Artritis berjangkit-alergi pada kanak-kanak, diagnosis dan rawatan

Arthritis adalah keradangan sendi, dan di atas semua membran sinovialnya, iaitu "filem" yang melapisi keseluruhan rongga sendi dari dalam. Statistik menunjukkan: dari 100 ribu kanak-kanak prasekolah 80-90 bayi menderita penyakit ini. Peratusan ini tidak begitu tinggi, tetapi ia tidak penting. Keadaan ini semakin teruk oleh hakikat bahawa arthritis tidak boleh selalu didiagnosis dengan betul, kerana sakit ini tahu cara memperoleh pelbagai bentuk.

Ada juga arthritis yang berjangkit, di mana mikroba "mendapat" terus ke dalam sendi dan menyebabkan keradangan purulen, arthritis selepas mengalami trauma, artritis tuberkulosis dan banyak pilihan lain. Jika anda mengesyaki kanak-kanak arthritis, segera bawa dia ke pakar pediatrik. Doktor akan menetapkan ujian dan, mengikut keputusan mereka, memutuskan sama ada bayi perlu pergi ke hospital atau ibu bapa boleh merawatnya di rumah. Butiran lanjut dalam artikel mengenai topik "Artritis infeksi-alergi pada anak, diagnosis dan rawatan."

Arthritis berjangkit-alahan

Berlaku sebagai komplikasi selepas jangkitan usus atau urogenital. Arthritis viral. Jenis penyakit ini dipicu oleh jangkitan virus - rubella, hepatitis B, parvovirus dan jangkitan enterovirus dan gondong. Arthritis selepas streptokokus (dahulunya dikenali sebagai rematik). Ia disebabkan oleh jangkitan art streptokokus. Seperti namanya, "kaki" di sini berkembang dari vaksinasi yang tidak berjaya. Rheumatoid arthritis remaja. Keradangan autoimun, di mana tubuh mula "mencerna" tisu sendiri. Ciri khas arthritis ini adalah kemandulan: walaupun hakikat bahawa kanak-kanak baru-baru ini sakit, tidak ada mikroorganisma berbahaya di sendi terjejas. Walau bagaimanapun, ia tidak bernilai bersukacita: dinding sel mikrob patogenik mengaktifkan limfosit, dan mereka seterusnya melepaskan sejumlah besar antibodi, dengan bantuan yang dipanggil kompleks imun yang terbentuk. Ini adalah kompleks yang menyebabkan keradangan. Untuk menyentuh, "titik yang menyakitkan" kelihatan lebih panas daripada yang lain, dan kulit di atasnya boleh memerah dan bahkan ditutup dengan plak yang kering dan licin (mereka kemudiannya melepaskan mereka sendiri). Diagnosis ini tidak semudah itu. Jika arthritis bermula sebulan selepas jangkitan usus, maka ibu bapa tidak boleh mengingatnya dalam perbualan dengan doktor. Itulah sebabnya sebahagian daripada ujian yang diberikan dengan arthritis reaktif bertujuan untuk mencari kemungkinan "jangkitan".

Mujurlah, rantaian seperti itu tidak selalu membina, tetapi hanya jika dua faktor bertepatan: kanak-kanak mengambil jangkitan di tempat (salmonellosis, disentri, pseudotuberculosis, chlamydia) dan pada masa yang sama kecenderungan genetik kepada penyakit sendi dinyatakan. Dalam kes ini, 1-4 minggu selepas pemulihan, sendi tiba-tiba mula sakit: lengan, kaki atau, katakan, jari membengkak, berubah menjadi merah dan menjadi tidak taat. Artritis reaktif dicirikan oleh asimetri: sebagai contoh, tidak kedua-dua lutut menderita sekaligus, tetapi satu (misalnya, di sebelah kiri) dan pergelangan kaki (kanan). Satu lagi, satu ciri penyakit - sebilangan kecil foci: dari satu hingga empat. Contoh klasik arthritis reaktif adalah Sindrom Reiter, yang ditunjukkan oleh keradangan sendi (artritis), mukosa mata (konjungtivitis) dan uretra (urethritis).

Bagaimana untuk mengenal pasti?

1. Ujian darah dan air kencing umum. Dengan arthritis reaktif, perubahan radang diperhatikan di dalamnya.

3. Ujian darah khusus (dari urat) untuk menentukan jangkitan usus atau genitouriner yang dipindahkan.

4. Ujian darah biokimia. Ia adalah perlu untuk mengecualikan penyakit lain di mana manifestasi arthritis digabungkan dengan kerosakan hati atau buah pinggang. Di samping itu, menurut hasil kajian ini, anda dapat mengetahui sama ada kanak-kanak mempunyai "streptokokus."

