- Vaginosis bakteria
Penyebab vagina patologis yang paling biasa adalah vaginosis bakteria. Ia berkembang apabila lactobacilli (Dodderlein sticks), biasanya terdapat di dalam vagina, digantikan oleh bakteria lain. Faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan vaginosis bakteria belum diketahui sepenuhnya. Walau bagaimanapun, ia tidak berlaku pada pesakit yang tidak mempunyai persetubuhan, dan lebih sering disebutkan pada wanita yang selalu mencuci vagina (memakai douching). Salah satu tanda biasa vaginosis bakteria adalah pelepasan lebih banyak dari vagina, yang boleh telus atau kekuningan. Mereka sering mempunyai bau yang mencurigakan dan boleh mengandungi buih kecil. Gejala terakhir timbul berkaitan dengan pembebasan gas oleh bakteria yang menyebabkan disysbacteriosis. Dalam vaginosis bakteria, biasanya tiada bukti keradangan; kehadiran mereka mungkin menunjukkan penyakit lain. Tiada pengesahan yang boleh dipercayai bahawa vaginosis bakteria ditularkan secara seksual, jadi rawatan pasangan tidak menjejaskan kekerapan tindak balas dan keparahan gejala. Vaginosis bakteria adalah keadaan yang tidak menyenangkan dan, dengan kambuhan yang kerap, dapat menekan wanita - tetapi jarang menyebabkan komplikasi yang berbahaya. Di banyak wanita, ia boleh mengalir tanpa sebarang gejala. Selepas itu, mikroflora patogen di dalamnya hilang secara bebas, tanpa rawatan.
Komplikasi berpotensi
Vaginosis bakteria boleh menjadi masalah yang lebih serius dalam dua kes.
• Hubungan antara jangkitan yang menyebabkan vaginosis bakteria dan beberapa kes kelahiran pramatang atau keguguran pada peringkat kemudiannya ditubuhkan.
• Terdapat juga persamaan antara vaginosis bakteria dan penyakit keradangan pelvis yang berkembang selepas penggunaan kontraseptif intrauterin.
Wanita hamil kini menjalani pemeriksaan besar-besaran untuk vaginosis bakteria, terutamanya jika mereka mempunyai masalah yang sama semasa kehamilan terdahulu. Terapi antibiotik memberikan kesan yang baik. Adalah mungkin untuk mendiagnosis vaginosis bakteria tepat dengan mengesan bakteria patogen pada permukaan sel vagina semasa peperiksaan mikroskopik. Vaginosis bakteria boleh disyaki jika pembuangan vagina mempunyai keasidan menurun (pH tinggi) atau bau hanyir, yang dipertingkatkan dengan interaksi dengan kalium hidroksida ("ujian bau").
- Thrush
Susu susu boleh menyebabkan beberapa jenis kulat seperti ragi. Kesemua mereka sering dijumpai di alam sekitar. Seperti halnya vaginosis bakteria, tidak ada tanda-tanda laluan seksual untuk jangkitan dalam thrush, dan rawatan pasangan tidak ditunjukkan, kecuali ketika ia juga mempunyai gejala-gejala penyakit. Ia diandaikan bahawa patogen trus biasanya boleh hadir di permukaan badan dan di dalam usus, yang merupakan takungan infeksi. Dari sana, ia boleh merebak ke vagina.
Gejala
Boleh tanggal dengan sariawan biasanya tebal, putih, krim atau kekuningan. Selalunya dalam konsisten ia menyerupai keju kotej. Kebanyakan wanita mengalami kegatalan pada faraj, ketidakselesaan dan kemerahan alat kelamin luar. Selalunya serpihan berlaku secara spontan, tanpa sebab yang jelas, tetapi diandaikan bahawa ini mungkin disebabkan oleh penggunaan antibiotik. Sesetengah penyakit, seperti kencing manis dan jangkitan HIV, juga boleh memburukkan lagi keadaan. Penyakit ini mudah didiagnosis! apabila sel-sel yis dikesan dalam perut vagina. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, diagnosis dibuat berdasarkan simptom dan penambahbaikan yang biasa selepas penggunaan suppositori faraj antikulat.
