Ini disebabkan oleh fakta bahawa wanita yang melahirkan sudah tahu apa perasaan itu, dan wanita, hamil buat pertama kalinya, pertama boleh mencampurkan gerakan janin semasa mereka masih tidak sengit, dengan peristalsis usus, pembentukan gas dalam kontraksi abdomen atau otot. Di samping itu, semasa mengandung semula, dinding perut anterior lebih meluas dan sensitif. Wanita yang lebih lengkap merasakan menggigil janin agak lewat daripada yang kurus. Butiran mengenai pergerakan janin di perut ibu, ketahui dalam artikel mengenai "Tanda-tanda pertama pergerakan anak."
Oleh itu, semasa kehamilan pertama, wanita merasakan pergerakan janin pertama, biasanya dalam selang antara 18 hingga 22 minggu (biasanya dalam minggu-minggu wo), dan rama-rama dapat merasakan pergerakan bayi masa depan dari 16 minggu. Apabila ibu-ibu masa depan mula merasakan pergerakan bayi mereka, mereka mempunyai banyak soalan dan keraguan: berapa kerapkah anak itu bergerak? Adakah ia bergerak secara intensif? Perlu diingatkan bahawa setiap kanak-kanak adalah individu dan berkembang mengikut kadarnya sendiri, dan peraturan mengenai pergerakan janin mempunyai julat yang cukup luas.
Watak perturbasi
Trimester pertama. Pada trimester pertama kehamilan, pertumbuhan yang paling intensif dari bayi yang belum lahir berlaku. Pertama, sekumpulan sel dengan cepat membahagikan, tumbuh dan menjadi embrio yang melekat pada dinding rahim dan mula tumbuh, dilindungi oleh cecair amniotik, membran janin dan dinding otot rahim. Seawal 7-8 minggu semasa peperiksaan ultrasound, adalah mungkin untuk menetapkan bagaimana kehalusan embrio bergerak. Ini kerana sistem sarafnya sudah cukup masak untuk menjalankan impuls saraf kepada otot. Pada masa ini, embrio bergerak chaotic, dan pergerakannya seolah-olah kekurangan apa-apa makna. Dan, tentu saja, ia masih terlalu kecil, dan pergerakannya terlalu lemah untuk merasakannya. Trimester kedua. Dengan 14-15 minggu kehamilan, janin telah berkembang dan anggota badannya telah dibezakan sepenuhnya (mereka telah menjadi biasa kepada kami dalam bentuk dan bentuk pen dan kaki), pergerakan telah menjadi sengit dan aktif. Sepanjang tempoh ini, bayi mengapung secara bebas dalam cecair amniotik dan mengusir dari dinding rahim. Sudah tentu, dia masih sangat kecil, jadi penolakan ini lemah dan ibu masa depan tidak merasakannya.
Menjelang 18-20 minggu janin membesar, dan pergerakannya menjadi lebih ketara. Sentuhan pertama yang mudah untuk wanita mengandung ini menggambarkan sebagai "rama-rama berkaliber", "ikan berenang." Apabila janin tumbuh, sensasi menjadi lebih jelas, dan oleh 20-22 minggu, sebagai peraturan, semua wanita hamil jelas merasakan pergerakan anaknya. Pada trimester kedua, ibu-ibu masa depan dapat merasakan "gegaran" bayi di bahagian-bahagian lain abdomen, kerana ia belum mencapai kedudukan tertentu di rahim dan ruang yang cukup untuknya berpaling dan berputar ke semua arah. Apakah yang dilakukan oleh anak-anak apabila mereka berada di dalam rahim ibu? Menurut pemerhatian yang dilakukan semasa peperiksaan ultrasound, bayi yang belum lahir mempunyai banyak aktiviti yang berlainan: mereka meminum cairan amniotik (dengan ultrasound dilihat bagaimana rahang bawah bergerak), menghidupkan kepalanya, mengetuk kaki, mengendalikan dapat memahami kaki, jari dan memegang tali pusat. Apabila tempoh kehamilan meningkat, bayi akan tumbuh dan menjadi lebih kuat. Kejutan cahaya telah digantikan oleh "tendangan" yang kuat, dan ketika anak itu masuk ke dalam rahim, itu terlihat dari luar, karena perut mengubah konfigurasinya. Pada masa yang sama, ibu boleh menghadapi hakikat bahawa bayi itu "cegukan". Pada masa yang sama, seorang wanita merasakan kanak-kanak itu gemetar pada selang waktu yang tetap. Pergerakan "Icicle" dikaitkan dengan fakta bahawa buahnya secara intensif menelan cairan amniotik dan diafragmanya mula secara aktif berkontrak. Pergerakan diafragma sedemikian adalah percubaan refleks untuk menolak cecair tersebut. Ini benar-benar selamat dan adalah norma. Ketiadaan "cegukan" juga merupakan variasi dari norma.
