"Kemandulan" adalah perkataan yang salah
Hari ini di Ukraine, label "ketidaksuburan" bagi setiap pasangan keempat. Doktor percaya bahawa jika seorang wanita tidak hamil selama setahun dengan intim biasa tanpa perlindungan, sudah tiba masanya untuk memulakan pemeriksaan dan rawatan kedua pasangan. 12 bulan bukanlah tempoh yang rawak: statistik menunjukkan bahawa satu pertiga persepsi pasangan yang sihat berlaku dalam tiga bulan pertama tanpa kontraseptif, 60% lagi - dalam tempoh tujuh lagi, baki 10% - selepas 11-12. "Tetapi kami, doktor, tidak suka istilah" ketidaksuburan. " Kami lebih suka mengatakan "ketidakupayaan sementara untuk hamil," kerana dalam kebanyakan kes doktor mampu ketidakupayaan ini untuk membetulkan. " Untuk ini, terdapat kaedah IVF. Intinya - untuk memberi peluang untuk bertemu dengan telur dan sperma, dan embrio yang dihasilkan untuk dimasukkan ke dalam rahim wanita. Biarkan ia berkembang seperti dengan konsep semula jadi. Tetapi terlebih dahulu adalah perlu untuk melalui beberapa peringkat peperiksaan - selepas semua, ibu bapa sedang menunggu bayi yang sihat, dan untuk ini perlu kedua ibu dan ayah sihat.
Pemeriksaan yang diperlukan
"Apabila pasangan suami isteri menghubungi kami, kami mula-mula meneliti seorang lelaki. Jika penyebab ketidakupayaan untuk hamil berada di dalam tubuhnya, tindakan lebih berhati-hati akan diarahkan pada ayah masa depan. Sekiranya ia bersesuaian dengannya, objek perhatian kita akan menjadi seorang wanita. " Diagnosis seorang lelaki: kajian genetik (dalam 30% lelaki yang mengalami ketidaksuburan, mereka mendapati gangguan genetik yang mengganggu persenyawaan); spermogram (anggaran kuantiti dan kualiti spermatozoid) - adalah wajar untuk melakukannya tidak kurang daripada tiga kali dalam makmal yang sama; Skrotum AS (sama ada terdapat keabnormalan fisiologi); penghantaran smear dari uretra untuk jangkitan; Mempunyai pemeriksaan hormon. Diagnosis seorang wanita: analisis hormon (tahap hormon seks okay); memberi smear dari vagina untuk jangkitan; Ultrasound rongga rahim; ujian hubungan sperma dengan lendir serviks (jangan sel-sel sperma terjebak di dalamnya); semak patensi tiub fallopian (dengan bantuan medium kontras, yang disuntik ke dalam rongga rahim).
Kontraindikasi ke IVF
• Sakit mental dan somatik, di mana anda tidak boleh melahirkan.
• Perkembangan atau kecacatan kongenital atau diperoleh daripada rongga rahim, menjadikannya mustahil untuk menanamkan embrio.
• Tumor pada rahim dan ovari.
• Keradangan akut kemaluan.
Apa yang salah?
Hari ini, doktor mempunyai kira-kira 32 pelanggaran dalam tubuh lelaki dan wanita yang tidak membenarkan pasangan itu mempunyai anak. Tetapi mereka semua berkaitan dengan satu cara atau yang lain kepada lima keadaan konsepsi: seorang wanita sepatutnya mempunyai ovulasi (1 telur keluar dari folikel). Lungsin serviks perlu tanpa limpah, melangkaui sperma. Tiub fallopian (sekurang-kurangnya satu) mesti hadir dan boleh dilalui supaya pertemuan telur dan spermatozoon menjadi mungkin. Rahim (atau endometrium) mestilah berkualiti tinggi, supaya embrio boleh melekat pada dinding rahim dan berkembang lebih lanjut. Spermatozoa mesti mempunyai mobiliti aktif (sekurang-kurangnya separuh daripada mereka) dan jumlahnya - tidak kurang daripada 5-10 juta dalam 1 ml sperma. Jika sekurang-kurangnya satu daripada keadaan ini tidak dipenuhi, doktor boleh mengesyorkan IVF.
Penyediaan
Hari 6-11 kitaran haid - semak status rahim (tempat lampiran embrio) dan dengan kehadiran keabnormalan pembetulan mereka (ini bergantung pada bagaimana berjaya konsep dan tindak balas bayi akan lulus). 19-24 hari - seorang wanita membawa semua sijil dengan hasil kaji selidik doktor: ahli sakit puan, ahli terapi, ahli infectiologist, mamammolog. Doktor memeriksa keadaan rahim dan menyuntik ubat yang meneutralkan peraturan hormon ovari. Selepas 2 minggu - ultrasound rahim dan ovari. Kemudian dadah dengan FSH (hormon merangsang folikel) disambungkan untuk merangsang pertumbuhan folikel dalam ovari selama 12-14 hari. Sepanjang masa ini, doktor mengawasi pertumbuhan mereka untuk menyesuaikan dos ubat. Selepas 12-14 hari - hari pensampelan telur dilantik. Di bawah anestesia am, seorang wanita ditikam oleh dinding sebelah vagina, jarum nipis tanpa potongan abdomen diambil dari kandungan folikel dan di bawah mikroskop mereka mencari telur dalam cecair folikel.
