Ancaman pengguguran: sebab, gejala, rawatan .
Mereka membahagikan ancaman gangguan kepada dua kumpulan. Jika ia berkembang sebelum tempoh 28 minggu, ia adalah ancaman pengguguran spontan atau keguguran. Jika tempoh 28-37 minggu, ia sudah menjadi ancaman kelahiran pramatang (bayi pramatang boleh bertahan dalam istilah ini).
Punca gangguan
Selalunya penamatan kehamilan berlaku kerana beberapa sebab. Kadang-kadang sukar untuk menentukan apakah titik permulaan, tetapi untuk taktik lanjut doktor itu sangat penting. Terdapat pelbagai sebab untuk ancaman gangguan:
- Gangguan hormon
Selalunya ini adalah kecacatan progesteron, yang dihasilkan sehingga 16 minggu dalam badan kuning, selepas - plasenta. Seringkali terdapat kombinasi kekurangan estrogen dan progesteron (hormon kehamilan). Akibatnya, endometrium tidak sepenuhnya berkembang dan telur janin tidak boleh ditanam dengan selamat di rahim. Menghadapi ancaman gangguan gangguan dan kelebihan hormon seks lelaki - androgen, yang mengurangkan kandungan estrogen. Juga, jika fungsi organ hormon lain (kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, kelenjar tiroid), yang secara tidak langsung menjejaskan operasi ovari, dilanggar, ini juga boleh menyebabkan ancaman gangguan.
- Penyakit viral dan berjangkit
Dalam ancaman gangguan, penyakit berjangkit dan keradangan sfera seks wanita (trichomoniasis, sitomegalovirus, ureaplasmosis, chlamydia dan lain-lain) adalah terutamanya untuk dipersalahkan. Ejen berjangkit menyebabkan keradangan pada alat kelamin, bangkit, menjejaskan membran, menyebabkan kerosakan mereka, yang membawa kepada ancaman gangguan. Di samping itu, memperburuk ancaman gangguan dengan menjejaskan plasenta, mengganggu pemakanan janin dan menyebabkan kecacatan perkembangan. Penyakit berjangkit biasa (radang paru-paru, rubella, influenza) tidak kurang pentingnya. Penyebab keguguran dalam kes ini adalah kekurangan vitamin, hipoksia janin, mabuk, demam.
- Patologi rahim
Penyakit yang diperoleh (myoma dan lain-lain) atau kecacatan kongenital rahim juga merupakan punca ancaman gangguan. Ini disebabkan oleh patologi endometrium, kekurangan hormon, keabsahan struktur rahim.
- Kesan Isthmikoservis
Ringkasnya, leher serviks yang lemah, rahim. Ia berkembang disebabkan oleh kekurangan hormon atau akibat kecederaan mekanikal (pecah serviks semasa kelahiran, pengguguran).
- Keabnormalan genetik
Hasil daripada kelainan genetik janin, sehingga 70% keguguran awal berlaku. Pelanggaran tersebut boleh dikaitkan dengan keturunan, keadaan alam sekitar yang tidak mencukupi, bahaya pekerjaan.
- Keadaan patologi berkembang semasa mengandung
Ini termasuk plasenta previa, polyhydramnios, gestosis, akibat bekalan darah dalam plasenta terganggu, janin mula mengalami, yang menyebabkan ancaman gangguan.
- Penyakit somatik kronik seorang wanita
Pyelonephritis, diabetes mellitus, hipertensi, kecacatan jantung juga membawa kepada ancaman dan pelanggaran aliran darah uteroplacental.
Gejala gangguan
Sakit adalah tanda utama ancaman gangguan. Ia boleh menjadi satu sifat yang berbeza: dari sengit dan sempit untuk sakit. Berbeza dan penyetempatan kesakitan: di bahagian bawah, di dalam sakrum, di bahagian bawah abdomen. Di kemudian hari, seorang wanita mula mengalami hypertonic - "petrifikasi" rahim. Kadang-kadang nada meningkat rahim ditubuhkan dengan bantuan ultrasound, apabila tidak ada aduan kesakitan. Ia berlaku untuk menjadi tempatan (di laman web tertentu) atau umum. Tanda yang lebih berbahaya - pendarahan dari saluran genital, kurang biasa. Watak pelepasan berdarah adalah berbeza: dari mencairkan hingga ringan. Pelepasan cerah, cerah adalah tanda detasmen telur janin yang sedang berlaku pada masa ini. Sekiranya rembesan itu berdarah gelap, maka ia bercakap tentang detasmen lama telur janin, akibatnya hematoma terbentuk dan mula kosong.
Rawatan Interupsi
Rehat emosi dan fizikal adalah asas untuk merawat ancaman gangguan. Untuk tujuan ini, tetapkan sedatif (valerian, motherwort) dan rehat tidur. Hipertensi rahim membantu menghilangkan spasmolytics: spazgan, papaverine, tetapi-spa. Pada tarikh kemudian, selepas 16 minggu, tocolytics ditetapkan, seperti: penyelesaian alkohol, ginipral, partusisten. Untuk menghentikan pendarahan, hemostatika digunakan (sodium etamzilate, dicinone). Dalam kes kekurangan hormon, ubat yang menggantikan progesteron (Dufaston, Utrozhestan) digunakan.