5. Ujian darah untuk mengecualikan penyakit autoimun sendi (dari urat).

6. Analisis air kencing dan najis untuk kehadiran patogen.

Di samping itu, jika perlu, doktor boleh meminta anda untuk melakukan pengambilan dari hidung dan tekak dan menghantar pesakit ke ultrabunyi dan / atau sinar X dari sendi yang meradang. Ahli oftalmologi juga mesti memeriksa bayi: sebagai peraturan, konjunktivitis yang menyertakan arthritis tidak mengalami kesan, tetapi beberapa bayi mungkin mempunyai uveitis (keradangan choroid), yang memerlukan campur tangan perubatan segera. Sebagai peraturan, pelega datang selepas rawatan dalam 2-3 hari, dan selepas 7-14 hari bayi berasa sihat. Dan kemudian ibu bapa yang sudah tenang telah mempersoalkan: "Ini tidak akan berlaku lagi!" Sayangnya, kambuh arthritis reaktif berlaku, jadi sangat penting untuk memantau kesihatan anak. Adalah penting untuk bertindak balas dengan segera kepada semua fokus jangkitan "jangka panjang", contohnya tonsilitis kronik atau karies. Untuk menentukan kecenderungan genetik kepada arthritis agak mudah: jika ibu bapa seorang anak muda atau nenek dan neneknya mengalami kesakitan "sendi", maka pewaris mungkin mempunyai masalah yang sama.

Arthritis viral

Kami telah mengatakan bahawa bentuk penyakit seperti ini berlaku terhadap latar belakang penyakit virus, iaitu: rubella (dengan kemunculan ruam atau beberapa hari sebelum simetri bengkak dan mula sakit, lutut, pergelangan tangan, buku lali dan sendi tangan); jangkitan parvovirus (di tengah-tengah penyakit, jari dan pergelangan tangan mula membengkak); jangkitan adenovirus (3-5 hari selepas permulaan simptom "sejuk" membangunkan arthritis simetri sendi lutut, pergelangan tangan dan pergelangan kaki); influenza dan jangkitan pernafasan virus lain (terhadap latar belakang demam, pembengkakan jangka pendek dan sakit terbang di sendi boleh muncul); jangkitan enterovirus (sendi mula sakit pada latar belakang demam dan gangguan najis mungkin); gondok. gondok (arthritis muncul 1-3 minggu selepas kehilangan simptom penyakit dan menjejaskan sendi besar). Kebanyakan arthritis virus biasanya melepasi sendiri - selepas 1 -2 minggu, dan untuk mengurangkan kesakitan doktor biasanya menggunakan ubat anti-radang bukan steroid.

Rawatan termasuk

Arthritis selepas streptokokus

Streptococci Kumpulan A menyebabkan tonsillitis akut (sakit tekak) dan / atau faringitis. Jika anda tidak memulakan rawatan dengan antibiotik pada masanya, sistem imun boleh mengambil patogen untuk sel-sel badan anda sendiri - dengan belajar membunuh streptococci, ia juga mula bertarung dengan jantung dan sendi. Akibatnya, 1-2 minggu selepas jangkitan, arthritis berlaku, terutamanya lutut, siku, pergelangan tangan dan pergelangan kaki, manakala keradangan dengan cepat "melompat" dari satu sendi ke satu sama lain. Diagnosis artritis selepas streptokokus dibantu oleh ujian darah, yang menunjukkan peningkatan mendadak dalam jumlah antibodi anti-streptokokus yang spesifik. Dalam kes arthritis post-streptococcal, seorang cardiorevmatologist harus terlibat dalam anak! Sediakan rawatan yang berpanjangan dengan kursus antibiotik.

Artritis selepas suntikan

Sebagai peraturan, arthritis seperti ini disebabkan oleh vaksinasi terhadap rubella (kompleks atau "mono"). Kurang kerap, keradangan berlaku selepas vaksinasi terhadap cendawan, pertusis atau cacar air. Tanda arthritis muncul 1-3 minggu selepas suntikan, tetapi selepas lima hari mereka lulus sepenuhnya. Penyakit sistemik yang teruk, yang menjejaskan bukan sahaja sendi, tetapi juga organ dalaman, adalah perkara biasa pada kanak-kanak perempuan 2-5 tahun. Artritis seperti ini boleh bermula dengan akut (demam dan sakit yang teruk) atau secara beransur-ansur - tanpa haba, dengan peningkatan yang perlahan dalam pembengkakan dan kepekaan. Pada waktu pagi, kanak-kanak berasa sengit dalam pergerakan, yang biasanya berlaku pada petang, tetapi kembali keesokan harinya. Satu lagi ciri penyakit ini ialah kerosakan sendi simetri. Seringkali meradang dan cengkerang mata - ini diturunkan semasa pemeriksaan ophthalmologic. Dengan remaja rheumatoid arthritis, doktor menetapkan kepada ubat anti-radang hormon, bukan steroid kanak-kanak dan - semestinya - dadah imunosupresif. Sekarang kita tahu betapa berbahaya arthritis infeksi-alergi pada kanak-kanak, diagnosis dan rawatan itu adalah wajib di hospital atau di rumah.