Nyeri di bawah rusuk kiri di hadapan dan belakang: menyebabkan dan mengiringi gejala

Kesakitan yang berlaku di bahagian kiri bawah tulang rusuk boleh disebabkan oleh pelbagai sebab yang berkaitan dengan penyakit / kecederaan organ perut dan toraks. Tugas keutamaan diagnosis adalah penentuan lokalisasi tepat dari sindrom nyeri, yang dalam 80% kasus memungkinkan seseorang untuk menganggap kehadiran patologi dalam organ tertentu. Bahagian kiri abdomen menyatukan tiga segmen: iliac, sub-ribbed dan lateral. Kesakitan yang muncul dalam unjuran kawasan-kawasan ini dalam perubatan klinikal biasanya dirujuk sebagai "sakit di bawah rusuk kiri."

Apakah yang dimaksudkan di bawah rusuk sebelah kiri seseorang?

Hypochondrium kiri adalah zon yang terletak di sebelah kiri pusat abdomen di bawah dua tulang rusuk yang lebih rendah. Berikut adalah: usus kecil, limpa, bahagian perut, pankreas, usus besar, diafragma, buah pinggang dengan ureter. Pain adalah gabungan sebab-sebab fisiologi dan mekanikal yang menyebabkan bekalan darah gagal dalam bahagian tertentu badan. Yang pertama ialah gangguan trofik (proses memastikan pemeliharaan fungsi / struktur selulosa), yang kedua adalah pembengkakan tisu akibat keradangan, yang mengakibatkan pelanggaran reseptor saraf, kerosakan ketiga pada saraf / tisu akibat tindakan luaran, keempat - perubahan membran mukosa akibat pengaruh patogen mikroorganisma.

Sakit di bawah rusuk kiri - ciri-ciri:

• sakit akut. Kesakitan mendadak yang tajam di bahagian kiri bawah tulang rusuk adalah satu peristiwa untuk panggilan kecemasan sebuah ambulans. Ia menunjukkan perforasi (pecah) dari gelung usus kecil, dinding perut, pelvis renal atau limpa. Jika sensasi memerangi terjadi dengan mengeluh, ini menunjukkan kerosakan berbahaya kepada organ-organ dalaman yang mengancam nyawa;
• sakit kesakitan. Nyeri, kesakitan sederhana di bawah pinggir menunjukkan proses keradangan perlahan. Muntah-muntah yang berkaitan adalah gejala yang jelas dari ulser perut. Mencapai kesakitan di sisi dalam 40% kes manifestasi penyakit jantung iskemia dan angina pectoris;

• kesakitan yang membosankan. Kesakitan kusam yang tumpah dengan konsentrasi di hipokondrium kiri menunjukkan penyakit kronik saluran gastrousus: cholecystitis, gastritis, pankreatitis.

Apa yang boleh menyakiti di bawah tulang rusuk kiri?

Kesakitan di bawah tulang rusuk adalah gejala tidak khusus, oleh itu, perlu mengambil kira semua manifestasi tidak langsung dan penyakit klinikal penyakit ini: perkembangan, sifat, intensiti, tempoh, keadaan peningkatan / pengurangan, kelaziman.

1. Nyeri di bawah tulang rusuk kiri - penyakit perut:

   • gastritis. Kesan merengsa pada mukosa gastrik menyebabkan gangguan fungsional dan keradangan, menyebabkan rasa sakit di bahagian kiri di bawah tulang rusuk di depan, disertai dengan pedih ulu hati dan muntah. Tanda-tanda klinikal gastritis: belching, pembakaran veggastria, rasa tidak menyenangkan di dalam mulut, berat di rantau epigastrik, cirit-birit / sembelit, kelemahan umum, berpeluh, kerengsaan, menurunkan kepekaan di bahagian atas (atas / bawah);

