Kandungan
Apa curettageApa curettage
Memotong membran mukosa rahim diklasifikasikan sebagai operasi untuk membuang membran mukus badan rahim dan saluran serviks. Mengikis dalam amalan perubatan digunakan untuk tujuan diagnostik dan terapeutik. Sebagai contoh, dengan pendarahan rahim, polip rongga dan serviks, dan lain-lain Juga, mengikis dijalankan dengan matlamat menggugurkan kehamilan dari segi sehingga 12 minggu. Mengikis ditetapkan setelah penamatan paksa kehamilan dalam istilah terlambat dan dalam masa pascapacenter, dengan keguguran yang tidak lengkap. Apabila plasenta ditangguhkan di rongga rahim, yang merupakan punca pendarahan rahim.
Menurut definisi perubatan, rahim adalah organ otot yang menyerupai bentuk "pir". Sifat di rahim disediakan dengan rongga, yang melalui serviks rahim berkomunikasi dengan alam sekitar luaran. Rongga rahim ditutup dengan mukosa endometrium. Semasa kitaran haid, endometrium akan bertambah. Sekiranya tidak ada kehamilan, kulit ditolak oleh badan. Terdapat haid. Selepas haid, endometrium mula tumbuh semula.
Semasa prosedur untuk mengikis membran mukus, hanya endometrium dikeluarkan secara mekanikal. Kebenarannya bukan semua mukus dikeluarkan, tetapi hanya lapisan permukaan berfungsi. Selepas pembubaran membran rahim, lapisan pertumbuhan endometrium kekal, dari mana membran mukus yang baru tumbuh.
Sebelum dan selepas pembedahan
Sebagai peraturan, operasi pengikatan dilakukan sebelum haid, hanya beberapa hari sebelum permulaan yang diharapkan. Ini dilakukan supaya proses penyembuhan mukosa rahim dalam masa bertepatan dengan tempoh fisiologi penolakan endometrium. Pada malam pembedahan, wanita itu diperiksa oleh ahli bius anestesi. Pada hari pembedahan - pakar bedah pakar ginekologi yang beroperasi. Pemeriksaan am, kajian vagina dan serviks dengan bantuan cermin dan kajian manual untuk menjelaskan kedudukan dan bentuk rahim. Untuk mengecualikan komplikasi dan mengenalpasti kontraindikasi untuk membuat kurungan.
Operasi biasanya dilakukan di bawah anestesia am (tetapi kadang-kadang di bawah tempatan) di kerusi ginekologi. Terusan serviks diperbesarkan dengan cara dilator dilabelkan dengan diameter yang berbeza. Seluruh operasi berlangsung sekitar 15 minit. Selepas penyambungan rahim pesakit, pesakit menghabiskan beberapa jam atau hari di hospital. Dalam masa 1 bulan selepas operasi, seseorang harus menahan diri dari aktiviti seksual. Adalah perlu untuk memerhatikan doktor untuk mengelakkan komplikasi. Ini termasuk:
- perforasi (pelanggaran keutuhan dinding) rahim, jangkitan, perkembangan keradangan;
- perkembangan perekatan intrauterin, yang boleh menyebabkan pelanggaran kitaran haid dan fungsi pembiakan.
Dalam masa 3-10 hari selepas operasi, kadang-kadang bercakap bintik-bintik muncul. Perlu dimaklumkan jika pelepasan berhenti hampir serta-merta dan pada masa yang sama ada rasa sakit di perut. Terdapat ketakutan bahawa kejang saluran serviks dan hematoma terbentuk (darah terkumpul di dalam rongga rahim). Ia perlu sekali gus untuk dialamatkan kepada doktor dan untuk lulus atau berlaku AS. Untuk mencegah perkembangan hematoma, sebagai profilaksis pada hari pertama pasca operasi, anda boleh mengambil no-shpa 2-3 kali sehari (1 tablet). Juga dalam tempoh postoperative, kursus kecil antibiotik ditetapkan - untuk mencegah keradangan dan komplikasi lain.
Diagnostik
Kuretase diagnostik mukosa rahim dengan bahan pemeriksaan selanjutnya dilakukan dengan disyaki displasia dan kanser serviks, batuk kering. Pengikisan membran uterus yang sama dilakukan untuk diagnosis dalam kes di mana data ultrasound tidak membenarkan diagnosis yang tepat:
- Dengan pendarahan rahim, timbul tanpa tanda-tanda kehamilan, ketidaksuburan dan dalam beberapa kes lain.
- Jika seorang wanita mempunyai haid yang panjang dan berlimpah dengan pelepasan bekuan darah.
- Sekiranya terdapat rembesan antara kaum berdarah.
- Apabila seorang wanita tidak boleh hamil untuk masa yang lama.
- Dengan penyakit lain yang lebih jarang berlaku.
- Pengikatan terapeutik dilakukan apabila formulasi patologi dikesan.
Doktor mungkin melihat perubahan dalam mukosa pada ultrasound, tetapi tidak mungkin untuk mendiagnosis ultrasound tepat dalam semua kes. Kadangkala, ultrasound perlu dilakukan beberapa kali sebelum dan selepas haid. Ini adalah perlu untuk menentukan formasi patologi. Jika pembentukannya kekal selepas haid - menetapkan kuretase mukosa rahim.
Juga mengikis ditetapkan untuk mengeluarkan sisa-sisa membran selepas melahirkan, keguguran, pengguguran tidak berjaya.
Contraindications
Muncul mukosa rahim dikontraindikasikan apabila:
- penyakit berjangkit akut, pemburukan penyakit kronik organ dalaman;
- penyakit keradangan akut dan subacute daripada kemaluan;
- suspek penembusan (gangguan keutuhan dinding) rahim.
Dalam kes-kes kecemasan (contohnya, dengan pendarahan teruk dalam tempoh selepas bersalin), kontraindikasi mungkin tidak diambil kira.
Memotong membran mukus rahim boleh mendiagnosis beberapa penyakit serius, mengganggu kehamilan yang tidak diingini. Walau bagaimanapun, ini adalah operasi yang tidak selamat dengan komplikasi yang mungkin berlaku.