Bahaya buruh dengan persembahan pelvis janin
Pertama, hujung pelvik (atau imam) bayi jauh lebih kecil daripada kepalanya. Oleh itu, ia menekan dengan kurang intensiti pada bahagian bawah rahim. Rahim meresap lebih teruk, dan serviks menjadi lebih teruk. Ieto semua melambatkan kelahiran dan membawa kepada kelemahan generik.
Kedua, kepala anak dalam proses melahirkan dapat diabaikan, dan ini sering menyebabkan kecederaan.
Selalunya terdapat pelanggaran tali pusat antara dinding kanal generik dan kepala, putaran mengendalikan kanak-kanak ke atas kepala. Aliran darah ke janin menjadikan sukar untuk memajukan tali pusat, hipoksia bermula.
Sebahagian besarnya, semua perkara di atas berlaku untuk kanak-kanak yang sakit. Saiz badan mereka masih kecil, kepala biasanya besar, dan ini sangat menghalang kelahiran dalam persembahan panggul.
Ia juga mungkin prolaps kord pus atau kaki janin dari rahim sebelum permulaan buruh yang sengit. Akibatnya, jangkitan itu boleh naik ke rahim dan mengasingkan bayi, dan ibunya (endometritis selepas ini).
Di samping itu, kanak-kanak lelaki terutamanya kurang bernasib baik. Dalam persembahan senggal pada penyampaian terdapat tekanan yang signifikan pada skrotum, yang boleh menyebabkan kecederaannya.
Mekanisme kehamilan
Momen pertama adalah giliran dalam punggung. Ia bermula semasa peralihan punggung dari bahagian luas pelvis ke sempit. Ini berlaku supaya saiz melintang pantat pada saluran pelvik berada dalam saiz langsung dari panggul itu sendiri, punggung akan datang ke bawah di bawah gerbang bony, satu posterior terletak di atas tulang ekor. Dalam kes ini, batang janin melakukan sedikit lenturan membongkok dengan konvexity ke bawah, sepadan dengan lenturan paksi pelvis.
Momen kedua ialah fleksi sisi tulang belakang janin (bahagian lumbal). Pergerakan selanjutnya dari bayi membawa kepada lenturan sisi tulang belakangnya. Bahagian belakang punggung itu kemudian dilancarkan di atas selangkangan dan punggung depan akhirnya muncul dari bawah articulation kemaluan. Kaki jari kaki pada masa ini memasuki dimensi melintang untuk saiz pintu masuk ke panggul, di mana prokealogs sudah berlalu. Dalam kes ini, tubuh bayi berubah sedikit ke hadapan.
Momen ketiga adalah giliran dalaman bahu, dan juga twisting batang yang berkaitan. Belakang ini berakhir dengan penubuhan pengikat bahu dengan saiz keluar lurus. Bahu depan kanak-kanak pada masa yang sama sesuai di bawah gerbang laminar, posterior diletakkan di atas perineum di hadapan tulang ekor.
Titik keempat adalah kelonggaran bahagian cervicothoracic lateral lajur vertebra. Pada masa ini, genggaman dan tali bahu dilahirkan.
Momen kelima adalah giliran dalaman kepala. Kepala masuk dengan saiznya yang kecil dalam ukuran serong pintu masuk ke pinggul, dan bertentangan dengan bahu yang telah berlalu. Kepala membuat giliran internal dalam proses peralihan ke bahagian sempit pelvis, sebagai akibatnya jahitan sagittal muncul dalam ukuran outlet langsung, dan fossa subkekitar adalah sambungan utama.
Momen keenam adalah membongkok kepala, letusannya: perineum hidung dilancarkan berturut-turut: dagu, mulut, selepas hidung, dahi kepala bayi.
Kepala terkikis dengan saiz kecil serong, seperti dalam persembahan preokkital. Lebih kurang kerap kali letusan kepala janin di bawah saiz palate-depan, dan ini membawa kepada peregangan dan pecah perineum.
Faktor-faktor yang baik untuk kelahiran pelvis semula jadi
Faktor semulajadi adalah baik untuk faktor-faktor berikut. Ini adalah kehamilan jangka penuh (lebih daripada 37 minggu); janin wanita; jisim anggaran purata bayi dari 2500 hingga 3600 gram, serta saiz normal pelvis ibu; udang bersih atau udang kaki; ketersediaan kakitangan dan kelengkapan yang berkelayakan.
Apabila semua syarat-syarat ini dipenuhi, maka anda boleh cuba membina sendiri, jika tidak, sebaiknya merancang bahagian cesarean anda terlebih dahulu.
Faktor-faktor yang tidak menguntungkan untuk melahirkan semula jadi
Faktor-faktor buruk untuk penghantaran pelvis adalah jisim janin yang lebih kecil daripada 2500, atau lebih daripada 3600 gram; bayi pramatang, kelahiran pramatang, varian kaki penyampaian pelvis; janin lelaki; overextension (dikemukakan ultrasound) kepala janin; kekurangan seorang pakar yang berkelayakan yang tahu bagaimana menghasilkan kelahiran pelvis.
Jika sekurang-kurangnya satu daripada faktor-faktor ini hadir, maka risiko komplikasi adalah hebat. Adalah lebih baik untuk tidak berisiko dan melahirkan anak dengan caesarean.
Bagaimana kelahiran dilakukan pada persembahan pelvis janin
Ia disyorkan dari peringkat pertama buruh dengan kelembutan pelvis untuk berbaring di sisi, yang mana belakang anak itu menghadap.
Apabila punggung bayi ditunjukkan dari celah kelamin, wanita yang paling biasa adalah perineum (ini adalah episiotomi). Ini diperlukan untuk mengurangkan kemungkinan kecederaan pada kepala janin.
Obstetrik menyusuli degupan jantung bayi dengan KTG. Apabila bayi dilahirkan sebelum pusar, dan ketua itu hanya memasuki vta dan menekan tali pusat, kerana ini, hipoksia sering berkembang.
Jika kanak-kanak tidak dilahirkan dalam masa 7-10 minit selepas ini, terdapat bahaya kepada kesihatan dan kehidupannya. Oleh itu, dalam kelahiran sedemikian, ubat-ubatan yang merangsang aktiviti sentiasa digunakan.
Apabila plasenta dilahirkan, untuk mencegah pendarahan selepas bersalin, seorang wanita dikendalikan oxytocin dan metilergometrine, menyebabkan penurunan rahim.
Apabila bahagian caesarea kecemasan ditunjukkan
Memulakan kelahiran pelvis dengan cara semulajadi, seorang pakar boleh membuat keputusan bahawa bahagian caesarea masih diperlukan. Dalam kes ini, ia dipanggil akut, kerana ia dilakukan selepas bermulanya kontraksi. Ia boleh berlaku dalam kes berikut. Ini adalah kejatuhan tangan, kaki atau tali pusat kanak-kanak; gangguan plasenta; kelemahan buruh, dengan pembukaan rahim serviks kurang dari 5 cm; hipoksia janin akut; diskoordinasi buruh.