   • ulser perut. Manifestasi ulser peptik bergantung pada tempoh kursus dan keparahan. Dengan ulser perut, berbeza dengan ulser duodenal, sakit di bawah tulang rusuk muncul setelah makan, dan bukan pada perut kosong. Ia digabungkan dengan muntah selepas makan, penurunan berat badan, pancutan "berasid", pedih ulu hati;
   • neoplasma. Tanda khas proses tumor adalah sakit kekal di hipokondrium kiri, tidak dikaitkan dengan makanan. Pada peringkat awal, kanser perut memberi saya tanda-tanda kecil dan menunjukkan dirinya sebagai "tanda-tanda kecil" - dispepsia (rasa tekanan, pengaliran, pedih ulu hati), keengganan untuk produk daging, penurunan berat badan, hilang selera makan, kenyaman pesat. Pada peringkat terakhir pendarahan dalaman dan muntah "alasan kopi" disertai;

   • penembusan ulser perut. Ia diperhatikan dengan pembentukan lubang di dinding perut, yang menyebabkan sakit "pisau" akut di bawah tulang rusuk, kelemahan kuat, kehilangan kesedaran.

2. Nyeri di bawah rusuk kiri - patologi limpa:

   • pembesaran limpa (splenomegaly). Kesakitan di sisi timbul daripada peningkatan limpa dan peningkatan kapsulnya - gejala ini paling sering diperbetulkan dalam mononukleosis berjangkit. Di samping sensasi nyeri di bawah tulang rusuk, penyakit itu dicirikan oleh kelemahan umum, ketidakteraturan suhu, sakit kepala, pening, peluh berlebihan, sakit sendi dan otot, radang nodus limfa, pembesaran hati, jangkitan herpesvirus di zon bibir bawah / atas;
   • pecah limpa. Penyebab utama keadaan ini adalah kesan fizikal pada limpa, yang membawa kepada rasa sakit yang tajam di sisi dan sianosis kulit di sekitar pusar, yang disebabkan oleh pengumpulan darah dalam segmen ini;

3. Nyeri di bawah tulang rusuk kiri - masalah dengan diafragma

   Jika ia menyakitkan di bawah tulang rusuk, penyebabnya mungkin dikaitkan dengan pembentukan hernia diafragma. Diafragma, yang berfungsi sebagai pagar antara rongga toraks dan abdomen, mempunyai lubang untuk laluan esofagus. Apabila parameter kawalan tisu otot pembukaan melemah, ia berkembang, yang membolehkan saluran pernafasan atas melebihi peritoneum memasuki rongga thoracic. Hernia diafragmatik dicirikan oleh kesakitan sakit berterusan di sebelah kiri, pedih ulu hati, loya. Apabila perut tersekat, terdapat sindrom nyeri tajam dan tajam di bawah rusuk kiri.

4. Patologi jantung:

   • penyakit jantung iskemia. Asas adalah kegagalan bekalan darah ke otot jantung akibat penyakit arteri koronari. Ischemia disertai dengan mual, peningkatan kadar jantung, sesak nafas, berat di dada, sakit di bawah tulang rusuk;
   • kardiomiopati. Sekumpulan penyakit otot jantung, di mana struktur berubah dan kerjanya terganggu. Patologi tidak dikaitkan dengan hipertensi arteri, alat injap, kapal. Kesakitan di bawah tulang rusuk kerap muncul dengan latar belakang aktiviti fizikal. Ia digabungkan dengan keletihan pesat, kelemahan, kadar jantung meningkat.

5. Rheumatic diseases of the spine:

   • kerosakan kepada tisu penghubung sendi dalam distrofi otot, kerana kelemahan otot-otot perut abdomen;
   • costochondritis. Keradangan tulang rawan yang menghubungkan sternum dengan tulang rusuk, menimbulkan rasa sakit yang kusam atau tajam di bahagian bawah tulang rusuk, yang berlaku semasa pernafasan mendalam. Penting: chondrites tulang rusuk boleh dengan mudah dikelirukan dengan serangan jantung akibat gejala yang sama. Perbezaannya adalah bahawa rasa sakit dari chondritis meningkat dengan palpation, dari serangan jantung - tidak bertambah;