Jam X
Telur diletakkan dalam cawan khas dengan cecair mensimulasikan persekitaran tiub uterus. Bekas ini diletakkan dalam inkubator di mana suhu sentiasa dikekalkan pada suhu 37 ° C, dan cecair itu diperkayakan lagi dengan karbon dioksida, seperti berkarbonat (mensimulasikan kapasiti penampan darah manusia). Kemudian lelaki itu menyerahkan sperma, yang dirawat oleh pakar perubatan dengan penyelesaian khusus selama dua jam (bahawa semua sperma aktif, dan bilangan mereka - tidak kurang daripada norma). Sekiranya jumlah sperma adalah normal, pecahan ini ditambah kepada telur. Sekiranya berlaku spermatozoa tidak cukup, para doktor hanya memperkenalkan satu, yang paling kuat dan sihat (mencubit dindingnya dengan jarum nipis). Hidangan dengan sel-sel diletakkan di dalam inkubator dan selepas 16-18 jam, zigot terbentuk - 2 nukleoli, lelaki dan perempuan, masing-masing mengandungi 23 kromosom. Mereka bercantum, dan jika sekurang-kurangnya satu nukleus berlebihan - terdapat patologi, perlu mengulang percubaan sekali lagi. Dan kemudian jam X: pada hari ke-2, embrio dengan sel 4 atau ke-8 yang paling berkualiti dipindahkan ke uterus oleh kateter. Ini dilakukan tanpa anestesia, kerana prosedur tidak menyakitkan dan tidak mengambil masa lebih dari 5-10 minit. Pada masa ini, seorang wanita berbaring di kerusi ginekologi, dapat melihat keseluruhan proses pada skrin monitor. Embrio terlampau beku dalam nitrogen cair pada suhu -196 ° C - tiba-tiba wap akan berubah lagi. Dua minggu kemudian, wanita menjalani ujian kehamilan dan, sekiranya nasib, datang ke klinik dua minggu kemudian untuk mengetahui apakah embrio dipasang dengan selamat. Itu, sebenarnya, dan keseluruhan prosedur IVF. Kekerapan kehamilan adalah 52-72%. Adakah sukar? Sudah tentu! Tetapi hasilnya - keluarga yang bahagia - berbaloi.
Tidak semua umur adalah tunduk ... konsepsi
"Jika ada masalah dengan keupayaan untuk hamil, adalah disarankan untuk wanita pergi ke klinik sehingga 35 tahun. Fakta adalah bahawa wanita ovule berumur berapa tahun, berapa banyak kepada dirinya sendiri. Selama ini, kualiti mereka semakin merosot kerana perubahan yang berkaitan dengan usia, ekologi yang tidak menguntungkan, tabiat buruk, penyakit, pergerakan dan pemakanan yang tidak wajar. " Tempoh terbaik untuk kehamilan ialah 20-35 tahun. Selepas 35 tahun, peluang untuk mengandung bayi adalah 2 kali lebih rendah, dan selepas 40 tahun - hanya 15-20% kemungkinan menjadi hamil. Lelaki lebih beruntung: spermatozoa mereka dikemaskini setiap 72 hari (fenomena ini dipanggil spermatogenesis). Oleh itu, walaupun dalam usia yang sangat maju, macho kami dapat memberikan bahan yang berkualiti untuk persenyawaan.
Modal Hidup
Sesetengah tidak mahu menunggu sehingga usia tua, memandangkan sperma mereka menjadi modal, dan mereka melakukannya dengan betul: betapa sedikit peluang yang disediakan untuk kehidupan kita! Sperma (dan telur juga) boleh dibekukan sehingga 10 tahun atau lebih. Manfaat tindakan tersebut dibuktikan oleh Diana Darah Bahasa Inggeris. Pada usia 29 tahun, dia menjadi janda, tetapi empat tahun kemudian, terima kasih kepada bahan biji beku, pasangan itu melahirkan seorang anak lelaki, dan selepas tiga tahun lagi - satu saat. Atas permintaan Diana, mahkamah British mendapati kedua-dua bayi itu sah, walaupun ayah mereka telah lama meninggal dunia. Orang Eropah umumnya menggunakan peluang untuk menyimpan telur mereka beku untuk tujuan tidak tergesa-gesa dan, yang paling penting, pilihan kualitatif pasangan. Kebanyakan orang belia yang ditinjau sebelum usia 38 tahun melaporkan bahawa ini memberi mereka peluang untuk tenang dengan kerjaya dan tidak tergesa-gesa dengan perkahwinan.