Trimester ketiga
Pada permulaan trimester ketiga, buahnya boleh bertukar dan berputar dengan bebas dan oleh 30-32 minggu ia menduduki kedudukan yang tetap dalam rongga rahim. Dalam kebanyakan kes, ia terletak di bawah kepala. Ini dipanggil pembentangan kepala janin. Sekiranya bayi diletakkan di bawah kaki atau glute, ini dipanggil persembaran pelvis janin. Dengan pembentangan kepala, pergerakan aktif kelihatan di bahagian atas perut, dan di rantau panggul, sebaliknya, mereka dirasai di bahagian bawah. Dalam trimester ketiga, seorang wanita hamil mungkin juga mendapati bahawa bayi mempunyai kitaran tertentu tidur dan terjaga. Ibu masa depan sudah tahu di mana kedudukan badan bayi itu lebih selesa, kerana apabila ibu berada dalam kedudukan yang tidak selesa untuk kanak-kanak itu, dia pastinya akan membiarkan orang itu mengenalnya dengan kekerasan, gangguan hebat. Apabila wanita hamil terletak di belakangnya, rahim menimbulkan tekanan pada saluran darah, khususnya darah oksigen yang memasuki rahim dan janin. Apabila mereka diperas, aliran darah melambatkan, jadi janin mula mengalami sedikit kekurangan oksigen, yang mana ia bertindak balas dengan gangguan ganas. Lebih dekat dengan kelahiran, gangguan ini dirasakan terutamanya di kawasan di mana bahagian kaki bayi terletak, paling kerap di kuadran atas kanan (seperti kebanyakan janin terletak kepala ke bawah dan ke kiri). Jerks sedemikian boleh menyebabkan sakit ibu masa depan. Walau bagaimanapun, jika anda bersandar sedikit ke hadapan, bayi akan berhenti menolak dengan keras. Ini dapat dijelaskan oleh kenyataan bahawa dalam kedudukan ini aliran darah bertambah baik, lebih banyak oksigen memasuki janin dan ia "menenangkan."
Tidak lama sebelum bermulanya buruh, kepala bayi (atau bokong, jika janin berada dalam persembahan panggul) ditekan terhadap pintu masuk ke pelvis kecil. Dari sisi itu seolah-olah perut itu "tenggelam". Wanita hamil ambil perhatian bahawa sebelum kelahiran aktiviti motor janin menurun, Ini dijelaskan oleh hakikat bahawa pada akhir kelahiran janin sudah begitu besar sehingga ia tidak mempunyai ruang yang cukup untuk pergerakan aktif dan nampaknya "memudar". Sesetengah ibu masa depan, sebaliknya, perhatikan peningkatan dalam aktiviti motor janin, kerana batasan mekanis aktiviti motor beberapa bayi, sebaliknya, bertindak balas dengan sifat yang lebih ganas dari gangguan.
Berapa kerapkah kanak-kanak itu kacau?