   • saraf cengkeraman. Hernia / ubah bentuk cakera intervertebral, arthritis, osteoporosis, spondylitis boleh menyebabkan penularan saraf / saraf pada tulang belakang toraks, yang ditunjukkan oleh pembakaran, rasa sakit di sisi, kesemutan atau rasa mati rasa;
   • patah tulang rusuk / tulang rusuk di sebelah kiri. Kesakitan mendapat intensiti dengan pergerakan badan atas dan pernafasan mendalam, "meninggalkan" selepas mengambil ubat sakit;
   • sarcoma pada tulang rusuk. Patologi onkologi yang paling teruk bagi keluarga sarcoma Ewing adalah pembentukan malignan yang menghasilkan tulang dan tisu sekitarnya. Jenis tumor ini dibezakan oleh klinik yang sangat agresif, penyebaran metastases cepat, tinggi peratusan yang tinggi. Bahaya penyakit ini sangat diperkecil oleh hakikat bahawa tulang rusuk terletak berhampiran organ vital - batang Sistem Saraf Pusat, paru-paru, dan jantung.

6. Kecederaan

   Kesakitan yang teruk di bahagian bawah tulang rusuk boleh menyebabkan sebab mekanikal. Kecederaan tulang cartilaginous, tulang lembut, lembut berlaku semasa pengaruh fizikal luar (kesan, jatuh). Kecederaan boleh menjadi berbeza-beza - dari lebam kecil kepada patah / keretakan pada tulang rusuk, yang boleh menyebabkan pecah organ dalaman.

7. Neuralgia

   Neuralgia intercostal berlaku apabila reseptor intercostal diperas / jengkel. Kesakitan ini dicirikan oleh pelbagai manifestasi: paroxysmal, membosankan, menusuk, akut, terbakar. Diiringi oleh peningkatan berkeringat, kemerahan kulit, kekejangan otot, dipergiatkan dengan latar belakang pergerakan tiba-tiba, batuk, bersin, menyinari ke kawasan lumbar dan di bawah kambing.

8. Penyakit pleura:

   • pleurisy (sebelah kiri). Proses radang, yang diletakkan di dalam membran pulmonari, dengan pemendapan fibrin (protein berat molekul tinggi) pada permukaannya dalam bentuk kering, dengan pengumpulan cecair dalam rongga pleura - dalam bentuk eksudatif. Sensasi nyeri di bawah rusuk dikaitkan dengan batuk, pernafasan, cenderung ke arah yang bertentangan. Simptomologi bersamaan: berat di bahagian kiri sternum, batuk kering, sesak nafas, bengkak urat serviks, pucat anggota / muka, berpeluh, demam, pernafasan cetek;
   • radang paru-paru (sebelah kiri). Keradangan tisu di lobus bawah paru-paru kiri menimbulkan kemunculan (60-65% daripada kes) yang membosankan atau kesakitan "jahitan" (35-40%) dalam hipokondrium. Pneumonia "bermula" dengan batuk kering, kelesuan umum, peluh dalam tekak, kelemahan. Klinik yang diperluaskan penyakit ini termasuk demam dan batuk dengan banyak kuman yang bernanah.

9. Penyakit pankreas:

   • pankreatitis. Satu manifestasi khas pankreatitis akut adalah sakit sengit di bahagian kiri di depan dan zon epigastrik. Dengan pankreatitis, terdapat rasa sensasi menyakitkan yang jelas dan jelas, yang disertai dengan muntah "air pancut" dengan campuran empedu yang tidak membawa kelegaan. Peningkatan dan kerosakan pada kepala organ menyebabkan penyakit kuning mekanikal, digabungkan dengan penjelasan najis, warna gelap air kencing, menguning kulit. Proses kronik dicirikan oleh kesakitan yang membosankan di bawah tulang rusuk, suhu tidak teratur, mual, kepahitan di dalam mulut;
   • kanser pankreas. Ia tidak memberikan sebarang simptomologi lain, kecuali kesakitan yang sengit dan berpanjangan di bawah tulang rusuk dan di bahagian tengah abdomen, oleh itu neoplasma malignan paling sering dijumpai hanya pada peringkat terakhir.

