Kecederaan tulang belakang serviks

Kerosakan pada tulang belakang serviks, yang merupakan "wadah" dan pertahanan untuk saraf tunjang, sangat berbahaya bagi struktur yang sangat penting ini. Kecederaan penebalan serviks saraf tunjang dan motoneuron di tanduk anterior membawa kepada perkembangan paraparesis yang lembap atau lumpuh pada anggota atas, merosakkan tulang belakang - untuk melakukan pelanggaran kepekaan. Walau bagaimanapun, bahaya terbesar kepada kehidupan manusia dan keadaan otak dikaitkan dengan trauma dua daripada empat saluran darah utama yang membekalkan darah ke otak. Butiran lanjut dalam artikel mengenai "Kecederaan tulang belakang serviks."

Pengaruh arteri yang dekat ini dan sistem sarafnya menjadikannya sangat rentan, walaupun dengan perubahan kecil dalam struktur tulang tulang belakang tulang belakang. Ahli neuropatologi menyebutnya "arteri intrakranial dalam keadaan ekstremranial." Traumatization of the plexus syaraf adalah mungkin disebabkan oleh kerosakan mekanikal, otot dan otot yang tersumbat, pertumbuhan unco-vertebral, subluxation dan proliferasi anterior, serta anomali sendi intervertebral.

Saya mengenal pasti tiga kemungkinan mekanisme pengaruh tulang belakang yang diubah pada pembentukan neurovaskular dan peredaran serebral:

1) kerengsaan bundle neurovaskular (tanpa traumatisasi dan mampatan), yang menyebabkan pelbagai reaksi refleks;

2) kesan langsung kasar pada kapal, mampatan atau gangguan integriti, mencegah aliran darah normal dan, akibatnya, mempengaruhi keadaan peredaran;

3) kesan traumatik yang berterusan ke atas kapal, yang menyumbang kepada pembangunan proses atherosklerosis dengan pembentukan plak, yang seterusnya, mempengaruhi sistem peredaran darah di dalam kapal otak.

Dengan rangsangan mekanikal bahagian proksimal, kekejangan berkembang di rantau axillo-atlanto-occipital. Jabatan ini, yang biasanya mempunyai beban tertinggi, adalah zon spasmogenik. Dalam mekanisme gangguan vaskular, perlu mengambil kira kemungkinan kompensasi bekalan darah cagaran otak. Kekurangan aliran darah, akibat dari penjepit, boleh dikompensasi oleh:

1) meningkatkan aliran darah melalui arteri contralateral;

2) anastomosis retroastoid;

3) melalui arteri penyambung posterior bulatan Willis.

Aliran darah kompensator tidak dalam semua kes sama mungkin kerana variasi anatomi dan fungsi individu yang luas dalam struktur kapal. Banyak penyelidikan telah ditumpukan kepada masalah kerosakan otak semenjak abad yang lalu. Penyelidik menekankan kelemahan tertentu dalam proses buruh di tulang belakang serviks. Apabila janin dikeluarkan, beban yang sangat berat jatuh ke atasnya. Ini difasilitasi oleh ciri-ciri kaedah: putaran kepala dengan bahu janin tetap, menarik kepala di bawah keadaan yang sama, melindungi perineum terhadap latar belakang percubaan yang berterusan, menyebarkan janin. Tidak kurang berbahaya adalah masa insurans perineum terhadap latar belakang percubaan yang berterusan. Tetapi saat ini dalam melahirkan anak sering membawa kepada peregangan ligamen serviks-otot pada anak! Dan walaupun organisma orang yang dilahirkan menghadapi komplikasi yang kecil ini, selepas 6-8 tahun selepas bersalin, apabila anak itu mula menghabiskan lebih banyak masa di postur dengan anteflexia kepala, ketika anak itu mulai mempersiapkan diri untuk sekolah dan melakukan kerja ketepatan lain, ternyata tulang belakang serviks tidak solven !! Otot pada usia ini masih lemah, dan ligamen serviks-oksipital menjangkau, dan akibatnya - vertebra serviks akan mula bercampur dengan satu sama lain. Dalam pemeriksaan sinar-X, ini ditunjukkan oleh susunan tangga seperti vertebra serviks dalam bentuk pseudospendilolisthesis. Semua ini, walaupun dengan komplikasi yang sedikit, mewujudkan risiko kecederaan tulang belakang yang tertunda yang terjadi di terusan proses transversal vertebra serviks.

