Apa yang perlu diketahui ibu bapa?
• Inkontinensia kencing harian jarang berlaku, dan kebanyakannya pada kanak-kanak berumur 3-4 tahun.
• "Malam" enuresis adalah masalah yang lebih biasa, ia tidak hanya memberi kesan kepada kanak-kanak berumur 5 tahun (20% kanak-kanak), tetapi juga 10 tahun (10%), remaja 12-14 (3%) dan dewasa lebih dari 18 tahun 1%).
Enuresis berlaku:
• primer - diperhatikan pada bayi dari tahun-tahun pertama kehidupan:
• sekunder - apabila inkontinensia berlaku selepas tempoh "kering" yang ketara.
Terdapat banyak sebab penyebab inkontinensia kencing: trauma kelahiran sistem saraf pusat. gangguan pengeluaran hormon tertentu dan peraturan saraf pundi kencing, jangkitan saluran kencing, SARS, dan sebagainya. Keturunan juga sangat penting. Penyebab yang paling biasa adalah tekanan, neurosis dan faktor psikologi lain yang, dengan latar belakang keadaan tubuh yang lemah, menimbulkan bedwetting. Enuresis neurotik mungkin berumur pendek (sebagai tindak balas tekanan akut) dan berpanjangan (sekiranya tekanan psikologi yang telah timbul telah mendapat tambahan tetulang tambahan). Semakin lama bayi, semakin ketara kesan keadaan sistem sarafnya dalam perjalanan penyakit ini. Anda juga boleh membuat potret psikologi umum kanak-kanak dengan gangguan yang sama. Pada siang hari, sebagai peraturan, kanak-kanak seperti ini sentiasa berlebihan, dia aktif memainkan, dengan sangat hati-hati bersetuju untuk duduk diam, cenderung kepada histeria. Pada waktu petang, bayi tidak boleh tidur, dia tidur sebentar, walaupun dia sangat letih, tidur dengan tidak selesa - dia boleh bercakap dalam tidurnya, bergerak terus. Ibu bapa yang mengawasi anaknya pada waktu malam dapat melihat bahawa beberapa jam pertama tidur adalah sangat resah sehingga saat kencing tidak disengajakan (kemudian bayi itu menenangkan). Untuk bangun kanak-kanak supaya dia sengaja duduk di atas periuk, hampir tidak pernah ternyata. Di samping itu, tidur terganggu melemahkan sistem saraf kanak-kanak, dan pada keesokan harinya bayi itu bertindak lebih aktif, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada kejadian inkontinensia yang baru. Salah satu tanda diagnostik neurotik enuresis adalah sensitiviti kanak-kanak terhadap perubahan cuaca dan suhu udara. Dalam cuaca sejuk, inkontinensinya lebih biasa daripada biasanya.
Jika kanak-kanak bangun basah
Kesilapan yang paling biasa adalah keengganan untuk berunding dengan kanak-kanak dengan inkontinensia. Adalah berbahaya untuk berfikir bahawa dari masa ke masa masalah itu akan hilang dengan sendirinya. Kedudukan ini sering membawa kepada keadaan yang semakin teruk dan penampilan masalah psikologi kanak-kanak yang serius. Jika anda mendapati bahawa kanak-kanak itu berulang kali bangun di atas katil basah, rujuklah pakar kanak-kanak daerah. Mungkin, ia perlu dikaji untuk memahami, sama ada enuresis berkaitan dengan penyakit buah pinggang dan pundi kencing. Ujian darah wajib, pemeriksaan biokimia air kencing, ultrasound buah pinggang buah pinggang dan saluran kencing, kajian jumlah dan kekerapan kencing pada siang hari (dalam keadaan yang disebut diuresis setiap hari), dan dalam sesetengah kes, elektroensefalografi - untuk mengenal pasti kawasan otak dengan aktiviti terjejas. Tetapi kadang-kadang anda tidak boleh mengenal pasti punca penyakit tersebut. Kadang-kadang kanak-kanak itu dirujuk untuk berunding dengan pakar lain (pakar neurologi, ahli psikologi, dll.). Penjelasan mengenai penyebab enuresis adalah proses yang panjang dan rumit, tetapi hanya dengan cara ini boleh rawatan yang berkesan dipilih. Walau bagaimanapun, diagnosis yang paling tepat tidak boleh mendorong anda untuk rawatan diri. Menetapkan ubat hanya boleh menjadi doktor, kerana sebarang kesilapan (dalam dos, pilihan ubat, dll.) Boleh membawa kepada masalah kesihatan yang lebih serius. Dadah ditetapkan bersempena dengan kaedah fisioterapeutik (ultrasound, phonophoresis dan prosedur lain) yang mengawal fungsi pundi kencing dan menormalkan sistem saraf. Untuk menguatkan otot-otot lantai pelvik memohon gimnastik terapeutik.