Ia menyakitkan di bawah tulang rusuk di bahagian bawah

Sakit di bahagian bawah adalah gejala malar dan paling awal halangan usus. Sensasi menyakitkan tiba-tiba, "di tempat yang sama" - mereka tidak didahului oleh mana-mana prekursor dan tidak bergantung kepada pengambilan makanan. Serangan kram berulang setiap 15-20 minit, perkembangan penyakit ini membawa kepada penghentian rasa sakit akut, yang merupakan tanda prognostik yang buruk, kerana ia menunjukkan penghentian aktiviti peristaltik usus.

Ia menyakitkan di bawah tulang belakang

Sensasi kesakitan yang timbul di belakang tulang rusuk, menunjukkan kehadiran patologi buah pinggang kiri:

• urolithiasis. Ia dicirikan oleh pembentukan konkrit dalam organ-organ sistem kencing. Penyakit ini dilincirkan, dengan kesakitan sakit yang membosankan di sisi, memberi kembali, yang berulang kali diperkuat selepas melakukan senaman fizikal, berjalan kaki yang panjang, perjalanan menunggang. Penyumbatan ureter oleh batu pengungsi itu muncul dengan sendirinya oleh sakit-sakit spasmodik di rantau lumbar, muntah, darah dalam air kencing, dan panggilan mual. Sindrom nyeri tajam yang tajam di bahagian depan dan belakang menandakan kemajuan kalkulus di sepanjang ureter;
• pyelonephritis. Keradangan ginjal, berkembang terhadap latar belakang jangkitan bakteria. Sensasi kesakitan membosankan, mungkin kuat atau ringan, disertai dengan kemajuan mabuk, peningkatan suhu hingga 40 derajat, muntah, mual. Pyelonephritis sebelah kiri terganggu dengan kesakitan, kencing yang menyakitkan, menggigil dan kelemahan yang teruk.

Nyeri di hipokondrium kiri boleh muncul di bahagian belakang dan dengan infark miokard, yang mana sindrom sakit "mengembara" adalah tipikal, memancar ke lengan kiri, leher, di bawah skapula, sebelah kiri. Gejala-gejala lain: pre-stupor, pening, sesak nafas, loya.

Nyeri di bawah tulang rusuk, tidak dikaitkan dengan penyakit

Kesakitan di sisi boleh secara berkala muncul semasa aktiviti fizikal yang kuat - ini berlaku apabila badan tidak bersedia untuk beban yang berlebihan, yang dengan cepat meningkatkan tahap peredaran darah: vesel, termasuk vena berongga kanan, meningkatkan diameter, menimbulkan kesakitan jahitan di sebelah kanan, memberikan hipokondrium kiri. Kadang-kadang sensasi menyakitkan timbul pada kecenderungan tajam batang / pergerakan - itu disebabkan oleh sentuhan permukaan tulang rusuk kiri dengan tubuh dalaman.

Diagnosis dan rawatan

Kesakitan di bawah tulang rusuk kiri adalah gejala berbahaya, oleh itu apa-apa langkah pengambilan diri tidak boleh diterima, kerana ia boleh menyebabkan komplikasi dan memperburuk gambaran klinikal penyakit ini. Sindrom pain Levopodbedrennaya lokalizatsiya memerlukan perundingan mandatori dengan pakar khusus - ahli sakit puan, pakar traumatologi, pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi, pakar bedah. Kebanyakan pesakit yang mengalami kesakitan di bawah tulang rusuk memerlukan rawatan perubatan segera, selalunya dengan kemasukan ke hospital berikutnya. Jika sensasi rasa sakit diucapkan, jangan tenggelam dalam masa 25-30 minit - ini adalah sebab rawatan segera di hospital.