Rhesus-konflik - komplikasi kehamilan

Rhesus-konflik - komplikasi kehamilan agak jarang berlaku, tetapi sangat hebat. Jika anda mempunyai darah Rh-negatif, anda perlu mengikuti semua cadangan doktor untuk melindungi bayi anda.

Faktor Rhesus (D-antigen) adalah protein tertentu yang berada di permukaan sel darah merah (sel darah merah - sel darah yang membawa oksigen ke tisu). Orang dengan protein ini yang hadir pada sel darah merah, masing-masing, adalah Rh-positif (kira-kira 85% orang). Sekiranya protein ini tidak hadir, maka darah orang tersebut dipanggil Rh-negatif (10-15% daripada populasi). Rhesus tergolong dalam janin pada peringkat awal kehamilan. Dengan sendirinya, faktor Rh negatif tidak menimbulkan bahaya kepada manusia. Ini adalah salah satu ciri-ciri badan. Dia licik, dia boleh nyata semasa mengandung ibu masa depan Rh negatif.

Kumpulan risiko.

Ia termasuk mumia dengan darah Rh-negatif, yang suami adalah pembawa faktor Rh positif. Dalam kes ini, anak mereka boleh mewarisi gen Rh-positif (yang lebih kuat) daripada bapa. Dan kemudian mungkin ada konflik rhesus, atau ketidakcocokan oleh darah antara ibu dan janin. Dengan buah "negatif" ibu yang "negatif" konflik itu tidak akan timbul. Dalam beberapa kes, konflik berlaku jika seorang wanita, contohnya saya jenis darah, dan bayi - II atau III. Walau bagaimanapun, ketidakcocokan kumpulan darah tidaklah berbahaya seperti faktor Rh.

Mengapa konflik itu?

Mari kita lihat mengapa terdapat komplikasi kehamilan seperti Rh-konflik? Semasa kehamilan, eritrosit dengan faktor Rh dari "janin positif" memasuki aliran darah ibu "negatif". Darah Rhesus positif bagi bayi adalah untuk organisma "negatif" ibu dengan protein asing (antigen kuat). Dan tubuh ibunya mula menghasilkan sel-antibodi khas untuk faktor Rh, yang bermaksud badan bayi. Mereka tidak berbahaya bagi wanita, tetapi mereka memusnahkan sel-sel darah merah bagi bayi yang belum lahir.

Bahaya kepada bayi!

Pemisahan - hemolisis eritrosit membawa kepada perkembangan penyakit hemolitik janin, ini seterusnya menyebabkan kerosakan kepada buah pinggang dan otak, anemia berkembang. Jika sel darah merah sentiasa dimusnahkan, hati dan limpa cuba mengisi rizab mereka dan meningkatkan saiznya. Tanda utama penyakit hemolitik janin adalah peningkatan dalam hati dan limpa di dalamnya, yang ditentukan oleh ultrasound. Juga, peningkatan jumlah cecair amniotik dan plasenta yang menebal adalah tanda-tanda penyakit hemolitik pada janin. Dalam kes ini, bayi dilahirkan dengan sel darah merah yang rosak, iaitu anemia. Selepas kelahiran antibodi ibu dalam darah bayi, mereka terus berlanjutan untuk kesan merosakkannya. Kanak-kanak mempunyai anemia hemolitik dan penyakit kuning. Terdapat tiga bentuk penyakit hemolitik klinikal bayi baru lahir:

Bentuk jaundis adalah bentuk klinikal yang paling kerap. Kanak-kanak biasanya dilahirkan tepat pada waktunya, dengan berat badan normal, tanpa perubahan warna kulit yang kelihatan. Sudah pada hari pertama atau ke-2 hidup ada penyakit kuning, yang berkembang pesat. Warna kuning dan mempunyai cecair amniotik dan gris asal. Terdapat peningkatan dalam hati dan limpa, terdapat pembengkakan tisu sedikit.

Bentuk anemik adalah yang paling jinak, berlaku dalam 10-15% kes dan ditunjukkan oleh pucat, selera makan tidak enak, keletihan, hati dan limpa yang membesar, anemia, peningkatan bilirubin sederhana.

Bentuk hemolytic edematous adalah yang paling berat. Dengan konflik imunologi awal, keguguran mungkin berlaku. Sekiranya kehamilan boleh dihantar ke akhir, kanak-kanak dilahirkan dengan anemia teruk, hipoksia, gangguan metabolik, edema tisu dan kekurangan kardiopulmonari.