Rawatan
Ramai wanita secara bebas mendiagnosis diri mereka sendiri dan membeli ubat yang sesuai di farmasi. Perlu diperhatikan bahawa vaginosis bakteria lebih biasa daripada thrush dan diagnosis tanpa ujian sering kali salah. Tablet antikulat, yang direka untuk pengambilan tunggal atau berganda, sangat berkesan. Kaedah rawatan lain termasuk:
• Hidup yoghurt budaya - sesetengah wanita mencatat peningkatan dan melegakan gatal selepas menyuntikkan yogurt "hidup" ke dalam vagina;
• keengganan untuk menggunakan sabun untuk kebersihan kelamin, serta busa mandi dan produk kebersihan intim;
• memakai pakaian "bernafas" yang diperbuat daripada bahan semula jadi (seperti kapas) - membantu mengurangkan keparahan gejala atau kekerapan tindak balas.
Sebilangan kecil pesakit mengalami kerapuhan yang kerap, kadang-kadang dalam fasa yang sama kitaran. Dalam kes ini, ia mungkin berguna untuk mengambil ubat-ubatan antikulat biasa sebelum diperparahkan dalam tempoh 3-6 bulan. Sesetengah wanita biasanya mempunyai pelepasan vagina yang banyak, yang jelas, tidak berbau dan tidak disertai dengan gatal-gatal. Ini boleh berterusan selama beberapa bulan atau tahun tanpa kesan terapi antibakteria dan antijamur. Penyebab fenomena ini tidak diketahui, tetapi faktor yang memprovokasi adalah penggunaan kontraseptif hormon.
- Hakisan serviks
Sesetengah wanita di serviks boleh mempunyai tisu, yang biasanya hanya terdapat di saluran serviks. Keadaan ini dikenali sebagai hakisan servikal kronik. Oleh kerana tisu ini kurang stabil daripada mukosa vagina normal pada serviks, hakisan boleh menghasilkan lendir yang berlaku dengan pelepasan vagina. Rawatan terdiri daripada penghapusan tisu patologi dengan cara membekukan di bawah anestesia tempatan (cryosurgery). Mengambil pil kontraseptif pada mulanya boleh menyebabkan kemunculan lebih banyak, tetapi sebaliknya normal dari faraj. Ini tidak sepatutnya menjadi kebimbangan. Dalam cryosurgery, suhu sangat rendah digunakan untuk menghancurkan tisu yang tidak diingini. Teknik ini boleh digunakan untuk merawat hakisan serviks. Alokasi yang disebabkan oleh seks tanpa perlindungan menyebabkan lebih banyak kesan yang serius daripada yang berkaitan dengan jangkitan tidak berisiko. Adalah penting untuk menjaga diagnosis dan rawatan awal mereka.
Trichomoniasis
Trichomoniasis disebabkan oleh jenis Trichomonas vaginalis yang paling mudah dan berlaku selepas seks tanpa perlindungan. Gejala biasanya muncul 1-4 minggu selepas jangkitan dan biasanya termasuk berlakunya kekuningan berlembut, kehijauan atau putih, yang sangat mirip dengan yang diperhatikan dengan vaginosis bakteria. Rembesan juga sering mempunyai bau yang mencurigakan dan boleh mengandungi buih. Tidak seperti vaginosis bakteria, seringkali terdapat keradangan vagina dan organ kelamin luar, di rongga pelvis kecil mungkin diceritakan kesakitan. Sebahagian besar wanita telah menanggalkan simptom, dan ada yang tidak mempunyai gejala sama sekali.
Rawatan
Diagnosis dilakukan menggunakan pemeriksaan mikroskopik smear. Seorang wanita dan pasangan seksnya memerlukan kursus metronidazole dan harus menjauhkan diri dari hubungan seks sehingga gejala keradangan hilang. Sangat jarang agen jangkitan tidak bertindak balas terhadap rawatan khusus. Mujurlah, walaupun fakta bahawa trichomoniasis adalah jangkitan yang sangat tidak menyenangkan, praktikalnya tidak menyebabkan komplikasi yang tidak dapat dikembalikan. Jika satu STD ditemui, wanita itu mempunyai risiko untuk mendapat orang lain, jadi wajar untuk pesakit tersebut menyelesaikan peperiksaan uroginekologi yang lengkap. Kondom membantu mencegah penyebaran penyakit kelamin. Bukan kondom lateks mengurangkan risiko tindak balas alahan. Analisis untuk trichomoniasis biasanya dilakukan di unit ginekologi. Bakteria boleh diasingkan daripada bengkak di makmal. Kebanyakan wanita dengan gonorea dan klamidia tidak menunjukkan tanda-tanda penyakit yang jelas. Mereka sering rumit oleh sakit di pelvis kecil atau pendarahan selepas hubungan seks. Pesakit yang lebih sedikit mempunyai pelepasan yang jelas atau kekuningan, mungkin dengan campuran darah. Ini adalah akibat daripada jangkitan serviks, yang pada pemeriksaan kelihatan merah dan meradang. Kedua-dua jangkitan ini ditularkan semasa hubungan tidak dilindungi. Gejala biasanya muncul dalam masa 1-3 minggu selepas jangkitan. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin tersilap membuat keputusan bahawa penyebab jangkitan itu adalah jangkitan, dan mengesyaki jangkitan lain hanya jika rawatan itu tidak berkesan. Diagnosis disahkan semasa peperiksaan uroginekologi yang menyeluruh, dan selepas itu, antibiotik berterusan. Sudah tentu, pasangan seksual juga harus menjalani rawatan. Ia adalah perlu untuk menjauhkan diri dari hubungan seks sebelum berjaya diselesaikan. Untuk diagnosis gonorea dan klamidia, diperlukan analisis pundi kencing, yang diambil dengan pemeriksaan ginekologi.
