Fisioterapi memainkan peranan yang besar dalam rawatan banyak gangguan muskuloskeletal. Di samping itu, fisioterapi sangat diperlukan dalam program pemulihan dan pemulihan pergerakan pesakit.
Punca gangguan autonomi
Gangguan vegetatif kadang-kadang merupakan manifestasi penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, kita bercakap tentang kecederaan ringan, proses penuaan dan faktor tulang dan otot yang lain. Dengan kata lain, masalah seperti itu timbul akibat penggunaan "badan" yang tidak betul, sama ada postur yang buruk, melampaui pergerakan yang tidak seimbang atau obesiti. Di negara-negara perindustrian, masalah belakang adalah salah satu penyebab utama kecacatan sementara dalam populasi. Kesakitan belakang boleh menjadi kronik (berpanjangan dan progresif) atau akut (dengan permulaan yang tiba-tiba). Di samping itu, kemungkinan pemburukan keadaan kronik.
Postur yang lemah
Penyebab yang paling biasa masalah belakang, tidak termasuk penyakit tertentu atau keadaan degeneratif, adalah postur yang lemah. Disebabkan oleh ciri-ciri elastik cakera intervertebral dan sifat redaman duri-dorongan toraks dan lumbar dari kolum vertebra, tulang belakang melembutkan gegaran yang dihasilkan oleh berjalan. Malangnya, ramai yang tidak mengikuti postur: ada yang menjaga diri mereka terlalu lurus, melegakan otot yang teruk, - selekoh pada masa yang sama terlicin; Lain-lain, sebaliknya, tersenyum, meningkatkan selekoh tulang belakang. Dengan postur yang betul, lengkung fisiologi tulang belakang adalah sederhana dinyatakan, yang memastikan pengagihan seragam tekanan pada tulang belakang, serta kelenturan dan ketegangan otot yang mencukupi, tanpa beban dan overextension. Osteoarthritis adalah penyakit sendi degeneratif kronik yang lazim akibat daripada hakisan (kemusnahan) permukaan artikular dan tisu lembut di sekitarnya. Kadang-kadang osteoarthritis berkembang semasa penuaan, dan kemudian ia tidak dapat dielakkan, tetapi terdapat beberapa faktor yang dapat mempercepat perkembangan penyakit. Ini termasuk postur yang salah, obesiti, patah tulang, keradangan dan memuat semula sendi. Sendi-sendi yang memegang beban berat utama adalah paling terdedah kepada lesi seperti: buku lali, lutut, pinggul dan sendi tulang belakang.
Pencegahan
Perubahan pada sendi dengan osteoarthritis adalah tidak dapat dipulihkan, jadi pencegahan sangat penting. Ia berdasarkan gaya hidup yang sihat dan senaman yang kerap. Sakit belakang kronik biasanya bercakap tentang tulang atau patologi otot.
Gangguan otot
Gangguan otot boleh disebabkan oleh postur yang salah, kekurangan aktiviti fizikal, ketidakseimbangan otot atau kelemahan dinding abdomen. Otot yang lemah tidak dapat memberikan sokongan tulang belakang yang mencukupi. Ini membawa kepada memakai dan mikrofaraj otot, yang seterusnya memburukkan lagi perubahan osteoarthritic. Ketidakseimbangan otot adalah satu fenomena yang sangat biasa. Kebanyakan orang menggunakan satu tangan lebih daripada yang lain, yang akhirnya menyebabkan kesakitan); perkembangan otot yang dinyatakan pada satu setengah badan. Otot-otot ini memerah sisi tulang belakang tulang belakang pada bahagian "kuat .., yang membawa kepada perkembangan osteoporosis." Dalam kes yang teruk, walaupun kelengkungan tulang belakang adalah mungkin - scoliosis. Kelemahan otot perut juga boleh menyebabkan sakit belakang. Otot kuat dinding perut berfungsi sebagai "korset" untuk tulang belakang, mengeluarkan beberapa beban dari bahagian bawah belakang dan sendi pinggul. Melemahnya tetikus disertai oleh kenaikan beban pada tulang belakang dan sakit belakang.
Kekalahan tulang
Salah satu punca utama kerosakan tulang pada orang tua adalah osteoarthritis, tetapi perubahan patologi berlaku lebih kerap dan berkembang lebih awal dengan peningkatan beban pada tulang belakang akibat patologi otot.
