Herpes Genital
Ejen penyebab herpes genital adalah virus herpes simplex (HSV), biasanya jenis II. Penyakit ini merujuk kepada jangkitan seksual. Jenis HSV I, biasanya menyebabkan "sejuk" di bibir, juga boleh menyebabkan gejala genital selepas seks oral.
• Gejala
Keterukan penyakit boleh berkisar dari ringan hingga sangat parah. 2-7 hari selepas jangkitan, bahagian kecil kulit alat kelamin luar menyebabkan kegatalan gatal. Selama 12 jam akan datang, bintik-bintik kemerahan kecil muncul pada wabak terkurung ini, yang dengan cepat berubah menjadi gelembung kecil. Yang tidak lama lagi akan dibuka dengan pembentukan banyak luka yang menyakitkan yang boleh ditutup dengan kudis. Dengan perkembangan penyakit ini, nodus limfa inguinal meningkat. Keadaan umum pesakit mengalami gejala seperti influenza. Manifestasi serangan pertama jangkitan (herpes primer) boleh bertahan hingga tiga minggu.
• Diagnostik
Penampilan ruam agak tipikal, tetapi untuk mengesahkan diagnosis, perlu mengambil swab virus untuk dipisahkan. Ujian darah dapat menunjukkan fakta hubungan dengan jangkitan, tetapi tidak membenarkan untuk menentukan sama ada herpes adalah penyebab keterlambatan ini.
• Ramalan
Satu pertiga daripada pesakit melupakan penyakit selepas serangan pertama; yang ketiga kadang-kadang mempunyai sedikit kelebihan; Selanjutnya kembung-kembalinya diamati sekurang-kurangnya sekali setahun, walaupun mereka mengalir lebih mudah daripada serangan pertama, dan biasanya diselesaikan dalam masa seminggu. Dengan serangan utama jangkitan herpetic, tempoh manifestasi kutaneus membantu mengurangkan ubat antiviral, seperti acyclovir atau famciclovir. Walau bagaimanapun, dana ini tidak dapat mengehadkan tempoh kambuh semula, jika rawatan dimulakan selepas kemunculan unsur-unsur pada kulit. Untuk melegakan sensasi yang menyakitkan, anestetik dianjurkan, sebagai contoh, paracetamol atau aplikasi topikal gel anestetik. Dalam penyakit yang teruk dengan kesakitan yang teruk sewaktu membuang air kecil, mandi panas membantu melegakan penderitaan pada wanita. Antibiotik dalam kes sedemikian tidak berkuasa. Jika gegap berlaku lebih daripada lima kali setahun, disarankan untuk menjalankan terapi supresif, yang menyediakan pelantikan ubat antivirus untuk tempoh sekurang-kurangnya enam bulan. Dalam kes-kes yang teruk, terapi suppressive boleh bertahan selama bertahun-tahun. Seseorang yang mempunyai herpes kelamin adalah sumber jangkitan untuk hidup, oleh itu, semasa hubungan seks harus menggunakan kondom, terutama jika pasangan belum lagi bertemu dengan jangkitan. Serangan utama herpes pada akhir kehamilan boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada bayi, jadi penghantaran dalam kes seperti itu dilakukan oleh bahagian caesar. Serangan berulang atau herpes primer pada kehamilan awal tidak menimbulkan komplikasi berisiko tinggi untuk kanak-kanak. Kesakitan dan kerengsaan pada kawasan kelamin luar tidak selalu dikaitkan dengan jangkitan seksual. Keradangan boleh berkembang akibat pelanggaran mikroorganisma keseimbangan mikroflora normal, tindak balas alergi atau lesi kulit biasa, misalnya ekzema.
Ramai orang berpaling kepada doktor, takut bahawa mereka telah mengubati herpes genital, walaupun pada hakikatnya lesi kulit di kawasan kelamin luar boleh dijelaskan dengan alasan yang berbeza. Ini termasuk, khususnya:
• Candidiasis genital (thrush)
Jangkitan kulat ini disertai dengan kerengsaan, kemerahan dan gatal-gatal kulit pada vulva, kulup dan kelenjar penis, serta di kawasan perianal (di sekeliling anus). Pada wanita, sering terdapat pelepasan vagina dan pembentukan retak kecil pada kulit, terutamanya apabila menggosok atau menyikat.