Diagnosis utama
Diagnosis tepat pada masanya jangkitan ini sangat penting, kerana dalam ketiadaan rawatan, mungkin perkembangan mereka dengan perkembangan keradangan tiub fallopi dan organ pelvis, serta ketidaksuburan. Sebab-sebab di atas untuk pelepasan vagina patologi juga boleh berlaku pada kanak-kanak dan wanita selepas menopaus. Walau bagaimanapun, sebab-sebab lain adalah lebih biasa dalam kumpulan umur ini. Tahap rendah pengeluaran hormon seks wanita adalah faktor kerap.
Tahap hormon
Sebelum mendirikan kitaran biasa, dinding vagina lebih nipis dan mempunyai rintangan kurang daripada orang dewasa, kerana tahap estrogen dan progestogen yang lebih rendah (hormon wanita) yang beredar dalam darah. Salah satu penyebab keradangan faraj pada perempuan boleh menjadi tindak balas kepada badan asing, diperkenalkan oleh anak itu sendiri. Ia boleh menjadi objek yang tidak menyenangkan, sebagai bulu kecil atau mainan kecil.
Jangkitan
Keradangan faraj juga boleh dikaitkan dengan kebersihan yang tidak baik. Kadang-kadang ia boleh disebabkan oleh helminths. Pengesanan rembesan faraj pada kanak-kanak boleh mengganggu ibu bapa kerana takut akan tuduhan tindakan yang sopan, tetapi doktor mengatakan bahawa dalam kebanyakan kes, penyebabnya berbeza. Biasanya pakar perlu mengambil ujian untuk mengesan agen penyebab jangkitan; Anda juga mungkin memerlukan pemeriksaan terperinci mengenai vagina sekiranya badan asing berada di dalamnya. Ia harus diekstrak dengan teliti - dengan sedikit ketidakselesaan untuk kanak-kanak. Penyembuhan yang berjaya biasanya dicapai hanya dengan mengikuti peraturan kebersihan dan dalam beberapa kes dengan bantuan antibiotik. Banyak wanita post-menopaus kekal aktif secara seksual dan mungkin terus berisiko jangkitan. Walau bagaimanapun, satu lagi sebab penyingkiran yang lebih kerap dalam tempoh hidup ini adalah kolpitis atropik.
Punca
Mungkin, penyakit ini berkembang kerana penipisan dinding vagina terhadap latar belakang penurunan tahap hormon seks wanita selepas menopaus. Oleh itu, faraj menjadi lebih mudah terdedah kepada jangkitan dengan mikroorganisma yang terletak pada kulit. Jumlah bakteria faraj normal yang melakukan fungsi perlindungan dan lactobacilli, yang biasanya meningkatkan ketahanan terhadap bakteria patogen, juga berkurangan.
Diagnosis dan rawatan
Seorang wanita boleh mencatat beberapa pelepasan, serta keradangan faraj dan kadang-kadang pendarahan, terutama selepas hubungan seksual. Diagnosis ditubuhkan oleh doktor berdasarkan pengesanan semasa pemeriksaan vagina terhadap perubahan tipikal pada dinding vagina. Boleh ditetapkan kursus antibiotik dalam bentuk tablet atau krim. Selalunya krim vagina hormon juga digunakan. Dinding faraj boleh menjadi lebih dilindungi dengan penggunaan terapi penggantian hormon yang berpanjangan (HRT). Wanita tua yang aktif secara seksual juga terdedah kepada penyakit kelamin. Terapi penggantian hormon (HRT) terdiri daripada pelantikan gabungan estrogen dan progestogen untuk mengimbangi kekurangan hormon seks wanita yang berlaku pada wanita menopause.