Perkembangan penyakit hemolitik tidak selalu ditentukan oleh kepekatan antibodi isoimun (dari sendiri, antibodi sendiri) kepada ibu. Tahap kematangan badan yang baru lahir adalah penting: penyakit ini lebih serius pada bayi pramatang.

Penyakit hemolytic bayi baru lahir dengan ketidakserasian mengikut sistem ABO berjalan agak mudah daripada dalam konflik Rhesus. Tetapi dengan penyakit ibu semasa kehamilan, peningkatan kebolehtelapan penghalang plasenta boleh berlaku dan kemudian pembentukan bentuk hemolitik yang lebih teruk boleh berlaku.

Kehamilan pertama adalah selamat

Sekiranya sejumlah besar darah "janin" positif memasuki badan seorang ibu yang "negatif", maka tubuhnya mula menghasilkan antibodi. Terdapat sensitisasi badan ibu, seolah-olah "kerengsaan". Dan ini "kerengsaan" dengan setiap masa, iaitu, dengan setiap kehamilan, meningkat. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, kehamilan pertama dengan janin "positif" untuk ibu "negatif" hampir tidak menyimpang. Dengan setiap kehamilan berikutnya, risiko untuk membangunkan konflik Rh sangat meningkat. Oleh itu, sangat penting untuk menjelaskan kepada wanita "negatif" kesan pengguguran pada kehamilannya yang berikutnya. Mereka secara dramatik meningkatkan risiko konflik Rhesus.

Kami menyerahkan analisis.

Walaupun konflik Rhesus adalah komplikasi kehamilan, tetapi seperti yang telah kita ketahui, hanya seorang kanak-kanak menderita. Oleh itu, menilai tahap keparahan konflik ini dengan syarat wanita hamil tidak masuk akal. Mumia masa depan boleh berasa hebat, mempunyai selera makan yang sangat baik dan kesihatan yang baik. Analisis sangat penting dalam kes ini. Apabila seorang wanita hamil didaftarkan di klinik wanita, perkara pertama yang dilakukannya adalah menentukan kumpulan darah dan kepemimpinan Rh. Jika ternyata mommy masa depan adalah Rh-negatif, maka dia diberikan analisis untuk kehadiran antibodi. Jika antibodi tidak dijumpai, maka ia mesti mengambil analisis ini setiap bulan, untuk pengesanan tepat pada masanya. Sekiranya antibodi dijumpai, maka antibodi untuk wanita hamil perlu diuji lebih kerap. Menurut mereka, doktor menentukan titer antibodi, yakni kepekatan mereka dalam darah, juga memerhatikan sama ada terdapat kecenderungan untuk meningkatkan mereka dengan masa. Sekiranya titer antibodi meningkat, wanita hamil dihalang daripada penyakit hemolitik janin. Wanita itu disuntik dengan antiresus-gamma-globulin dan ubat lain yang membantu mengurangkan pembentukan antibodi.

Ibu banyak susu.

Sebelum ini dibaca bahawa seorang wanita yang mempunyai rh rhesus semasa kehamilan tidak dapat menyusukan bayinya, kerana antibodi terkandung dalam susu ibu dan memburukkan keadaan bayi "positif". Ini tidak betul betul. Sebenarnya, mustahil untuk memberi makan selama dua minggu seorang wanita yang mempunyai Rh-konflik dan bayi dilahirkan dengan penyakit hemolitik. Selebihnya ibu-ibu, yang mempunyai antibodi semasa hamil, tetapi bayi itu lahir dengan sihat, dapat memberi makan bayi dengan susu ibu, tetapi pertama-tama mereka menyuntik antiresus gamma globulin.

Tune in untuk yang terbaik.

Menurut statistik, hanya dalam 8% kes, Ibu Rh-negatif mungkin mempunyai bayi Rh positif. Dan banyak ibu Rh-negatif menanggung dan melahirkan dua dan tiga bayi yang sihat. Dan hanya 0.9% wanita mengandung mengalami komplikasi kehamilan - konflik Rhesus. Oleh itu, jangan pra-menyesuaikan diri dengan masalah, jika anda mendapati bahawa anda mempunyai darah Rh negatif. Jika anda mengikuti semua cadangan pakar sakit puan anda, ambil ujian pada masa, maka risiko komplikasi pada ibu Rhesus-negatif dan bayi Rh-positif diminimumkan.