Sifat aktiviti motor janin adalah sejenis "sensor" semasa kehamilan. Dengan cara yang secara intensif dan kerap dirasakan, anda secara tidak langsung dapat menilai sama ada kehamilan sedang berlaku dan bagaimana perasaan bayi. Kira-kira sehingga minggu ke-2, manakala janin masih agak kecil, ibu hamil boleh menandakan selang yang besar (sehingga satu hari) di antara episod pergerakan janin. Ini tidak bermakna bayi tidak bergerak begitu banyak. Hanya wanita yang tidak dapat melihat beberapa gangguan, kerana janin tidak cukup kuat, dan ibu masa depan belum cukup belajar mengenali pergerakan anaknya. Tetapi dari 26-28 minggu ia dipercayai bahawa buah itu harus bergerak 10 kali selama setiap dua hingga tiga jam.
Obstetrik-pakar ginekologi telah membangunkan "kalendar pergerakan janin" khusus. Pada siang hari, wanita itu mengira berapa kali bayinya bergerak, dan merekodkan masa ketika setiap sepersepuluh kali terjadi. Jika kanak-kanak hamil nampaknya telah mati, perlu mengambil kedudukan yang selesa, berehat, makan sesuatu (diyakini selepas makan aktiviti motor janin bertambah) dan dalam masa dua jam perhatikan berapa kali ketika bayi itu bergerak. Sekiranya terdapat 5-10 perubahan, maka tidak ada yang perlu dikhuatiri: bayi itu baik-baik saja. Jika ibu tidak merasakan pengaduan bayi selama 2 jam, anda perlu berjalan atau mendaki dan turun tangga, dan kemudian berbaring dengan senyap. Sebagai peraturan, aktiviti-aktiviti ini membantu untuk mengaktifkan janin, dan perturbations akan disambung semula. Sekiranya ini tidak berlaku, anda perlu berjumpa doktor dalam masa 2-3 jam akan datang. Watak perturbations adalah refleksi keadaan fungsus berfungsi, oleh itu ia perlu mendengarnya. Jika ibu hamil menyedari bahawa dalam beberapa hari terakhir kanak-kanak mula bergerak kurang, anda juga harus berjumpa dengan doktor untuk memeriksa bagaimana bayi merasa.
Menjelang trimester ketiga kehamilan, ibu-ibu masa depan, sebagai peraturan, sudah mengetahui sifat pergerakan anak-anak mereka dan dapat melihat sebarang perubahan dalam "tingkah laku" bayi. Bagi kebanyakan wanita, tanda yang mengganggu adalah kekejaman yang ganas, terlalu aktif. Walau bagaimanapun, peningkatan aktiviti motor bukan patologi dan paling sering dikaitkan dengan kedudukan ibu yang tidak selesa, ketika janin sementara menerima oksigen yang kurang disebabkan oleh penurunan aliran darah. Adalah diketahui bahawa apabila seorang wanita hamil terletak di belakang atau duduk, bersandar berat ke belakang, janin mula bergerak lebih aktif dari biasanya. Ini disebabkan oleh fakta bahawa rahim hamil memaksa saluran darah, yang, khususnya, membawa darah ke rahim dan plasenta. Apabila mereka diperas, darah mengalir ke janin melalui korda umbi dalam jumlah yang lebih kecil, akibatnya, ia merasakan kekurangan oksigen dan mula bergerak lebih aktif. Jika anda menukar kedudukan badan, contohnya, duduk dengan bersandar ke depan atau berbaring di sisinya, maka aliran darah akan dipulihkan, dan janin akan bergerak dengan aktiviti biasa.
Bilakah saya perlu risau?
