa kehamilan, lebih penting tidak langsung dadah (anestetik), tetapi teknik anestesia. Peranan yang sangat penting dimainkan bukan dengan kemasukan tekanan darah yang ketara dan tahap ketepuan oksigen darah wanita mengandung semasa anestesia am. Terdapat juga pandangan bahawa semasa kehamilan lebih baik untuk mengelakkan penggunaan anestesi tempatan yang mengandung adrenalin. Bahkan pengenalan yang tidak disengajakan dari anestesi tersebut ke dalam saluran darah ibu dapat menyebabkan pelanggaran aliran darah yang tajam dan terus menerus ke janin melalui plasenta. Pakar memberi perhatian bahawa anestetik tempatan (popular di pergigian), seperti ultracaine atau articaine mengandungi adrenalin.
Oleh itu, kita dengan selamat boleh mengatakan bahawa anestesia am dan pembedahan yang dilakukan semasa kehamilan cukup selamat untuk kesihatan ibu, tetapi kadang-kadang ia boleh membahayakan kanak-kanak masa depan. Sentiasa yang paling berbahaya adalah trimester pertama kehamilan. Keputusan muktamad tentang keperluan untuk pembedahan dan anestesia am semasa mengandung harus diambil dengan hati-hati. Adalah perlu untuk mengambil kira semua risiko kesan negatif anestesia dan operasi itu sendiri terhadap perkembangan bayi yang belum lahir. Sekiranya operasi tidak begitu penting dan ada peluang untuk menangguhkannya seketika, maka adalah yang terbaik untuk melakukannya semasa trimester kehamilan ketiga.