Rawatan gangguan kecemasan umum

Ketakutan adalah tindak balas semula jadi terhadap situasi yang mengancam. Walau bagaimanapun, jika keadaan kegelisahan berterusan untuk jangka masa yang panjang dalam ketiadaan sebab objektif, ia mengambil bentuk gangguan klinikal yang memerlukan rawatan.

Rawatan kecemasan kebimbangan umum adalah apa yang anda perlukan. Gangguan kecemasan boleh mengambil pelbagai bentuk, khususnya:

• Gangguan kebimbangan umum - pesakit secara berkala atau secara berkala mengalami kecemasan tanpa sebab yang objektif;

• keadaan panik - pesakit secara berkala mengembangkan serangan fana yang tidak dapat dijelaskan ketakutan;

• Kebimbangan keadaan - pesakit mengalami ketakutan yang tidak munasabah (fobia), kadang-kadang menimbulkan serangan panik atau manifestasi klinikal kemurungan. Negara-negara tersebut termasuk ketakutan berkomunikasi dengan orang (fobia sosial), ketakutan terhadap tempat-tempat awam dan ruang terbuka (agoraphobia), ketakutan binatang (zoophobia);

• Hypochondria - takut kepada penyakit, walaupun seseorang itu sihat secara fizikal.

Bilakah timbul kegelisahan?

Kebimbangan sering menjadi gejala gangguan mental, sebagai contoh:

Peningkatan kebimbangan boleh berlaku dengan penyakit somatik tertentu, khususnya dengan thyrotoxicosis (hipertiroidisme) atau penarikan segera penenang atau alkohol.

Gejala

Pesakit yang mengalami gangguan kecemasan biasanya mempunyai:

• ketegangan dan hiperaktif, kadang-kadang disertai dengan penurunan keupayaan untuk menumpukan perhatian;

Pucat kulit yang khas;

• Meningkatkan berpeluh. Juga mungkin ada kerap untuk buang air kencing atau buang air besar. Di samping itu, ramai pesakit mengalami:

• sensasi ancaman yang mungkin berlaku (kadang-kadang disertai dengan belenggu);

• rasa kekurangan udara;

• rasa ketidakselarasan (pesakit merasakan dirinya "di luar tubuhnya") atau penyembuhan (segala-galanya di sekelilingnya kelihatan jauh atau tidak nyata) - dalam kes sedemikian, pesakit mungkin merasa bahawa dia "gila";

• peningkatan kecemasan - ramai pesakit kehilangan nafsu makan dan mengalami kesulitan tidur.

Di banyak pihak, walaupun tidak semua kes, kebimbangan adalah refleksi yang berlebihan mengenai keadaan kehidupan sebenar. Sesetengah individu mungkin mempunyai kecenderungan genetik terhadap gangguan kecemasan, tetapi faktor-faktor predisposisi yang lazim adalah:

• kanak-kanak yang tidak berfungsi;

• Kurang penjagaan ibu bapa;

• tahap pendidikan yang rendah;

• keganasan yang dialami semasa kanak-kanak;

■ fungsi gangguan neurotransmiter dalam otak (mediator biokimia penghantaran impuls saraf).

Kelaziman

Penyebaran gangguan kecemasan adalah sangat tinggi - dalam masyarakat moden, gangguan tersebut menyumbang sehingga separuh daripada semua patologi psikiatri. Gangguan kecemasan boleh berlaku pada mana-mana umur, dari zaman kanak-kanak. Diasumsikan bahawa wanita menderita daripada mereka lebih kerap daripada lelaki. Walau bagaimanapun, nisbah kuantitatif yang tepat sukar untuk ditubuhkan, disebabkan oleh fakta bahawa ramai pesakit, terutama lelaki, tidak mendapatkan bantuan perubatan. Sekurang-kurangnya 10% penduduk mengalami keadaan panik selama ini atau jangka hayat, dan lebih dari 3% menderita kejang tersebut selama berbulan-bulan dan bahkan bertahun-tahun. Sejumlah besar pelanggaran ini dipengaruhi oleh wakil-wakil kumpulan umur 25-44 tahun. Bentuk fobia sosial yang berat diperhatikan di sekitar 1 dalam 200 lelaki dan 3 dari 100 wanita. Diagnosis gangguan kecemasan biasanya didasarkan pada sejarah klinikal. Untuk mengecualikan penyakit somatik disertai dengan gejala yang sama, seperti hipoglikemia, asma, kegagalan jantung, mengambil atau menghentikan ubat-ubatan atau ubat-ubatan, epilepsi, vertigo, beberapa makmal dan kajian lain yang dijalankan. Adalah penting untuk mengetahui kehadiran penyakit mental yang bersamaan, yang mungkin dapat meningkatkan kecemasan, seperti kemurungan atau demensia. Rawatan gangguan kecemasan sering memerlukan kombinasi kaedah psikoterapi dan perubatan, tetapi ramai pesakit menolak penjagaan psikiatri, mempercayai bahawa mereka mengalami beberapa penyakit somatik. Di samping itu, pesakit sering takut akan kesan sampingan ubat-ubatan yang ditetapkan.

Psikoterapi

Dalam banyak kes, kaunseling ahli psikologi dan pengenalan konflik dalaman membantu. Kadang-kadang terapi perilaku kognitif memberikan kesan yang baik. Mengurangkan kebimbangan boleh menyumbang kepada pembangunan teknik relaksasi dan mengatasi tekanan. Dalam fobia, kaedah desensitisasi sistematik membantu. Dengan sokongan ahli terapi, pesakit secara beransur-ansur belajar untuk mengatasi keadaan atau objek yang menakutkan. Sesetengah pesakit dibantu oleh psikoterapi kumpulan.

Ubat

Ubat-ubatan yang paling sering dirawat untuk rawatan gangguan kecemasan termasuk:

penenang - beberapa persiapan kumpulan ini, misalnya diazepam, boleh ditetapkan kursus sehingga 10 hari. Apabila menggunakannya, adalah penting untuk menggunakan dos minima berkesan untuk mengelakkan perkembangan ketagihan dan ketergantungan. Kesan-kesan sampingan dari penenang termasuk pening dan pembentukan pergantungan mental; antidepresan - tidak menyebabkan kebergantungan yang kuat, sebagai penenang, walau bagaimanapun untuk mencapai kesan maksimum ia boleh diperlukan hingga empat minggu. Selepas menentukan dos berkesan, rawatan berterusan untuk jangka masa yang panjang (enam bulan atau lebih). Penangguhan pramatang boleh mengakibatkan tanda-tanda gejala; beta blocker - boleh membantu mengurangkan beberapa gejala somatik kegelisahan (jantung berdebar, gegaran). Walau bagaimanapun, ubat-ubatan kumpulan ini tidak mempunyai kesan langsung terhadap manifestasi psikologi, seperti tekanan emosi dan kebimbangan.