Banyak wanita hamil yang hairan, mereka berkata, kenapa mereka memberikan ujian untuk jangkitan seksual? Kenapa saya perlu diinsuranskan apabila semuanya baik-baik saja? Malangnya, pada masa ini, penyakit-penyakit ini agak biasa dan sering tanpa asimtomatik. Tetapi ada antara mereka yang boleh menjejaskan perjalanan kehamilan, proses penghantaran dan kesihatan bayi. Terutama berbahaya dalam hal ini adalah klamidia, kesan kehamilan sentiasa tidak dapat diramalkan dan kadang-kadang keadaan berakhir dengan sangat teruk. Itulah sebabnya penyakit ini layak mendapat percakapan yang berasingan.
Apakah penyakit ini?
Chlamydia adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh klamidia. Ejen penyebab ini mempunyai sifat-sifat virus dan bakteria, di samping itu, mereka mempunyai kitaran perkembangan yang sangat kompleks di dalam sel dan di luarnya. Chlamydia mudah memasuki sel-sel badan dan memusnahkannya, menyebabkan tindak balas radang yang kuat menyebabkan perekatan dan penurunan mendadak dalam sistem imun.
Oleh kerana proses intraselular spesifik pembiakan klamidia, rawatan dengan antibiotik mudah tidak dapat menghapuskan jangkitan sepenuhnya. Jangkitan primer, lebih-lebih lagi, sering berlaku tanpa gejala dan mungkin menyebabkan aliran penyakit menjadi bentuk kronik. Kadangkala, selepas rawatan yang tidak wajar, yang berterusan, iaitu, "jangkitan" tidur berkembang dari semasa ke semasa. Penyakit ini menyebabkan bentuk patogen yang diubah, tahan terhadap tindakan antibiotik. Akibat utama klamidia adalah kompleks penyakit radang sistem genitouriner pada wanita dan lelaki, mengembangkan ketidaksuburan, serta arthritis, konjungtivitis, radang paru-paru dan juga kerosakan kardiovaskular.
Pengaruh pada masa kehamilan.
Chlamydia sering membawa kepada ketidakupayaan untuk menahan kehamilan - keguguran spontan diulangi. Tetapi walaupun kehamilan berlanjut, jangkitan intrauterin janin sering berlaku, atau, akibatnya, jangkitan pada bayi baru lahir. Antara doktor, terdapat pendapat yang berbeza mengenai kemungkinan komplikasi pada kanak-kanak selepas jangkitan klamidia ibu. Ada yang percaya bahawa kesan negatif pada kehamilan dan status janin adalah minima, kerana janin dilindungi oleh penghalang fetoplacental, yang lain - bahawa kemungkinan perkembangan gangguan yang sangat serius.
Terdapat pendapat bahawa klamidia membawa kepada pembentukan kecacatan janin semasa jangkitan utama atau pemburukan proses menular pada trimester pertama kehamilan. Juga, penyakit ini membentuk ketidakseimbangan plasenta-plasenta, jangkitan - pada separuh kedua kehamilan. Akibat klamidia semasa buruh dapat: pelepasan awal cairan amniotik, kelemahan pasukan kelahiran.
Kaedah diagnostik.
Secara keseluruhan terdapat beberapa kaedah untuk diagnosis klinik makmal klamidia. Mereka termasuk:
• kaedah tanaman atau kebudayaan;
• Diagnosa molekul yang membolehkan untuk mendedahkan unsur-unsur DNA patogen dalam bahan terpencil di bawah kajian;
• pengesanan antibodi dalam darah (immunoassay enzim);
• pemeriksaan mengikis menggunakan mikroskop pendarfluor dan pengesanan antigen, dalam kes ini - klamidia.
Kaedah-kaedah ini adalah piawaian yang diterima umum di seluruh dunia, tetapi kadang-kadang menyebabkan keraguan. Ini disebabkan oleh keluaran dan kos mereka yang tinggi, dengan keperluan pematuhan ketat dengan semua piawaian kebersihan dan kebersihan (pelbagai penapisan udara, jenis makmal terpencil, peralatan steril dan pakaian kakitangan perubatan, dll.), Dengan reagen yang diimport mahal. Oleh itu, ketidaktepatan yang sedikit dalam teknologi kadang-kadang membawa kepada hasil positif yang salah, kaedah rawatan tidak wajar. Perkara yang sama berlaku untuk analisis tanaman untuk klamidia: jika teknologi yang diperlukan tidak diikuti, mereka juga kadang-kadang memberi peratusan tertentu hasil yang salah, hanya lebih sering palsu-negatif.
Menurut majoriti pakar yang terlibat dalam penyakit kelamin, peratusan tertinggi dari ketepatan dan kebolehpercayaan hasil penyelidikan menghasilkan penggunaan secara serentak dua kaedah diagnosis yang diketahui, mahal dan digunakan secara meluas. Ini adalah kaedah imunofluoresensi langsung berdasarkan pengesanan klamidia dalam pengikatan vagina dan immunoassay enzim yang menentukan antibodi kepada agen berjangkit dalam darah. Untuk ini, darah dari urat menyerah. Kedua-dua kaedah ini merangkumi beberapa kelemahan yang masing-masing mempunyai individu. Ia juga menyediakan maklumat yang bermanfaat kepada doktor tentang tahap dan tempoh proses berjangkit dalam badan pesakit. Taktik rawatan bergantung pada ini pada masa akan datang.
Rawatan.
Walaupun kehamilan boleh dijejaskan oleh chlamydia, ia tidak menjejaskannya selepas mendapati penyakit itu. Walaupun clamidiosis dikesan pada peringkat awal kehamilan. Benar, ia memerlukan rawatan wajib mengikut skim khas yang diterima umum. Bentuk kronik chlamydia (apabila antibodi jenis G didapati dalam darah) dirawat pada 20 dan 30 minggu kehamilan. Dalam proses akut (apabila antibodi jenis M didapati dalam darah), rawatan dijalankan selepas 12 minggu kehamilan.
Doktor asing mematuhi pandangan bahawa jika tidak ada manifestasi klinikal (pelepasan ciri, kesakitan, dan lain-lain) dan pengaktifan jangkitan dalam kajian makmal, tidak ada alasan untuk menetapkan antibiotik kepada wanita hamil. Lagipun, setiap orang adalah pembawa mikroorganisma patogenik dan patogen yang banyak. Membawa tidak selalu menjadi petunjuk untuk rawatan. Hanya dengan pengaktifan jangkitan yang ketara, terapi yang sesuai dapat dijalankan.
Dalam rawatan jangkitan klamid, antibiotik kumpulan tetracycline digunakan. Semasa pilihan kehamilan diberikan kepada ofloxacin dan macrolides dari generasi yang lalu. Ia juga perlu membetulkan status imun, sementara kekhususan jangkitan selalu diambil kira.
Baru-baru ini, ubat baru telah menjadi popular - imunoglobulin antichlamydia manusia. Ia mengandungi antibodi terhadap klamidia, oleh itu clamidiosis untuk kehamilan mempunyai kesan minimum. Semasa keseluruhan rawatan, perlu mengambil ubat-ubatan yang menyokong kerja hati, dan juga untuk mencegah jangkitan jangkitan kulat luar. Kadangkala terdapat keperluan untuk menambah rawatan dengan enzim, dan kemudian memulihkan mikroflora mengambil eubiotik - lactobacilli dan bifidobacteria.