Penghantaran selepas seksyen cesarean

Selalunya dalam perundingan wanita, wanita yang hamil berulang kali dan yang telah melahirkan buat kali pertama dengan bantuan seksyen caesar mengatakan bahawa selepas itu, kelahiran adalah mustahil secara semula jadi. Walau bagaimanapun, baru-baru ini, pakar perubatan telah mula menegaskan bahawa tidak perlu untuk kelahiran berulang yang mungkin memerlukan pembedahan caesar. Wanita yang mempunyai seksyen cesarean, dalam banyak kes, benar-benar menetapkan reaktiviti, tetapi sebahagian besar daripada mereka mampu melahirkan normal, dan ini lebih bermanfaat.

Sudah jelas bahawa dalam beberapa situasi ia hanya mungkin untuk melahirkan kali kedua dengan operasi bahagian caesar. Sebagai peraturan, ini adalah situasi apabila kontraindikasi yang sama kepada kelahiran biasa timbul untuk kali pertama, iaitu, apabila dikaitkan dengan ciri-ciri individu organisma ibu.

Ia boleh menjadi petunjuk seperti ubah bentuk tulang di pinggul, terlalu sempit lembangan dan kecacatan lain. Juga biasa adalah penyakit somatik, iaitu, penglihatan yang kurang teruk, detasmen retina, trauma craniocerebral. Sekiranya terdapat salah satu daripada penyakit ini, maka seksyen cesarean sekunder mungkin akan ditetapkan. Sekiranya kehamilan itu produktif, maka kelahiran dengan cara semulajadi boleh menjadi terlalu sukar atau bahkan mustahil tanpa risiko bagi anak-anak.

Selain itu, seksyen caesar sekunder boleh dirujuk untuk komplikasi seperti kencing manis atau tekanan darah tinggi. Petunjuk untuknya akan menjadi kes apabila buat kali pertama bahagian cesarea tidak berjaya, meninggalkan parut yang tidak konsisten pada rahim atau terdapat komplikasi lain. Walau bagaimanapun, kehadiran bekas luka pada rahim bukanlah petunjuk untuk pelantikan bahagian caesar.

Satu lagi kes caesarean boleh dicadangkan apabila kehamilan semula berlaku kurang dari 3-4 tahun selepas operasi pertama dari bahagian caesar, atau apabila pengguguran dilakukan antara bahagian caesar pertama dan kehamilan yang baru, kerana mengikis rahim boleh membuat parut tidak lengkap.

Walaupun bahagian Caesarean yang kedua sebelum ini dianggap sebagai satu-satunya cara yang mungkin untuk kelahiran berulang, sebenarnya, bahagian caesar lain adalah prosedur yang lebih rumit daripada menjalankan bahagian caesar yang pertama. Pertama sekali, selepas operasi kedua pembedahan caesar, lebih daripada separuh wanita kehilangan peluang untuk hamil, kerana fungsi menstruasi terganggu. Adalah jelas bahawa sekiranya seorang wanita yang menjalani seksi sesar memberi lahir kepada anak kedua dalam melahirkan semula jadi, kemungkinan kebarangkalian dapat hamil dengannya lebih tinggi.

Selain itu, melakukan seksyen cesarean berulang dalam banyak kes membawa kepada kemunculan komplikasi seperti kecederaan ureter, pundi kencing, usus. Komplikasi ini disebabkan oleh perubahan dalam hubungan anatomi organ, yang dikaitkan dengan proses perekat yang berlaku di kawasan rumen.

Kebarangkalian terjadinya komplikasi pasca operasi seperti endometritis, anemia, trombophlebitis urat pelvik meningkat dengan ketara. Selain itu, seksyen pembedahan kedua juga dapat meningkatkan risiko pendarahan hipotonik, yang dalam kebanyakan kes tidak dapat dihentikan dengan bantuan kaedah konservatif, yang membawa kepada keperluan penghapusan rahim, yang, malangnya, adalah hasil yang agak kerap berlaku di bahagian sesesesian kedua.

Oleh itu, sebagai bahagian caesar yang pertama, dan diulangi, hanya boleh dilakukan apabila dilantik oleh seorang pakar perubatan dan hanya untuk sebab-sebab perubatan, dan bukan pilihan ibu di dalam penjara.

Petunjuk untuk bahagian caesar yang kedua, yang boleh dianggap mutlak, selain daripada tanda-tanda yang memerlukan seksyen cesarean pertama, pakar perubatan merujuk kepada parut membujur di rahim, dominasi tisu penghubung dan bukan otot di kawasan cicatrix rahim, previa dalam parut plasenta.

Di samping itu, selepas dua (atau lebih) cesarean bahagian, kelahiran secara semulajadi adalah kontraindikasi. Dan tentu saja, jika wanita itu sendiri menyatakan keengganan kelahiran spontan, seksyen cesarean juga dilakukan. Walaupun, seperti yang dijelaskan di atas, bahagian caesarean kedua tidak boleh dianggap sebagai pilihan terbaik untuk ibu dan bayi.