Penilaian pendengaran kanak-kanak
Sehingga baru-baru ini, tidak mungkin untuk menilai pendengaran kanak-kanak sebelum usia 6 bulan, dan penggunaan alat bantu pendengaran diamalkan hanya dari 18 bulan. Di banyak kanak-kanak, kerosakan pendengaran tidak dikesan sehingga umur dua tahun. Teknologi moden menyediakan diagnostik patologi pendengaran pada kanak-kanak yang baru lahir dengan kemungkinan menggunakan alat pendengaran sehingga 6 bulan. Perlu di mana-mana untuk memperkenalkan pemeriksaan, yang akan memelihara kebolehan ucapan anak.
Reaksi terhadap bunyi
Pada usia 6 bulan, seorang kanak-kanak dengan pendengaran biasa bertindak balas dengan bunyi yang kuat secara tiba-tiba dengan berkelip atau melebar mata. Pada resepsi, doktor akan meminta ibu bapa jika mereka melihat apa-apa tindak balas dalam bayi, dan juga tentang kehadiran masalah pendengaran dalam keluarga.
Pembangunan pendengaran
Kanak-kanak yang berumur tiga bulan berpaling ke arah sumber bunyi. Pada usia 6 bulan mereka sudah bertindak balas kepada bunyi yang lebih senyap - ini adalah ujian yang diperiksa dengan ujian pendengaran. Pada 9 bulan, bayi itu mula berbunyi. Kanak-kanak yang lebih tua melihat arahan mudah tanpa isyarat visual. Gangguan pendengaran di kalangan kanak-kanak adalah kongenital atau diperolehi. Penyebab patologi pendengaran boleh dilokalisasi di telinga luar, tengah atau dalam.
Kehilangan pendengaran sensorineural
Kehilangan pendengaran sensorineural berkembang dengan kerosakan pada koklea telinga, saraf yang membekalkan darah ke telinga dalam, atau kawasan otak yang bertanggungjawab untuk pendengaran. Terdapat beberapa sebab:
- genetik - pekak boleh menjadi kongenital;
- penyakit berjangkit wanita hamil - jangkitan toksoplasmosis atau rubella, cytomegalovirus;
- buruh yang rumit dengan asfiksia yang teruk (sesak nafas) kanak-kanak itu;
- jaundis neonatal - dengan tahap bilirubin yang sangat tinggi;
- komplikasi meningitis bakteria.
Kehilangan Pendengaran Konduktif
Kerugian pendengaran konduktif berlaku apabila pengaliran suara ke koklea di telinga luar atau tengah terganggu. Dalam saluran auditori luaran, palam sulfur boleh terbentuk yang menyebabkan pendengaran dan pekak. Biasanya, pernafasan dipindahkan dari telinga dengan sendirinya. Pada bayi yang lebih tua dan kanak-kanak yang berumur di bawah tiga tahun, kadang-kadang selepas otitis eksudatif berkembang, di mana cairan likat berkumpul di telinga tengah, menyebabkan penurunan pendengaran. Jangkitan atau trauma ke telinga boleh mengakibatkan pecah (perforasi) membran timpani antara telinga tengah dan luar, yang disertai dengan kehilangan pendengaran tajam. Semua kanak-kanak ditayangkan untuk pendengaran semasa tahun pertama kehidupan. Secara tradisional, ujian pendengaran kanak-kanak dilakukan antara umur tujuh dan sembilan bulan, selalunya bersamaan dengan penilaian perkembangan keseluruhan.
Ujian Pendengaran
Semasa latihan ini, kanak-kanak itu duduk di pangkuan ibu, dan jururawat berada di hadapan kanak-kanak itu dan mengalih perhatiannya dengan mainan. Kemudian mainan dikeluarkan, dan doktor, yang jauh dari kanak-kanak di luar penglihatannya, membuat bunyi yang kuat. Kanak-kanak harus berpaling ke arah sumber bunyi. Ujian ini dilakukan pada kedua-dua pihak dengan intensiti bunyi yang berbeza. Jika kanak-kanak mempunyai sejuk atau nakal dan tidak bertindak balas dengan betul, ujian itu diulangi selepas beberapa minggu. Sekiranya berlaku keraguan, sebagai akibat daripada ujian, kanak-kanak itu dirujuk untuk berunding dengan ahli audiologi. Dengan otoskopi, patologi telinga tengah dapat dikenal pasti, yang harus dibezakan dari kerosakan saraf dengan alat mudah - audiometer impedans.
Ujian Neonatal
Di negara-negara maju, ujian untuk menentukan sumber bunyi digantikan oleh ujian saringan neonatal yang membolehkan seseorang menilai fungsi telinga dalam. Prosedur yang tidak menyakitkan ini mengambil masa beberapa minit dan dapat dilakukan pada anak yang baru lahir sebelum keluar dari hospital atau selama tiga bulan pertama kehidupan. Peranti yang membuat bunyi klik diletakkan di dekat telinga anak tidur. Biasanya, siput telinga dalam menghasilkan echo yang dijemput oleh peranti. Ujian ini membolehkan anda meramalkan perkembangan pendengaran yang normal. Walau bagaimanapun, terdapat juga kemungkinan kesilapan disebabkan oleh kehadiran sisa-sisa cairan amniotik dan gris lembap di telinga bayi yang baru lahir. Dalam kes ini, ujian itu diulang selepas beberapa minggu. Jika fungsi organ auditori kanak-kanak masih diragui, lakukan ujian yang lebih rumit untuk menentukan tahap pendengaran.
Ujian kemudian
Kanak-kanak yang menjalani ujian saringan neonatal tidak memerlukan ujian pendengaran pada 8 bulan. Walau bagaimanapun, gangguan pendengaran boleh berlaku kemudian, jadi jika ibu bapa bimbang atau jika ada faktor risiko seperti pekak dalam keluarga atau riwayat meningitis, ketekunan pendengaran diperiksa pada kanak-kanak yang lebih tua. Selepas mendiagnosis patologi yang teruk dalam organ pendengaran pada kanak-kanak, dia dipilih sebagai alat bantuan pendengaran, yang bekerja pada prinsip penguat. Payudara biasanya membawa alat bantu pendengaran yang baik, masalah lebih cenderung berlaku pada anak-anak yang lebih tua yang mungkin menolak memakainya. Dalam kes sedemikian, ibu bapa memerlukan ketekunan dan kesabaran yang besar.
Terapi Pertuturan
Kanak-kanak yang mengalami gangguan pendengaran termasuk dalam program interdisipliner ucapan dan terapi bahasa. Dalam sesetengah kanak-kanak dengan pendengaran alat bantuan pendengaran dua hala meningkatkan pendengaran tidak mencukupi untuk perkembangan ucapan normal. Dalam kes sedemikian, adalah perlu, seawal mungkin, untuk mengajar ibu bapa dan kanak-kanak untuk berkomunikasi menggunakan bahasa isyarat.
Implan koktel
Sesetengah kanak-kanak menunjukkan pemasangan implan koklea. Operasi kompleks ini dijalankan hanya di pusat-pusat khusus. Teknologi ini melibatkan pengenalan elektrod yang memintas bahagian tidak berfungsi telinga dalam. Walaupun implan koklea tidak memulihkan pendengaran, pesakit boleh belajar menafsirkan bunyi yang akan membantu dia berkomunikasi dengan orang lain. Kini kita tahu apa perkembangan fizikal kanak-kanak yang mengalami gangguan pendengaran.