Penunjuk yang mengerikan dan membimbangkan ialah pengurangan aktiviti motor atau kehilangan pergerakan kanak-kanak. Ini menunjukkan bahawa janin sudah mengalami hipoksia, iaitu kekurangan oksigen. Sekiranya anda mendapati bahawa bayi anda kurang bergerak, atau anda tidak merasakan pergerakannya selama lebih dari 6 jam, maka anda harus segera menghubungi pakar obstetrik anda. Jika tidak ada kemungkinan untuk melawat doktor pada penerimaan pesakit luar, ia mungkin menyebabkan "pertolongan cemas". Pertama sekali, doktor akan mendengar denyutan jantung janin dengan bantuan stetoskop obstetrik, biasanya ia harus 120-160 denyutan per minit (secara purata - 136-140 denyutan seminit). Walaupun semasa auscultation biasa (mendengar) irama jantung janin ditentukan dalam had norma, perlu melakukan satu lagi prosedur - cardiotocography (CTG). KTG - kaedah yang membolehkan anda menilai denyutan jantung janin dan keadaan fungsinya, untuk memeriksa sama ada bayi mengalami hipoksia (kekurangan oksigen). Semasa kajian, tali penderia khas dipasang pada dinding abdomen anterior di bahagian belakang kanak-kanak dalam anggaran unjuran jantungnya. Sensor ini menentukan lengkung kadar jantung janin. Pada masa yang sama, wanita hamil memegang butang khas di tangannya, yang perlu ditekan apabila dia merasakan bergerak janin. Pada carta, ini ditunjukkan oleh label khas. Pada norma sebagai tindak balas kepada perturbasi, irama jantung janin mula meningkat: ini dipanggil refleks jantung kardiak. Refleks ini muncul selepas 30-32 minggu, oleh itu memegang CTG sebelum waktu ini tidak cukup bermaklumat.
CTG dilakukan selama 30 minit. Jika pada masa ini tidak ada satu peningkatan dalam kadar jantung sebagai tindak balas kepada perturbasi, doktor meminta wanita hamil berjalan untuk beberapa ketika atau beberapa kali untuk naik tangga, dan kemudian melakukan rakaman lain. Jika kompleks miokardium tidak muncul, maka secara tidak langsung ini menunjukkan hipoksia janin (kekurangan oksigen). Dalam kes ini, dan juga, jika bayi mula bergerak teruk dalam tempoh sehingga 30-32 minggu, doktor akan menetapkan kajian Doppler. Semasa kajian ini, doktor mengukur kelajuan aliran darah di dalam korda umbilical dan di beberapa kapal janin. Berdasarkan data ini, juga mungkin untuk menentukan sama ada janin menderita hipoksia.
Jika terdapat tanda-tanda hipoksia janin, taktik obstetrik ditentukan oleh tahap keparahan hipoksia. Sekiranya tanda-tanda hipoksia kecil dan tidak dinyatakan, maka wanita hamil ditunjukkan pemerhatian, pemeriksaan CTG dan Doppler dan penilaian keputusan mereka dalam dinamik, serta pelantikan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah dan pengambilan oksigen dan nutrien pada janin. Dengan peningkatan tanda-tanda hipoksia, serta dengan adanya tanda-tanda hipoksia, penghantaran segera harus dilakukan, kerana tidak ada terapi ubat yang berkesan yang bertujuan untuk menghilangkan hipoksia janin. Akan ada operasi bahagian caesar atau kelahiran melalui terusan kelahiran semulajadi, bergantung kepada banyak faktor. Antaranya - keadaan ibu, kesanggupan saluran kelahiran, tempoh kehamilan dan beberapa faktor lain. Keputusan ini dibuat oleh pakar ginekologi secara individu dalam setiap kes tertentu. Oleh itu, setiap wanita perlu mendengar perturbasi anaknya. Sekiranya ada keraguan tentang kesejahteraan janin, jangan lengahkan lawatan ke doktor, sebagai rayuan tepat pada masa untuk pakar ginekologi obstetrik boleh mencegah hasil kehamilan negatif. Sekarang anda tahu apakah tanda-tanda pertama bayi yang kacau di rahim.