Oleh kerana mekanisme pampasan yang sangat maju, ketidakstabilan vascular vertebrobasilar dapat dikompensasikan sebahagiannya untuk masa yang agak lama kerana aliran darah dari sistem. Walau bagaimanapun, pada bila-bila masa di bawah pengaruh gangguan mental, tekanan fizikal, keadaan tekanan, dekompensasi hemodinamik serebrum mungkin berlaku. Dalam kes-kes yang ringan, ia menampakkan dirinya sebagai sakit kepala, pelbagai paroxysema vegetatif-vaskular, gangguan vestibular yang sesuai dengan gejala-kompleks kekurangan vaskular cerebral kronik. Dalam kes-kes yang lebih teruk, kegagalan untuk mengimbangi hemodinamik serebrum boleh menyebabkan penurunan akut peredaran otak sehingga perkembangan stroke iskemia cerebral.

Malah kelahiran fisiologi, disebabkan oleh keunikan kaedah obstetrik, boleh menjadi rumit dengan meregangkan radas ligamen tulang belakang serviks, yang seterusnya membawa kepada ketidakstabilan vertebra serviks. Dalam kes-kes ini, bahaya ini mungkin bersembunyi walaupun dalam trauma domestik kecil atau senaman fizikal ringan, yang membawa kepada penyebaran vertebra dan pemampatan PA. Secara klinikal, ini menunjukkan dirinya sebagai strok tulang belakang atau mampatan kord rahim. Seringkali, subluxation seperti ini boleh berlaku dalam mimpi, dengan pusing kepala yang tidak sedarkan diri kepala atau sesaat di kepala dalam pelajaran pendidikan jasmani. Dalam kes-kes yang lebih ringan, terdapat pelanggaran asimetri pemuliharaan otot paravertebral pada tahap vertebra yang cedera, yang membawa kepada perkembangan paresis yang lembik pada lengan dan bahu bahu, disertai dengan ketinggalan otot dalam pertumbuhan. Terdapat kekurangan otot-otot ini berbanding dengan otot-otot yang sihat, yang ditunjukkan oleh asimetri kedudukan bilah bahu dan ikat pinggang dengan pembentukan scoliosis berikutnya.

Kelemahan alat ligamen tulang belakang serviks dan perkembangan gangguan degeneratif pada cakera intervertebral, pada tahap vertebra trauma, menyebabkan osteochondrosis serviks awal. Untuk mengenal pasti kanak-kanak berisiko untuk komplikasi kelahiran yang mungkin dilengahkan, anda perlu mengetahui beberapa gejala, digabungkan dalam sindrom ketidakseimbangan serviks perifer (CMS) dan miatonic syndrome. Ia amat penting bahawa mereka muncul sebagai akibat kecederaan serviks dan kekal untuk hidup, sebagai penunjuk kerosakan kepada tulang belakang serviks. Kompleks gejala pertama - sindrom CMS, pada dasarnya, adalah paraparesis paru-parat yang berkurang dari anggota atas dan berkembang akibat lesi bukan kasar penebalan serviks saraf tunjang. Oleh itu, penggunaan kaedah klinikal, radiologi, syphomiografik, REG dan DG memungkinkan untuk mendiagnosis dengan tepat, walaupun dalam bentuk subklinikal yang tidak berstruktur kecederaan leher yang diderita.

Peranan trauma leher dalam patogenesis gangguan mata

Konsep yang dicadangkan olehnya mengaitkan kelemahan otot-otot ciliary, yang diketahui mempunyai pemulihan parasympathetic dan bersimpati, dengan ischemia pusat autonomi yang lebih tinggi di wilayah hipothalamus posterior, di satu sisi, dan sebaliknya, dengan gangguan hemodinamik sekunder di arteri lembangan dan orbit yang mempengaruhi bekalan darah otot akomodatif sendiri. Untuk memperjelas patogenesis gangguan penginapan, kami mengkaji aliran darah di VBB dan di ICA dalam kanak-kanak dekat dengan pelbagai gangguan fungsi akomodatif. Nilai rata-rata aliran darah volume lembangan karotid telah menurun dengan ketara pada kanak-kanak dari ketiga-tiga kumpulan. Sekarang anda tahu apa trauma tulang belakang serviks.