Dislokasi kongenital pinggul adalah bentuk gangguan kongenital yang paling biasa. Jika kanak-kanak itu, sebagai tambahan, asetabulum terbentuk, yang membentuk rongga sendi pinggul, ia adalah displasia sendi pinggul. Terhadap latar belakang displasia, jika langkah-langkah tepat pada masanya tidak diambil, kehelan dibentuk dari masa ke masa.
Apabila displasia, pelanggaran diperhatikan dalam semua unsur paha: acetabulum, kepala femoral dengan otot, ligamen, kapsul. Perubahan di dalamnya dikaitkan dengan ketiadaan tisu. Perkembangan displasia (beberapa di antaranya terbentuk dalam kehelan) adalah disebabkan oleh interaksi yang tidak mencukupi di antara acetabulum dan kepala femoral dalam tahap perkembangan paha intrauterin.
Dislokasi pinggul kongenital lebih sering terjadi pada perempuan. Adalah dipercayai bahawa perkembangan dislokasi difasilitasi oleh penyakit ibu semasa kehamilan (toksikosis, nefropati), serta kedudukan janin yang salah (misalnya, pelvis).
Gejala penyakit ini boleh dan harus diperhatikan oleh ibu bapa sendiri. Ini adalah asimetri lipatan kulit pada pinggul dan punggung, perbezaan panjang kaki. Apabila kaki dibesarkan ke sisi, dalam kedudukan terlentang, klik didengar, pembatasan dilatasi pinggul. Dalam norma, pada bayi bulan pertama kehidupan, paha mudah dibiakkan pada 80-90 darjah. Pusingan luaran kaki - dengan simptom kaki ini, di sisi kehelan, kerana ia ternyata keluar. Ini sangat ketara semasa tidur anak. Sekiranya displasia tidak didiagnosis pada waktunya, manifestasi penyakit hanya muncul apabila bayi berdiri di atas kaki. Bayi ini berjalan lebih awal dari yang lain, dan berjalan di sekelilingnya goyah: apabila anda tersisih dari satu sisi, anak lemas pada satu kaki, dan apabila dua belah - waddles seperti itik. Untuk mengesahkan atau mengecualikan diagnosis pada umur 2-3 bulan, x-ray sendi pinggul dilakukan.
Rawatan hendaklah dimulakan secepat mungkin dan di bawah pengawasan perubatan tetap. Pada peringkat awal penyakit ini, selama tiga bulan pertama kehidupan kanak-kanak, penggunaan swaddle luas. Antara bengkok pada sendi dan pinggul ditarik meletakkan lampin empat kali ganda dilipat. Ia diperbaiki di antara paha dengan seluar, lampin. Anda juga boleh menggunakan alat khas. Ia berlaku bahawa pembongkaran yang luas tidak mencukupi (ini hanya dapat ditentukan oleh doktor), maka stirrups digunakan untuk memperbaiki kaki, di mana anak itu akan sampai pulih sepenuhnya. Dengan bermulanya dislokasi, campur tangan pembedahan dilakukan.
Rawatan mengikut kedudukan .
- Katil kanak-kanak mestilah rata dan separa tegar.
- Dengan displasia yang tidak penting, semasa tiga bulan pertama kehidupan kanak-kanak itu menggunakan swaddling luas.
- Oleh kerana dalam kedudukan terdedah pada perut, kaki dibengkokkan dan bengkok, mereka harus menonjol di luar tepi katil, jika tidak, kekejangan otot - penambah pinggul - bertambah.
- Bermula dari 6-7 bulan, ibu bapa sepatutnya duduk bersama anaknya dengan kaki, berlutut dengan muka. Pada masa yang sama, perlu menyokong bayi di belakang.
- Apabila seorang ibu berjalan atau berdiri dengan seorang anak, maka dengan satu tangan dia harus menyokongnya di belakang, memegang anak itu kepadanya, dan tangan yang lain di bawah pantat. Dengan berbuat demikian, kaki kanak-kanak harus menutupi batang tubuh ibu. Anda juga boleh menggunakan "kangaroo", walaupun memakai berpanjangan di dalamnya membawa kepada mundur mantap di hadapan luar.
- Kedudukan permulaan - kanak-kanak terletak pada punggungnya, kaki kepada tukang urut (ibu). Kaki kanak-kanak terbengkalai dalam sendi lutut dan pinggul dan pelebaran pinggul plastik lembut dengan acupressure serentak untuk melonggarkan hambatan utama. Padan falang kuku dari jari-jari 2 dan 3 atau satu jari 3 tangan, ibu menyentuh kulit di tempat yang sepadan dengan unjuran sendi pinggul di tepi, supaya merasakan kemurungan apabila ditekan, dan kemudian perlahan-lahan dan perlahan-lahan menimbulkan tekanan menekan yang lembut dan putaran pada titik ); semua pinggul kanak-kanak itu memeluk telapak tangan dan jari tangan yang sama, jari pertama terletak dengan mudah di hadapan pada permukaan dalam paha. Relaksasi otot adductor dilakukan dengan mata serentak, urut getaran titik (2-3 cm di bawah lipat inguinal) dan sedikit gemetar paha anak dengan jari yang tersisa (paha anak terletak pada telapak tukang urut). Bersamaan dengan urut dan menggetarkan pinggul kaki yang bengkok, pinggul itu secara beransur-ansur dikeluarkan dari luar.
- Kedudukan permulaan adalah sama. Para tukang urut dengan satu tangan membaiki sendi pinggul kanak-kanak (dengan tangan kiri - sebelah kiri, kanan - sendi yang betul), bengkok dengan tangan tangan perlahan-lahan menutup lutut kanak-kanak dan membuat putaran sedikit paha sepanjang paksi ke dalamnya dengan tekanan cahaya plastik serentak pada lutut. Latihan ini mencapai tekanan kepala femoral pada acetabulum.
- Kedudukan permulaan - anak terletak pada perutnya. Masseur membaiki pelvis kanak-kanak itu sedikit dengan satu tangan, meletakkan telapak tangan kirinya di punggung kanan anak, dengan tangan yang lain, merebut gelang kaki, melakukan selekoh kaki kanan di sendi lutut dan pinggul. Yang sama - kaki yang lain. Dalam kedudukan ini dan pada kedudukan ini, pergerakan di sendi pinggul adalah dengan mudah dicapai sejauh mungkin sepenuhnya.