Cadangan untuk ibu dan bapa
1. Seperti mana-mana penyakit lain, enuresis mempunyai ciri-ciri sendiri dalam setiap kanak-kanak, jadi jangan cuba untuk memandu bayi ke dalam apa-apa kerangka umum. Untuk setiap serbuk, rejimen rawatannya sendiri sedang dibangunkan.
2. Jika penyebab penyakit itu menjadi stres, maka perkara pertama yang perlu dilakukan ialah menghapuskannya. Suasana selesa dan santai dalam keluarga akan membuat rawatan lebih berkesan. Mungkin perlu untuk merevisi pendekatan keluarga untuk pendidikan: dalam hal anak dengan enuresis, tekanan psikologi dan tingkah laku konflik tidak dapat diterima. Kanak-kanak itu bukan sahaja memerlukan perhatian ibu dan ayah yang lebih tinggi, tetapi perhatian dan keistimewaan perhatian ini.
Kemerosotan Z.Isli dipicu oleh penampilan dalam keluarga anak kedua, ibu bapa perlu berfikir tentang hubungan mereka dengan anak sulung. Memberi perhatian yang maksimum kepada bayi yang baru lahir, cubalah untuk membuat anak anda merasa lebih sayang, jangan merasa tidak perlu dan tidak perlu.
4. Yang paling penting ialah pemeliharaan mod yang betul pada hari ini dan terutamanya masa pengambilan cecair. Pada siang hari, bayi harus minum sebanyak yang dia mahu, tetapi kali terakhir ini harus berlaku tidak lebih dari 2 jam sebelum tidur.
5. Makanan bayi harus bervariasi mungkin. Jangan menyalahgunakan garam, rempah dan rempah (mereka meningkatkan dahaga), dan juga mengajar kanak-kanak itu untuk banyak hidangan dengan rasa tiruan dan rasa tambahan. Jika bayi digunakan untuk minum banyak pada waktu petang, maka cuba untuk secara beransur-ansur menggantikan beberapa cecair dengan buah-buahan yang berair (epal, oren).
6. Ia juga perlu untuk mengawal dan membuang air kecil: setiap 2.5-3 jam perlahan tetapi dengan kuat membawa anak ke dalam tandas atau tumbuhan di dalam periuk. Ini mesti dilakukan sebelum tidur.
7. Seringkali, kanak-kanak dengan enuresis mempunyai masalah dengan tidur siang: mereka enggan tidur, dan proses pembungkusan kadangkala begitu gugup sehingga tidur seterusnya tidak dapat mengimbangi ini. Dalam kes ini, jangan membuat anak tidur, anda boleh mendapatkan kompromi yang munasabah: bayi akan menghabiskan petang di katil, tetapi bukan tidur akan mendengar muzik yang tenang atau kisah dongeng.
8. Kurangkan jumlah masa yang dibelanjakan oleh kanak-kanak di hadapan TV dan di komputer, kerana aktiviti-aktiviti ini secara negatif mempengaruhi kerja sistem saraf serbuk, membawa kepada kelebihan yang berlebihan dan meningkatkan risiko "masalah malam".