Pada lelaki, kemerahan dan kesakitan di kulup dan kelenjar penis dicatatkan, pembentukan ulser bukan ciri. Tidak seperti herpes alat kelamin, ruam radang menyerang kawasan kulit yang lebih besar; demam dan kelenjar getah bening tidak diperhatikan. Untuk mengesahkan diagnosis, swab boleh diambil untuk ujian makmal, walaupun manifestasi kulit biasanya agak tipikal untuk mengenalpasti candidiasis dan menetapkan agen antijamur. Penggunaan sabun wangi atau buih untuk mandi boleh memburukkan gejala.
• Sensitiviti terhadap pengaruh luaran
Kerengsaan kulit kawasan alat kelamin luar boleh mencetuskan sabun, gel mandi atau busa mandi, serta pelbagai krim dan losyen. Dalam kes sedemikian, untuk mengatasi masalah ini, mungkin mencukupi untuk meninggalkan ubat-ubatan ini dan mencuci kulit yang terkena dengan air bersih diikuti dengan penggunaan krim pelembut berasaskan air. Penyakit kulit yang umum boleh menjejaskan kulit mana-mana bahagian badan, termasuk kawasan alat kelamin. Walau bagaimanapun, manifestasi pada kulit kemaluan luar boleh berbeza dengan gambaran klinikal penyakit yang biasa. Terdapat juga sekumpulan keadaan kulit khas (ini termasuk, sebagai contoh, telinga sclerosing), yang paling sering muncul di kawasan kemaluan luar. Penyakit ini memerlukan pelantikan rawatan tertentu, khususnya - salap steroid. Oleh itu, jika lesi kulit di kawasan kelamin luar tidak sembuh selepas menggunakan ubat-ubatan yang mudah, anda harus mencari bantuan pengamal umum yang akan merujuk anda kepada seorang pakar jika perlu. Semua jenis pertumbuhan yang tidak normal pada kulit organ kelamin luar mungkin muncul akibat daripada jangkitan virus atau serangan parasit. Dalam kebanyakan kes, jenis ciri-ciri ruam menjadikannya mungkin untuk mengenal pasti punca penyakit itu, dan rawatan biasanya tidak menyebabkan kesukaran.
Ketuat genital
Ketuat genital, atau ketuat genital, akibat daripada jangkitan dengan papillomavirus manusia (HPV). Perlu diperhatikan bahawa virus yang ditularkan secara seksual (terutamanya jenis 6, 8 dan 11) berbeza dari yang membawa kepada kemunculan ketuat pada bahagian lain tubuh manusia. Jenis-jenis virus lain yang ditularkan semasa hubungan seks (khususnya jenis 16 dan 18) dianggap bertanggungjawab terhadap perkembangan kanser serviks, walaupun kondiloma umumnya tidak hadir.
• Gejala
Sehingga 90% daripada semua papillomaviruses manusia yang dijangkiti tidak mempunyai manifestasi klinikal, jadi pengangkutan asymptomatic virus dan penghantarannya kepada pasangan seksual boleh berlanjutan bertahun-tahun dan bahkan bertahun-tahun. Jika gejala muncul, ia berlaku 6-9 bulan selepas jangkitan.
• Rupa
Kawasan kelamin ketuat genital dalam penampilan tidak berbeza daripada ketuat mana-mana penyetempatan lain. Pembiakan boleh menjadi kasar dan keras kepada sentuhan, dan lembut dan longgar; Unsur-unsur tumpahan boleh menonjol di atas permukaan kulit (exophytic) atau tidak menonjol (datar). Biasanya, ketuat tidak melebihi diameter mm milimeter, tetapi kadang kala terdapat formasi yang mencapai saiz 1 cm atau lebih. Mereka boleh ditemui di mana-mana kawasan kulit kawasan anogenital, dan bilangan mereka boleh berubah dari 1-2 hingga 20 atau lebih elemen. Penyetempatan paling ketara ketuat adalah batang zakar, vulva dan kawasan sekitar dubur. Kurang kerap mereka muncul pada membran mukus vagina, serviks pada wanita dan uretra pada lelaki. Kebanyakan ketuat tidak menyebabkan kegusaran pemiliknya, tidak menyebabkan kegatalan, tetapi dikesan, secara kebetulan secara kebetulan. Perkembangan yang sangat luas dapat menunjukkan penurunan serius sistem imun, seperti dalam jangkitan HIV; Corak yang sama juga boleh diperhatikan semasa kehamilan.
• Diagnostik
Ujian spesifik untuk mengenal pasti virus tidak wujud, diagnosis berdasarkan penaksiran rupa ruam. Pakar ginekologi sering kali bertemu dengan segala macam penyakit kencing manis dengan ujian pemeriksaan rutin serviks pada wanita. Sekiranya jangkitan virus papilloma manusia telah berlaku, hampir mustahil untuk menyingkirkannya. Walaupun ubat-ubatan moden memungkinkan untuk menghapuskan sebarang manifestasi kutaneus, kini tidak ada cara untuk memusnahkan virus itu sendiri.