Tulang belakang dipisahkan dari satu sama lain oleh cakera intervertebral yang menonjol yang mengandungi peratusan besar air. Pada orang tua, jumlah air dalam cakera berkurang, dan mereka kehilangan sifat redaman (keadaan yang dikenali sebagai spondylosis). Tulang belakang kehilangan keupayaannya untuk flex dan berputar. Percubaan pergerakan ini menyebabkan kekejangan otot yang menyakitkan. Penyebab sakit belakang mungkin disebut arthrosis dari sendi facet - artikulasi antara proses vertebra pada setiap sisi medulla tulang belakang. Permukaan artikular mereka ditutup dengan tulang rawan, yang membolehkan tulang meluncur relatif kepada satu sama lain. Apabila rawan osteoarthritis dimusnahkan, kawasan sekitar sendi menjadi radang dan menjadi menyakitkan.
Ankylosing spondylitis
Penyakit degeneratif progresif ini adalah keturunan dan lebih kerap mempengaruhi lelaki berusia antara 20 dan 40 tahun. Perubahan bermula di pangkal tulang belakang dan merebak ke kawasan serviks. Dalam bentuk yang teruk, semua tulang belakang bertumbuh bersama, cakera dan ligamen menebal, dan tulang belakang menyerupai buluh Matlamat fisioterapi dalam kes ini, mungkin lebih lama, untuk mengekalkan kesakitan akut pesakit di leher dan belakang sering merupakan isyarat yang memburukkan lagi patologi kronik. Walau bagaimanapun, kadang-kadang masalah ma timbul terhadap latar belakang kesihatan yang lengkap.
Nyeri tajam di leher
Kesakitan akut di leher biasanya berlaku dengan pergerakan ceroboh yang tajam dengan traumatisme otot dan ligamen, dan kadang-kadang anjakan sendi facet. Dengan mekanisme whiplash, patah vertebra serviks mungkin. Sekiranya suspek disyaki keadaan ini, mangsa tidak boleh disentuh sehingga ambulans tiba.
Anjakan cakera dan sciatica
Cakera intervertebral dibentuk oleh tulang rawan yang kuat - lebih padat di pinggir, mereka mempunyai kawasan tengah yang lembut. Hasil daripada aktiviti motor manusia setiap hari, cakera intervertebral mengalami beban besar dan menyesuaikan bentuknya ke vertebra bergerak. Jika beban berlebihan, bahagian cakera mungkin membengkak - prolaps cakera akan berlaku. Kawasan bulakan cakera memerah saraf bersebelahan, yang menyebabkan kesakitan akut. Dengan penglibatan saraf sciatic - saraf terpanjang pada tubuh manusia - keadaan yang dikenali sebagai sciatica berlaku. Bergantung pada tahap kerosakan, sakit menembak yang kuat boleh merebak dari bahagian bawah ke bahagian belakang, permukaan belakang kaki ke kaki. Bantuan ahli fisioterapi diperlukan dalam rawatan kecederaan tisu lembut, yang berlaku agak kerap. Banyak kaedah terapeutik telah dibangunkan daripada latihan di dalam air untuk elektromokostulasi. Tisu lembut, terutamanya otot, mudah terdedah kepada traumatisme kerana kelemahan mereka, hiperkripan atau pergerakan ceroboh secara tiba-tiba. Tahap kerosakan berbeza-beza dari sedikit regangan hingga pecah penuh. Akibat kecederaan, otot-otot di sekelilingnya menimbulkan spasmodik dan membangunkan tindak balas keradangan tempatan dengan sindrom kesakitan. Pecah otot memerlukan campur tangan perubatan segera. Kaedah fisioterapi digunakan untuk memulihkan fungsi yang hilang. Selepas menjalani rawatan patologi muskuloskeletal, proses pemulihan bermula dengan penyertaan ahli fisioterapi.
Latihan fizikal terapeutik
Fisioterapi merangkumi latihan fizikal yang mempunyai objektif berikut:
- penggerak sendi dengan perkembangan jumlah gerakan penuh;
- pengurangan ketegangan otot dan ketidakseimbangan;
- meningkatkan kekuatan dan nada otot;
- penyelarasan dan keseimbangan yang lebih baik.
