Setiap tahun, kes-kes mendiagnosis tumor rahim jernih menjadi semakin banyak. Tumor benign dipanggil secara berbeza, bergantung kepada tempat mereka berkembang (dalam apa tisu). Terdapat fibroid, fibroid, fibroid, leukemioma.
Jika anda percaya statistik perubatan, fibroid rahim didiagnosis di setiap wanita kelima, yang umurnya adalah tiga puluh hingga empat puluh lima. Sebagai peraturan, ini adalah wanita yang tidak bernama. Dalam sembilan puluh lima kes daripada seratus, tumor berkembang di dalam badan rahim dan hanya dalam lima kes dalam serviks.
Penyebab utama perkembangan tumor jinak rahim adalah ketidakseimbangan dalam tahap hormon seks (tahap penurunan estrogen). Biasanya ia berlaku semasa menopaus. Harus diingat bahawa tumor yang membosankan dalam kanser hampir tidak merosot.
Gambar klinikal
Gambar klinikal myoma rahim dibezakan oleh polimorfisme yang signifikan dan sebahagian besarnya bergantung kepada umur wanita, penyetempatan, tempoh penyakit, saiz pembentukan dan jenis morfogenetiknya. Di samping itu, tumor boleh dipengaruhi oleh komorbiditi kelamin dan extragenital. Dalam empat puluh dua peratus kes, tumor untuk masa yang lama tidak menyebabkan sebarang gejala.
Kebarangkalian kemerosotan ke tumor malignan adalah sangat rendah - 0,25-0,75%, semasa menopause risiko sedikit lebih tinggi. Walau bagaimanapun, fibroid rahim sering disertai dengan kanser pankreas, kelenjar susu, endometrium.
Gejala fibroid:
- pendarahan;
- peningkatan saiz tumor;
- sakit;
- gangguan kerja organ jiran.
Rawatan
Pelantikan pakar dengan myome bergantung kepada tapak pembentukan, saiz dan bilangan nodus myomatous, simptom, kehadiran patologi bersamaan, umur wanita dan hasratnya untuk mendapatkan anak pada masa akan datang, ciri-ciri morfologi dan patogenesis pendidikan.
Rawatan pathogenetikal yang dibenarkan pada fibroid adalah perubatan dan pembedahan, iaitu. kesan gabungan. Oleh itu, walaupun banyak kaedah moden rawatan telah muncul-laser, elektro dan cryosurgery, penggunaan teknik endoskopik-rawatan dengan persiapan hormon juga semakin mendesak. Matlamat rawatan konservatif adalah untuk mengurangkan keterukan gejala dan (atau) saiz tumor.
Penggunaan campur tangan pembedahan ditunjukkan apabila:
- peningkatan pesat dalam saiz tumor;
- pelanggaran kerja jiran-jiran tubuh;
- sejumlah besar pendidikan (pada minggu keempat kehamilan);
- Kehadiran penyakit-penyakit lain pada organ-organ kelamin, yang memerlukan campur tangan pembedahan;
- lokasi submukosa myoma, yang disertai oleh haid yang berlimpah dan berpanjangan, anemia;
- nekrosis nodus myomatous;
- myoma subperitoneal, yang mempunyai pangkalan nipis (di "kaki"); formasi tersebut dikaitkan dengan kebarangkalian yang tinggi dari kilasan asas nod dan dengan perkembangan nekrosisnya pada masa akan datang;
- ketidaksuburan (dalam kes-kes ketika terbukti bahawa penyebab ketidaksuburan adalah penyakit ini);
- myoma serviks dengan penyetempatan di dalam vagina.
Campur tangan bedah dapat: konservatif, semi radikal dan radikal. Dengan sifat akses kepada organ yang terletak di pelvis kecil, operasi boleh menjadi vagina dan perut. Jumlah campur tangan bergantung pada penyakit ginekologi yang ada (keadaan tiub fallopian, endometrium, ovarium dan serviks), umur wanita, fungsi pembiakan.
Operasi konservatif termasuk:
- penyingkiran nod submucous;
- enzim nod (sebaliknya, myomectomy konservatif).
Oleh operasi separuh radikal termasuk:
- amputasi tinggi rahim;
- defundasi rahim.
Dengan operasi ini, haid wanita kekal, tetapi fungsi pembiakan tidak hadir.
Operasi radikal adalah:
- amputasi supravaginal rahim;
- pemusnahan rahim;
Sekiranya seorang wanita berminat untuk mengekalkan fungsi pembiakan, maka dia akan dijadikan nod myomatous. Jika lokasi tumor adalah sub-serous, maka myomectomy konservatif dilakukan oleh kaedah perut dan laparoskopi. Jika tumor adalah submucosal, myomectomy dilakukan dengan histeroresectoscopy.