9. Menormalkan tidur malam dan proses tidur yang tertidur akan membantu aktiviti ritual yang dipanggil - tindakan yang dilakukan setiap malam dalam urutan yang sama: membersihkan mainan, mandi, membaca cerita dongeng, dan lain-lain. Adalah wajar bahawa katil kanak-kanak itu cukup tegar (sesuai ortopedik tilam), dan udara di dalam bilik tidur hangat. Pada waktu petang, cubalah untuk menghadkan permainan bising dan aktif, menggantikannya dengan kelas dengan pereka, plastik, mozek. Perkara yang paling utama adalah peraturan "petang": tidak ada perasaan yang kuat sebelum tidur. "Kanak-kanak kurang senang pada waktu petang?" Tanya dia untuk melukis, tetapi bukan dengan berus tetapi dengan tangannya. "Psikolog menganggap kaedah ini menjadi salah satu cara terbaik untuk menenangkan anak yang hiperaktif. anda perlu menyediakan: untuk menukar kanak-kanak tersebut menjadi pakaian, yang bukannya kasihan kepada tanah, meletakkan lantai dengan kain minyak dan memberi artis muda selembar kertas untuk ekspresi diri. Rasna membebaskan kanak-kanak, ia melegakan saraf dan otot, membolehkan percikan keluar emosi terkumpul.
Latihan untuk pundi kencing
Latihan auto mudah dan jangka pendek melegakan ketegangan otot dan mental, mewujudkan suasana yang lebih santai dan membantu mengatasi masalah dalaman. Berunding dengan ahli psikologi kanak-kanak, dia akan memilih cara terbaik untuk mempengaruhi dengan mengambil kira ciri-ciri peribadi bayi. Selain itu, terdapat beberapa senaman khas yang akan membantu kanak-kanak belajar merasakan tahap kepenuhan pundi kencingnya dan mengawal proses pembuangan kencing secara bebas. Kaedah sedemikian berkesan hanya untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun yang sudah dapat bukan sahaja untuk memenuhi permintaan yang mudah, tetapi juga untuk memahami mengapa mereka melakukannya. Mulailah "latihan" seperti itu dengan meminta bayi untuk menahan seberapa lama yang mungkin dan mendesak untuk buang air kecil. Latihan dijalankan setiap hari 1-2 kali sehari, membantu meningkatkan fungsi otot mengunci pundi kencing dan sedikit meningkatkan kemampuannya. Jika latihan biasa dibenarkan untuk menambah masa "pembendungan", maka latihan menjadi lebih rumit. Kanak-kanak, seperti dalam kes pertama, diminta untuk menderita seberapa lama yang mungkin, dan kemudian, setelah secara sedar memulakan kencing, diminta untuk mengganggu dia, mulailah semula, dan kemudian berhenti lagi. Jangan putus asa jika bayi tidak dapat memenuhi permintaan anda dengan segera. Teruskan dengan lembut dan berterusan untuk melatih proses buang air kecil. Selalunya, selepas kanak-kanak belajar bagaimana menguruskannya secara bebas, insiden-insiden penghisapan malam berhenti.
Bagi kanak-kanak yang tidak boleh melakukan senaman ini, anda boleh mencadangkan kaedah pembaharuan setiap malam. Benar, dia akan memerlukan salah seorang ibu bapa untuk terjaga pada waktu malam. Kaedahnya adalah seperti berikut: sepanjang minggu bayi perlu dibangkitkan setiap jam tidur, bermula jam 12 pagi. Minggu depan kanak-kanak itu terbangun 1 kali setiap malam (kira-kira pada pertengahan antara tengah malam dan masa kebangkitan bayi). Pada minggu ketiga, bayi perlu dibangkitkan 1 kali setiap malam - tiga jam selepas tidur, secara beransur-ansur memotong masa untuk latihan kebangkitan hingga 2.5 jam, dan kemudian hingga 1 jam dari waktu tidur. Jika episod inkontinensia diteruskan, kitaran diulang.