Hernia eksternal
Hernia perut luar menonjol di atas permukaan badan dan terdiri daripada kantung hernia, yang biasanya mengandungi tisu lemak dan (sering) sebahagian kecil usus. Mereka termasuk: - Hernia inguinal - diperhatikan di pangkal paha, kadang-kadang turun ke dalam skrotum. Hernia femoral - diperhatikan di bahagian atas paha. Hernia umbilical - pergi ke pusar. Hernia epigastrik - diperhatikan sepanjang garis tengah di atas pusar.
Hernia dalaman
Hernia diafragmatik - kandungan rongga perut daun melalui kecacatan diafragma di dada; ia boleh memerah paru-paru dan menyebabkan asfiksia. Dengan hernia esophagus, perut sebahagiannya menonjol melalui pembukaan esofagus diafragma. Hernia inguinal, umbilical dan diafragma sering berlaku akibat kecacatan kelahiran di dinding abdomen. Hernia inguinal serong timbul dari pemeliharaan terikan yang tidak normal di mana testis turun ke dalam skrotum semasa perkembangan embrio. Hernia femoral muncul melalui tempat di mana arteri femoral, arteri utama paha, masuk ke pinggul dari rongga perut. Banyak hernia abdomen disebabkan oleh faktor-faktor yang meningkatkan tekanan intra-perut, seperti:
- obesiti;
- batuk atau tegang;
- pengangkat berat;
- kehamilan.
Pelanggaran diperhatikan apabila gelung usus dipecut di pintu hernia dan bekalan darahnya disekat. Kerana ini: pergerakan kandungan melalui usus diganggu; hernia menjadi sangat menyakitkan, pesakit muntah dan kolik yang teruk; tanpa rawatan, gelung usus dalam masa 5-6 jam berubah gangrenous dan boleh berlubang; Kesakitan umum berkembang di rongga perut; terdapat kelumpuhan usus dan rasa sakit semakin berkurangan - ini adalah satu tanda yang berbahaya. Dengan pengecualian hernia umbilical pada masa kanak-kanak, hampir semua kes hernia abdomen luar memerlukan rawatan pembedahan. Peluang untuk pemulihan berjaya meningkatkan pesakit:
- berat badan berlebihan;
- mengelakkan sembelit;
- berhenti merokok untuk mengurangkan risiko serangan batuk.
Teknik pembedahan
Selama bertahun-tahun amalan, pelbagai jenis sendi dan plastik telah dicipta untuk memperbaiki kecacatan dinding abdomen. Banyak pakar bedah kini berjaya menggunakan jaringan halus untuk tujuan ini. Hernia inguinal dan femoral yang tidak akut kini sering dikendalikan dalam unit pembedahan hari, kadang-kadang di bawah anestesia tempatan. Lelaki yang mempunyai hernia sering diberi perban, tetapi mereka tidak selesa, tidak boleh dipercayai dan menuntut rawatan yang sangat berkelayakan. Jadi sekarang mereka jarang disyorkan. Kebanyakan pesakit dengan hernia hiatal boleh dirawat dengan mengawal pemutus asid dengan cara berikut: menaikkan kepala katil; mengambil antacids atau ubat lain yang menyekat pelepasan asid di dalam perut; pengurangan berat badan. Hernia umbi kecil dan sederhana pada kanak-kanak sering hilang tanpa rawatan. Bayi yang mempunyai hernia yang luas perlu dirawat secepat mungkin. Kebanyakan hernia eksternal dinding perut boleh berjaya dihapuskan. Sekiranya tiada rawatan, kebanyakannya akan meningkat dalam saiz. Hernia inguinal serong, secara kekal ditinggalkan tanpa perhatian yang betul, boleh menjadi sangat besar dan sangat kuat memperluaskan skrotum. Hernia inguinal lurus saiz ini tidak dapat dicapai. Hernia perut luar tidak semestinya perlu besar untuk mempunyai risiko penguncupan yang tanpa rawatan pembedahan fatal adalah membawa maut. Dalam kes ini, hernia femoral lebih cenderung untuk terlanggar daripada hernia inguinal.
Hernia aperture esophageal diafragma boleh menjadi tanpa gejala. Jika refluks mula menyebabkan kesulitan kepada pesakit, biasanya rawatan ubat berkesan. Pendedahan yang berpanjangan kepada jus gastrik boleh menyebabkan parut di bahagian bawah esofagus, menyebabkan kesukaran menelan. Juga, perubahan terdahulunya dalam mukosa esophagus adalah mungkin. Walau bagaimanapun, semua perubahan dengan rawatan yang betul adalah boleh balik. Sekurang-kurangnya 1 dari 100 orang pernah mengalami hernia, di mana 70% adalah inguinal, 20% adalah femoral dan 10% bengkak. Hernia inguinal serong paling sering dijumpai dalam tempoh dari awal hingga dewasa dewasa. Dalam kira-kira 30% kes, ia adalah dua hala, yang menjejaskan lelaki 20 kali lebih kerap daripada wanita. 10-20% hernia inguinal mungkin disebabkan kerosakan otot dengan ketegangan atau trauma fizikal (hernia inguinal langsung). Mereka biasanya diperhatikan pada orang tua dengan otot yang lemah, tetapi juga boleh berlaku pada lelaki yang lebih muda. Hernia femoral di bawah umur 15 tahun jarang berlaku dan menjejaskan wanita sebanyak dua kali sesetengah lelaki. Risiko paling besar bagi perkembangan mereka adalah pada wanita yang melahirkan anak. Kira-kira 30% orang yang berusia lebih dari 50 tahun mengalami hernia daripada pembukaan esofagus diafragma.