Borang dos
Sejak asma adalah penyakit saluran udara, penyedutan adalah cara terbaik untuk menyampaikan ubat di destinasi. Ada beberapa ubat oral yang digunakan untuk mengubati asma, tetapi bagaimanapun bentuk penyedutan membentuk asas terapi. Pendekatan yang paling rasional dianggap sebagai rawatan, berdasarkan penugasan seorang pesakit kepada kategori tertentu mengikut peningkatan atau penurunan tingkat keparahan perjalanan penyakit dan pelantikan terapi yang sesuai. Jenis produk perubatan dan kaedah penggunaannya termasuk:
■ bronkodilator (bronkodilator) - atas permintaan;
■ bronkodilator dalam kombinasi dengan penyediaan cahaya untuk mencegah serangan (sodium kromoglisat atau dos kecil ubat steroid); Dalam bronkodilator dalam kombinasi dengan persiapan cahaya untuk pencegahan sawan dan bronkodilator tindakan yang berpanjangan; bronkodilator dalam kombinasi dengan dos ubat yang tinggi untuk pencegahan sawan dan bronkodilator bertindak panjang. Terdapat banyak peranti yang berbeza, tujuannya adalah untuk memastikan penghantaran maksimum ubat ke tempat tindakannya di saluran udara.
Inhaler dos
Apabila inhaler dos meter digunakan, dos tertentu ubat memasuki badan dalam bentuk aerosol. Kekurangan utama kaedah ini adalah kesan ubat pada tisu tekak dan kesukaran untuk menyelaraskan penyedutan dan pengaktifan inhaler tersebut. Dengan bantuan alat pernafasan meter dan spacer yang dilampirkan kepadanya, ubat ini dihantar ke ruang khas yang mana ia disedut melalui mulut dengan injap, dan dalam alat untuk kanak-kanak kecil - melalui pemakai topeng muka. Oleh itu, masalah koordinasi inspirasi dan kemurungan diselesaikan, yang menjadikan kaedah penghantaran ubat ini mudah digunakan dan berkesan. Terdapat juga inhaler serbuk yang menyediakan penyerapan langsung dadah melalui membran mukus saluran pernafasan. Ia bertujuan untuk digunakan oleh anak-anak sekolah dan kumpulan umur yang lebih tua.
Nebulizer
Nebulizers mengubah ubat cair ke dalam aerosol di bawah pengaruh udara termampat atau oksigen tulen. Mereka mudah untuk mengendalikan dan dimaksudkan, pertama sekali, untuk terapi kecemasan yang membesar-besarkan asma bronkial di sebuah hospital dan pejabat pengamal am. Dalam serangan asma yang paling teruk, suntikan intravena bronkodilator diperlukan untuk meluaskan saluran udara. Selalunya, aminophylline digunakan dalam kes-kes ini, walaupun kajian-kajian lain mencadangkan penggunaan salbutamol. Jika keadaan pesakit dengan serangan asma yang teruk tidak bertambah baik, walaupun terapi maksimal, pengudaraan buatan mungkin diperlukan. Pada pesakit yang mempunyai gejala yang amat teruk, perlu mengeluarkan pneumothorax (keruntuhan paru-paru akibat kemasukan udara ke dalam rongga pleura) dengan menjalankan sinar X dada. Pesakit kecil dengan asma yang mengancam nyawa perlu dirawat di unit penjagaan rapi untuk kanak-kanak. Beberapa jenis ubat digunakan untuk merawat asma. Bronkodilator memberikan kelegaan simptom dengan melegakan otot licin, saluran pernafasan; Kortikosteroid mencegah kejang, menyekat keradangan. Semasa serangan asma, interaksi rumit berlaku di peringkat sel. Peranan utama dalam perkembangan penyakit ini dimainkan oleh jenis leukosit tertentu - T-limfosit. Stimulasi sel-sel ini membawa kepada pelepasan protein khas - sitokin, yang mengaktifkan sel-sel lain, khususnya eosinofil. Mekanisme ini adalah punca utama keberkesanan saluran udara dalam asma. Di samping itu, pengaktifan sel mast, mengakibatkan pelepasan bahan kimia seperti histamin, yang menyebabkan keradangan pada saluran pernafasan.
Relaksasi otot licin bronkus
Penguncupan otot licin saluran pernafasan dikawal oleh reseptor pada membran sel-sel otot; yang paling penting ialah (reseptor adrenergik dan acetylcholine). Rangsangan (reseptor membawa kepada kelonggaran otot, manakala kesan pada reseptor asetilkolin menyebabkan pengurangannya.) Perangsang merangsang (32-reseptor (p2-agonis) atau menyekat reseptor asetilkolin (antagonists of acetylcholine), mempunyai kesan yang santai pada tisu otot saluran pernafasan, dengan itu mengeluarkan gejala asma. Pentingnya rawatan dalam asma bronkial (32-agonis, misalnya, salbutamol.
Penindasan proses keradangan
Untuk menyelesaikan masalah serangan asma, ia tidak mencukupi untuk melegakan otot licin bronkus, kerana lumen saluran udara akan terus menyempitkan kerana keradangan membran mukus. Kortikosteroid menjejaskan pelbagai proses selular yang terlibat dalam asma, mengakibatkan penindasan tindak balas keradangan. Obat-obatan ini berfungsi untuk pencegahan, dan bukan untuk menghentikan kejang, kesannya berkembang dalam masa beberapa jam, dan oleh itu mereka mesti diambil secara teratur, tanpa menghiraukan gejala-gejala tersebut. Ia tidak boleh tegas menegaskan bahawa pematuhan yang ketat terhadap rejim yang sesuai dapat menghalang perkembangan asma pada individu yang terdahulu. Walau bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengurangkan gejala penyakit yang sudah maju, jika kita mengehadkan pengaruh faktor persekitaran berikut.
Debu rumah
Tikat yang tinggal di habuk rumah sudah pasti merupakan faktor risiko yang paling penting untuk permulaan simptom di kebanyakan kanak-kanak. Malah, agak sukar untuk benar-benar mengurangkan jumlah debu yang disedut, namun keluarga asma dianjurkan untuk menghilangkan karpet dan mainan lembut dari kediaman, dan juga untuk melakukan pembersihan basah setiap hari.
Merokok pasif
Dalam asap rokok dalam kepekatan tinggi mengandungi bahan kimia yang merengsakan saluran pernafasan. Penyelidikan saintifik membuktikan hubungan antara merokok ibu bapa dan peningkatan kekerapan hipersensitiviti bronkial pada anak-anak mereka.
Haiwan peliharaan dibenarkan
Sesetengah kanak-kanak yang mempunyai asma sangat sensitif terhadap komponen kelemumur haiwan kesayangan, terutamanya kucing dan anjing. Walau bagaimanapun, menyingkirkan haiwan peliharaan boleh menjadi langkah yang sangat menyakitkan dan akan memerlukan perbualan yang bijaksana tetapi meyakinkan dengan kanak-kanak itu.
Produk makanan
Terdapat jenis makanan tertentu yang boleh mencetuskan serangan asma.