Reaksi kesedihan berjalan melalui beberapa tahap dalam perkembangannya. Sejurus selepas menerima berita mengenai kematian orang yang dikasihi, orang itu mengalami keadaan kejutan dan, walaupun fikiran memahami bahawa orang yang disayang telah mati, ia tidak dapat memahami sepenuhnya dan merasakannya. Dia cukup mampu menguruskan pengebumian dan melakukan pelbagai formaliti, tetapi dia pada masa yang sama terkejut dan bertindak seolah-olah mekanikal. Tahap kejutan ini biasanya berlangsung dari beberapa hari hingga seminggu.
Pada masa akan datang, kejutan digantikan dengan kesedaran kehilangan - terdapat air mata, perasaan bersalah ("Saya adalah seorang anak perempuan yang tidak baik," "isteri yang tidak baik," "sedikit tidak peduli kepadanya" ...). Seseorang menumpukan pada benda dan benda yang berkaitan dengan si mati, mengingati peristiwa berkaitan dengannya, kata-kata, tabiat, dan sebagainya. Selalunya terdapat ilusi visual dan pendengaran - bunyi luaran, bayang-bayang di dinding dianggap sebagai langkah atau garis besar angka si mati, seseorang mengalami sensasi kehadirannya di dalam rumah. Pengalaman ini sering berlaku dalam mimpi.
PENTING! Kemunculan halusinasi yang berlimpah, apabila seseorang untuk waktu yang lama mendengar suara si mati, bercakap dengannya, melihatnya, memberi kesaksian kepada sifat patologis reaksi kesedihan dan memerlukan rawatan.
Keadaan kemurungan, tidak seperti perasaan buruk, mempunyai persamaan luaran terhadap reaksi kesedihan normal dan tidak patologis. Ia biasa kepada kebanyakan orang yang mengalami kerugian nyawa yang teruk, paling sering kematian orang yang disayangi. Reaksi kesedihan adalah jawapan kepada peristiwa dramatik sedemikian. Pada peringkat ini, terdapat simptomologi yang mirip dengan kemurungan - mengurangkan mood, gangguan otot, kehilangan selera makan. Disifatkan oleh perasaan bersalah kerana fakta bahawa tidak semuanya telah dilakukan untuk menyelamatkan nyawa si mati. Selalunya ada permusuhan terhadap doktor dan saudara-mara lain yang "tidak memenuhi kewajiban mereka." Pada masa yang sama, keparahan gejala-gejala ini tidak begitu teruk bahawa seseorang tidak memenuhi tugas rumahnya, tidak dapat kembali bekerja atau komunikasi sepenuhnya dihindari. Manifestasi ini berlangsung secara purata 2 hingga 4 bulan dan biasanya akan diselesaikan paling lambat 5-6 bulan. Keterukan kehilangan itu menjadi lemah, gejala depresi hilang, perpisahan emosional dengan hujung mati, dan orang itu kembali pulih sepenuhnya.
Kesedihan dan kemurungan tidak begitu sama. Jika dalam kes pertama semua pengalaman berkait rapat dengan kerugian yang dialami dan difahami secara psikologi, dalam kes kedua, suasana hati yang rendah sering tidak dapat diterangkan secara psikologi dan tidak difahami oleh orang lain, terutamanya jika seseorang itu sangat baik. Oleh itu, orang dalam keadaan kesedihan sentiasa membangkitkan belas kasihan dan pemahaman di kalangan rakyat, sedangkan dalam keadaan kemurungan - kurang pemahaman dan bahkan kerengsaan.
Ketika mengalami kesedihan, seseorang secara keseluruhan tidak mengalami rasa percaya diri, penghakimannya dalam segala hal yang tidak peduli dengan kerugian adalah baik dan konsisten. Terdapat rasa hormat kepada diri sendiri, perasaan bersalah tidak memperoleh karakter yang komprehensif atau tidak masuk akal, tidak ada pemikiran kematian sendiri. Tidak ada pemikiran yang sia-sia, penilaian pesimis tidak melampaui masa lalu, apalagi masa depan, seseorang menyedari bahawa kehidupan terus berlanjut. Gejala kemurungan tubuh ("batu di hati", dan lain-lain) kurang ketara, naluri tidak begitu tertindas.