Pengulangan
Ketuat pangkal selepas penyingkiran boleh muncul lagi, dan pembawa virus itu akan menjadi sumber jangkitan untuk pasangan yang tidak dilindungi seks selama berbulan-bulan dan tahun-tahun. Jika kutil yang ada tidak dikeluarkan, mereka boleh bertahan selama berbulan-bulan dan tahun-tahun, kadang-kadang lebih banyak dan lebih. Pada masa ini, banyak kaedah untuk rawatan ketuat kemaluan diketahui, antaranya adalah aplikasi tempatan podophylline (podophyllotoxin) dan cryodestruction (beku) dengan nitrogen cair. Prosedur ini biasanya dijalankan di klinik khusus, tetapi kadang-kadang ia boleh dilakukan oleh pesakit secara bebas. Dalam kes yang lebih serius, ketuat yang lebat dibakar dengan bantuan arus elektrik (electrocautery) atau laser di bawah anestesia tempatan. Oleh kerana jangkitan dengan papillomavirus manusia berlaku terutamanya melalui hubungan seksual, disarankan agar kajian kawalan diserahkan kepada kedua-dua pasangan. Seperti yang telah disebutkan, ketuat kelamin dan kanser serviks menyebabkan pelbagai jenis HPV, jadi seorang wanita selepas penyingkiran ketuat kelamin tidak perlu menjalani pemeriksaan serviks tambahan. Penyakit ini, yang dikenali sebagai molluscum contagiosum, disebabkan oleh virus yang akan dihantar dengan hubungan rapat (tidak semestinya seksual). Walau bagaimanapun, keadaan ini lebih biasa pada pasangan seksual dan dicirikan oleh rupa ruam tertentu pada kulit kawasan alat kelamin.
• Gejala
Unsur-unsur vysypnye dalam bentuk kecil (3-10 mm), halus, berkilat sedikit berkilat muncul di kawasan anogenital dan pada kulit bersebelahan. Mereka tidak menyebabkan kesakitan atau ketidakselesaan, mereka boleh merebak ke kawasan yang luas, walaupun kadang-kadang ruam terhad hanya dengan beberapa unsur. Apabila diperiksa dengan teliti dengan kaca pembesar, anda dapat melihat bahawa nodul mempunyai kemurungan kecil di tengah. Sekiranya tiada rawatan, ruam boleh berterusan selama beberapa minggu dan bulan.
• Diagnosis dan rawatan Diagnosis adalah berdasarkan ciri-ciri jenis ruam. Untuk rawatan, cryodestruction dengan nitrogen cecair atau moxibustion digunakan, seperti dalam kes ketuat. Kaedah untuk membunuh nodul moluska dengan menggunakan fenol juga diketahui. Untuk lulus peperiksaan ini mengesyorkan kepada kedua-dua pasangan seksual. Scabies mite (gatal gatal) menembusi badan dengan bersentuhan dengan orang yang sakit. Terutamanya jangkitan adalah jangkitan. Walaupun biasanya penyakit itu memberi kesan kepada kulit tangan, tangan dan batang, kadang-kadang mungkin mempunyai kecil (2-5 mm), nodul gatal-gatal yang teruk dan di kawasan kemaluan luar. Diagnosis penyakit ini dilakukan berdasarkan pengesanan hama gatal, telur atau kotoran dalam contoh-contoh scrapes yang diambil dari permukaan nod. Walaupun kudis itu sendiri boleh dimusnahkan dengan cepat dengan losyen serangga, seperti malathion, resolusi gatal mungkin mengambil lebih dari sebulan, di mana antihistamin membantu mengurangkan gejala. Kutu awam dihantar melalui hubungan seksual. Ini adalah serangga kelabu-coklat kecil (2 mm), yang perlahan bergerak di sepanjang kulit di antara rambut kemaluan.
Gejala jangkitan
• Folliculitis
Folliculitis dicirikan oleh penampilan rahim keradangan kecil di pangkal rambut. Fenomena ini sering berkembang di kawasan rambut kemaluan, dengan kemungkinan penglibatan sejumlah besar folikel rambut. Pada kulit pubis kemerahan kemerahan dibentuk, berpusat pada rambut; mereka boleh sedikit gatal dan menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Rawatan melibatkan penggunaan krim antiseptik lembut atau mandi harian dengan antiseptik.