Kelas-kelas akan berkuatkuasa dengan syarat mereka dijalankan dengan kerap. Mereka boleh diadakan di kolam hidroterapi. Haba dan keapungan air menyumbang kepada kelonggaran otot dan menyediakan senaman tanpa rasa sakit tanpa tekanan pada sendi.
Pergerakan pasif
Jika pesakit tidak dapat melakukan gerakan aktif sekiranya kelumpuhan atau kelemahan otot yang melampau, ahli fisioterapi melakukan gerakan pasif dengan anggota badannya. Pergerakan pasif juga digunakan apabila seseorang tidak dapat melaksanakannya tanpa bantuan dari luar, misalnya peregangan anggota badan, di mana permukaan artikular bergerak sedikit.
Manipulasi
Kadangkala, dengan kontrak (perubahan cicatricial), ligamen, kapsul artikular dan rawan sendi besar memerlukan manipulasi yang agresif. Di samping itu, ahli fisioterapi kerap bekerja dengan sendi-sendi kecil tulang belakang, khususnya pada aspek tulang belakang, yang terletak di kedua-dua belah ruang tulang belakang. Semasa rawatan fraktur, apabila pesakit diberikan pembalut plaster, dia disyorkan untuk melakukan latihan isometrik yang dipanggil yang membolehkan otot mendapat beban yang baik walaupun mereka tidak menghasilkan apa-apa kerja yang kelihatan. Selepas penyingkiran gipsum diperlukan untuk mencapai jumlah penuh pergerakan dalam sendi, serta pemulihan fungsi otot dan tisu lembut di sekitarnya. Dalam senjata pakar fisioterapi untuk rawatan gangguan otot, terdapat beberapa teknik menggunakan arus elektrik, termasuk:
• Faradism - kesan arus elektrik yang diinduksi untuk tujuan merangsang aktiviti saraf dan otot. Prosedur ini dijalankan bersempena dengan latihan untuk memulihkan aktiviti otot selepas tidak lama dipaksakan;
• galvanisme - kesan arus elektrik langsung terus ke otot. Prosedur ini adalah disyorkan jika, akibat trauma periferi, otot-otot tidak dirangsang oleh rangsangan saraf, yang berbahaya oleh perkembangan fibrosis. Penggunaan kaedah galvanisme adalah dinasihatkan sekiranya pemulihan fungsi saraf dijangka selama dua tahun, kerana otot tidak dapat mengekalkan keupayaan untuk kontrak lebih lama daripada tempoh ini. Kaedah rawatan yang kerap digunakan pada gangguan muskuloskeletal termasuklah:
Thermotherapy
Kesan haba pada tisu permukaan dilakukan dengan cara memampatkan panas, lampu inframerah dan aplikasi parafin; untuk memanaskan tisu dan sendi yang lebih dalam, satu peranti untuk terapi gelombang pendek digunakan. Haba membantu meningkatkan peredaran darah, melegakan kekejangan otot dan kesakitan.
Cryotherapy (terapi sejuk)
Memampatkan sejuk dalam fisioterapi digunakan untuk memerangi keradangan, bengkak dan kesakitan. Seperti terapi haba, terapi sejuk meningkatkan peredaran darah. Cryotherapy adalah kaedah yang bernilai untuk kecederaan sukan akut. Sebagai contoh, dengan kecederaan lutut dalam pemain bola sepak, doktor menggunakan pek ais ke kawasan yang terjejas.
Ultrasound
Gelombang ultrasound boleh membatasi pembengkakan, pendarahan dan gabungan dalam sendi dan tisu di sekelilingnya. Mereka bukan sahaja memanaskan tisu tetapi juga menyebabkan perubahan kimia dan mekanikal yang menggalakkan. Untuk meningkatkan hubungan, gel yang telus digunakan pada kulit sebelum menggunakan sensor.
Peluasan
Pelanjutan tulang belakang dilakukan oleh ahli fisioterapi yang berpengalaman secara manual atau dengan bantuan alat khas. Kaedah ini digunakan untuk memudahkan pemampatan (mampatan) struktur tulang belakang, contohnya, dalam prolaps cakera intervertebral yang menembus saraf. Prosedur ini boleh mengembalikan cakera ke lokasi asalnya.