Oleh itu, pengalaman yang biasa, tidak patologi tentang kesedihan atau hanya satu perasaan buruk ditunjukkan. Ia tidak memerlukan rawatan, tetapi hanya memerlukan simpati, bantuan dan sokongan psikologi dari orang lain. Untuk mengatasi kesedihannya, seseorang mesti melakukan kerja mental tertentu, yang psikiatri dan psikoterapi memanggil penjelasan pengalaman traumatik ("kerja kesedihan"). Untuk melakukan ini, dia mesti menyingkirkan ilusi dan kesilapan, dengan jelas menyedari bahawa hidup adalah terhingga, kebangkitan tidak mungkin dan pemisahan dari orang yang tersayang menunggu setiap orang.
Sekiranya salah satu daripada sanak saudara anda menderita kesedihan, anda harus cuba mendekatinya, berikan dia peluang bercakap dan menangis. Jangan berikan nasihat "jangan berfikir mengenainya", "mengalih perhatian", "membuang segalanya keluar dari kepalamu", dan sebagainya. - mereka benar-benar tidak perlu dan bahkan berbahaya, kerana mereka menghalang reaksi kecederaan. Sentiasa menekankan sifat sementara keadaannya. Untuk sementara waktu (1-2 minggu) seseorang memerlukan rehat dan beban yang berkurang, perubahan keadaan akan berguna. Alkohol dalam kes-kes seperti ini membantu dengan kurang, kerana ia hanya memberikan bantuan jangka pendek.
Dalam keadaan kesedihan, orang sering, termasuk nasihat doktor, mula mengambil penenang, "untuk menenangkan diri." Jangan lakukan ini kerana gangguan ini memperlahankan "kerja kesedihan". Di samping itu, dengan penggunaan yang berpanjangan dan tidak terkawal, ubat-ubatan ini boleh menyebabkan ketagihan dan ketergantungan. Dalam sesetengah kes, tindak balas kesedihan boleh menyakitkan apabila seseorang menjadi lebih teruk dalam kesedihan dan oleh itu memerlukan perhatian perubatan. Ini terbukti dengan tanda-tanda berikut:
• lebih besar daripada biasa, tempohnya, apabila peringkat pertama berlangsung lebih dari 2 minggu, reaksi secara keseluruhan - lebih daripada 6 bulan. Sekiranya, selepas 2 bulan selepas kehilangan itu, masih terdapat tanda gejala depresi yang tersendiri, diperlukan untuk menganggap kehadiran episod kemurungan - bantuan psikiatris (psikoterapi) diperlukan;
• lebih besar daripada yang biasa, kedalaman pengalaman, apabila mereka disertai oleh penghindaran lengkap komunikasi dengan orang lain dan ketidakupayaan untuk kembali bekerja;
• rasa bersalah yang lebih ketara, daripada norma, sampai dengan kecemasan yang menyalahkan diri sendiri, iaitu, apabila pemikiran ini jelas tidak sesuai dengan realiti dan orang itu tidak dapat menghalang mereka;
• jika seseorang menyatakan pemikiran yang jelas mengenai bunuh diri;
• sifat kelewatan reaksi kesedihan, apabila ia tidak berlaku dengan segera, tetapi selepas masa yang lama selepas kerugian.
Sekiranya anda memerhatikan tanda-tanda di atas dari kesedihan anda yang menderita, maka itu bermakna bahawa anda perlu mencari bantuan daripada ahli psikoterapi atau, jika dia tidak hadir, psikiatri. Tindak balas atipikal terhadap kesedihan memerlukan psikoterapi yang lebih tinggi, apabila pesakit sekali lagi "menjalani" melalui pengalaman sebelumnya dan mendapat kesempatan untuk bertindak balas terhadap mereka.
Dalam kes yang mana terdapat tindak balas kesedihan atipikal yang lebih kerap?
• jika kematian orang yang dikasihinya tiba-tiba dan tidak dijangka;
• Jika orang itu tidak berpeluang untuk melihat mayat si mati, mengucapkan selamat tinggal kepada beliau dan menyatakan kesedihan segera selepas kejadian yang menyedihkan (kematian dalam hal gempa bumi, banjir, bencana kapal laut, letupan, dan sebagainya);
• jika seseorang telah mengalami kehilangan ibu bapa pada zaman kanak-kanak;
• Prognosis tindak balas kesedihan atipikal bertambah buruk sekiranya status sosioekonomi rendah, tanpa sokongan sosial, kesepian, dan juga dengan ketergantungan alkohol.
Perbezaan utama antara kemurungan dan perasaan yang buruk adalah persepsi dunia nyata oleh seseorang. Orang yang masih hidup dalam kebanyakan kes tidak memerlukan bantuan psikiatrik. Asas mencari bantuan adalah atypicality (kedalaman yang lebih besar dan lama masa), serta syak lagi mempunyai gangguan mental yang telah dikenal pasti atau diperparah oleh trauma mental.