Jenis spiral intrauterin:
- IUDs inert. Versi usang, generasi pertama spiral. Pada masa ini, banyak negara melarang penggunaan IUDs lengai, kerana mereka menggunakan kekerapan spontan yang lebih tinggi dan kebolehpercayaan yang rendah berbanding dengan spiral generasi baru-baru ini;
- mengandungi tembaga. Generasi kedua, kelebihan utama adalah kebolehpasaran yang memuaskan, meningkatkan kecekapan, memudahkan pengenalan / penyingkiran;
- IUDs yang mengandungi hormon. Generasi ketiga spirals, yang mempunyai kelebihan kontrasepsi oral dan IUD. Mereka mewakili struktur berbentuk T, kaki yang dipenuhi dengan levonorgestrel atau progesteron. Mereka mempunyai kesan tempatan ke atas membran mukus serviks, tiub rahim, endometrium. Kelebihan: penurunan episod penyakit radang kemaluan, pengurangan hyperpolymenorrhea. Kurang: pendarahan intermenstrual meningkat.
Kelebihan peranti intrauterin:
- kebolehpercayaan kontraseptif yang tinggi;
- Lingkaran direka untuk kegunaan jangka panjang (5-9 tahun);
- kos yang berpatutan, prosedur pengenalan yang cepat;
- tidak mempunyai kesan negatif terhadap sistem badan;
- keupayaan untuk hamil selepas penyingkiran lingkaran dipulihkan semasa satu atau dua kitaran haid;
- alternatif yang baik untuk OK untuk wanita yang dikontraindikasikan dengan kontrasepsi oral, dan melahirkan wanita selepas 35 tahun;
- mengurangkan risiko kehamilan ektopik;
- IUD tidak merasakan semasa latihan, tidak mengganggu rakan kongsi.
Kelemahan:
- Wanita yang mempunyai kehidupan seks aktif mempunyai risiko peningkatan keradangan;
- kebarangkalian pengusiran (kejatuhan);
- pada pemilihan acyclic pemasangan yang salah, sakit mungkin;
- IUD tidak melindungi jangkitan HIV dan penyakit kelamin;
- tidak sesuai untuk wanita dengan haid yang menyakitkan dan berpanjangan;
- semasa penggunaan 2-3 bulan pertama, IUD meningkatkan aliran haid;
- pemasangan / penyingkiran hanya dilakukan oleh pakar sakit puan.
Prinsip operasi
Logam (perak / emas) dan spiral plastik menghalang aktiviti penting spermatozoa, menjadikannya mustahil untuk menyuburkan telur, mengubah fisiologi transformasi endometrium, yang menghalang implantasi telur yang disenyawakan. IUD merangsang kontraksi rahim dan tiub fallopian, yang mana telur disenyawakan menjadi prematur ke rahim: endometrium tidak bersedia untuk menerima telur, trofoblast rosak, jadi implantasi menjadi mustahil. Terhadap latar belakang hormon yang mengandung IUD, kelikatan rembesan serviks meningkat, sebagai akibatnya migrasi spermatozoa melalui tiub fallopi dan uterus berkurangan, ovulasi ditekan.
Arahan untuk digunakan
Pemilihan, pengenalan, penyingkiran IUD dilakukan oleh pakar ginekologi. Pengenalan ini dijalankan dalam tempoh aliran haid yang berlimpah, pada 1-2 hari kitaran - ini menjamin traumatisasi minima saluran serviks. Pengenalan lingkaran intrauterin bidang buruh dan pengguguran tidak rumit boleh diterima.
Syarat untuk memasang helix:
- pemeriksaan pakar sakit puan;
- kolposkopi yang diperluaskan;
- Bau pada flora terusan serviks dan vagina;
- smear oncocytology;
- keputusan peperiksaan ultrasound organ pelvis.
Kaedah pentadbiran:
- dengan bantuan cermin, mendedahkan serviks, membasmi kuman, genggaman foreleg dengan forsep;
- rongga rahim diukur oleh probe rahim;
- menubuhkan lingkaran dalam rongga rahim;
- potong antena IUD, keluarkan forseps, membasmi kuman, menetapkan kursus terapi antibiotik.
Kontrasepsi mutlak:
- keradangan kronik / akut kemaluan;
- pendarahan rahim patologi dari asal tidak diketahui;
- kehamilan (didakwa / disahkan);
- onkologi alat kelamin, fibromatosis rahim, stenosis serviks;
- ektopia, rahim polip, serviks;
- parut pada rahim, kecacatan rahim;
- remaja, ubah bentuk rongga rahim.
Contraindications relatif:
- kehamilan ektopik dalam anamnesis;
- kekurangan buruh pada masa lalu;
- anemia kronik, patologi endometrium;
- hyperpolymenorrhea, risiko jangkitan genital yang tinggi.
Kesan sampingan:
- sakit di rongga perut selepas / semasa pemasangan lingkaran;
- bradikardia, anemia kekurangan zat besi;
- spontan berciri di tengah kitaran;
- tindak balas alergi kulit, penyakit berjangkit saluran kencing.
Syarat-syarat yang memerlukan perhatian perubatan segera:
- sakit kram yang sengit di perut bawah;
- kenaikan suhu yang mendadak terhadap latar belakang kesakitan;
- haid, bertukar menjadi pendarahan yang berat;
- definisi peranti intrauterine dalam faraj;
- penembusan dinding uterus rahim;
- pelvioperitonitis, salpingo-oophoritis / endometritis akut.
Peranti intrauterine terbaik
Terdapat banyak nama dan pengeluar Tentera Laut, yang paling popular ialah Juno, Mirena, Multiload, Nova T:
- Mirena. IUD hormon, selepas pemasangan mula melepaskan levonorgestrel dengan cepat, yang menghalang pembuahan. Kadar purata pembebasan hormon adalah 14 mg / hari selama 5 tahun;
- Juno bio T. Dihasilkan oleh pengilang Rusia, versi yang paling murah dan boleh dipercayai dari spiral yang terdapat di pasaran;
- Multiload. IUD separa ovoid dengan protrusions pada tip, yang menyumbang kepada penstabilan yang boleh dipercayai struktur di dinding rahim;
- Nova T. Ia mempunyai konfigurasi berbentuk T, yang menjadikan pemasangan kurang trauma dan mudah.
Penggunaan sendiri Tentera Laut tidak boleh diterima. Mengambil jenis peranti intrauterin yang boleh diterima dan memasangnya dengan betul di rongga rahim hanya boleh pakar ginekologi.